胆肠内引流术后内疝有哪些表现及如何诊断

胆肠引流术后内疝，一种急性机械性肠梗阻，常常在术后近期出现，其症状表现十分明显。

患者会经历腹痛，这是一种阵发痛，可持续数秒至数分钟，期间伴随着肠鸣亢进。肠鸣声会变得高调，有时甚至可以听到气过水的声响。如果疼痛期逐渐缩短，出现剧烈的持续性腹痛，那就应该高度警惕是否出现了肠绞窄。

接着，早期患者可能会出现反射性呕吐，呕吐物为食物或胃液。随着病情的发展，呕吐物会变为肠道内容物。患者会有腹胀的感觉，特别是在发生绞窄时，腹部会呈现不对称性膨胀，甚至可以触摸到膨大的肠襻。

当完全性肠梗阻发生时，患者将不再排便。这一症状更是提示我们肠道已经完全被阻塞。

体检时，早期患者可能会有不同程度的腹胀，可以看到肠形或蠕动波。触摸腹部时，可以感觉到肿胀的肠道环，并有轻微的压痛。肠道内如果有较多的气体和液体，还可以听到振动水的声音。当肠道狭窄时，患者的体温会升高，心率也会加快。腹部可能出现局限性压痛和腹膜刺激征，有时甚至可以触及到狭窄的肠道环。在绞痛时，还可以听到水声和高调的金属声。

与其他腹内疝一样，胆肠引流术后内疝在术前很难确诊。对于术后近期出现的急性肠梗阻，如胆肠引流术后机械性肠梗阻，我们应该高度怀疑内疝的可能性。对于患者来说，及早发现、及早治疗是至关重要的，以确保患者的康复和避免可能的并发症。