妊娠合并肝炎治疗新方法：2025年实践指南

本文将详细介绍妊娠合并甲型肝炎和妊娠合并乙型肝炎的治疗方法和护理措施。

对于妊娠合并甲型肝炎，一般采用休息保肝支持疗法。常用的药物有茵陈冲剂、垂盆草冲剂以及维生素C复合维生素B等。由于甲型肝炎病毒不会通过胎盘屏障对胎儿造成影响，因此不需要人工流产或中期妊娠引产。但在妊娠晚期，需要加强胎儿的自我监测，注意防止早产和产褥感染。分娩后，如果母亲恢复良好，可以进行母乳喂养。但如果处于急性期，则应禁止母乳喂养，以利于母亲的康复，并防止母婴垂直传播。

对于怀孕合并乙型肝炎，治疗方面除了肝炎急性期的隔离和卧床休息外，还应进行清淡低脂饮食，并每天提供足够的热能。保肝药物的应用也是必要的，如维生素C、维生素K1以及其他B族维生素等。中草药治疗以清热利湿为主，常用茵陈汤加减。

从产科的角度来看，对于妊娠早期HBsAg滴定度高且HBeAg阳性伴有临床表现的患者，应在积极治疗的情况下进行人工流产。但妊娠中晚期应以保护肝脏治疗为主，不应急于引产。分娩及产褥期必须注意防止出血和感染，并密切关注临床症状和肝功能检测结果。

对于新生儿，如果母亲是HBsAg阳性，应在出生后24小时内、1个月和6个月内注射乙肝疫苗。如有条件，可再注射人类HBs免疫球蛋白，以阻断母婴垂直传播。小学前再次加强免疫注射也是必要的。

最后温馨提示，育龄妇女必须进行产前咨询，并从妊娠早期开始定期进行产前检查。

参考文献：《妊娠合并症、妊娠合并内科疾病诊治》

希望这篇文章能够帮助您更全面地了解妊娠合并肝炎的治疗方法和护理措施。