后壁穿孔性溃疡应该做哪些检查

后壁穿孔性溃疡的深入检查流程涵盖了血清学检查、X线检以及纤维内镜。以下是详细的检查方法：

一、血清学检查

当溃疡穿透，损伤其深层组织时，血清淀粉酶水平会明显上升。这一指标的检测对于诊断溃疡的严重程度以及病情发展具有关键意义。

二、X线检查

1. 腹部X线摄片：若溃疡穿透胆囊或胆总管，形成瘘管，胆道内会有气体存在。这一检测能够直观展示溃疡穿孔的情况，为医生提供重要信息。

2. 胃肠钡餐造影：通过造影剂的使用，可以清晰地看到瘘管进入横结肠或胆管的情况。侧位片可以展示出溃疡的穿透性，有助于医生准确判断病情。

3. CT检查：通过计算机断层扫描，可以观察到中的团块、假囊肿或胰管中的气体，这些都是破裂的迹象。若胃溃疡穿透肝脏，CT检查会发现胃壁浆膜表面轮廓不清晰，肝脏边缘与胃壁密切相关，可能出现气体，形成小气液平面，低密度边缘模糊。

三、纤维内镜

对于深度溃疡（龛影）的检，纤维内镜是不可或缺的工具。对于那些伴有不均匀高度的巨大胃溃疡，且已穿透到的病例，纤维内镜能够提供直接的视觉证据，帮助医生做出准确的诊断。

综合以上各项检查结果，医生能够全面评估后壁穿孔性溃疡的病情，为患者制定合适的治疗方案。在这个过程中，患者也应积极配合，保持积极的心态，共同面对这一健康挑战。