什么是急性化脓性弥漫性腹膜炎

急性弥漫性腹膜炎是一种手术急腹症，当急性化脓性腹膜炎蔓延至整个腹腔时便会形成。继发性腹膜炎和原发性腹膜炎是两种主要的类型。

继发性腹膜炎堪称腹膜炎中的“常客”。它的出现往往源于腹部器官的穿孔、内脏的破裂、手术的污染或吻合口腔的泄漏。可以想象，这些情景在腹部引发了一连串的炎症反应，最终导致腹膜炎的发生。

原发性腹膜炎则相对较为罕见，其成因主要源自血源性因素，例如溶血性链球菌或肺炎双球菌的感染。这些细菌通过血液循环进入腹腔，引发炎症。

对于急性弥漫性腹膜炎的诊断，我们可以从急性腹痛和腹膜刺激症状入手。结合实验室检查和腹部X光在线检查，诊断过程并不困难。而最准确的诊断依据，则是通过腹腔穿刺，观察抽出液的性质，从而判断病因。

在治疗方面，我们有两种主要策略：非手术治疗和手术治疗。

对于非手术治疗，首先患者应该保持半卧位，这样有助于减少腹部压力。同时需要禁食，进行胃肠道减压。如有必要，应输血以补充体力。选择足够剂量的抗生素来消灭炎症，同时辅以镇静、止痛和吸氧等治疗。

而对于手术治疗，主要目的是处理原发病变，清除腹部的脓液和液体，进行排水。手术过程中需要仔细清理腹腔，确保所有的感染源都被清除干净。

无论是哪种治疗方式，都需要医生的精准判断和患者的积极配合，共同抗击急性弥漫性腹膜炎。