颅后窝血肿有哪些表现及如何诊断

枕部遭受重力伤害后，可能会出现一系列显著的症状。

皮肤可能会出现挫伤或头皮血肿，几个小时内，枕下或乳突部皮下会出现明显的淤血现象，这种情况被称为Battle征。这种现象的出现，往往暗示着潜在的脑部伤害。

急性颅内压升高是另一个可能出现的严重症状。头痛可能会非常严重，呈现出发作性的特征，同时伴随喷射性呕吐。患者可能会表现出易怒的情绪，甚至出现Cushing反应。呼吸和脉搏可能会减缓，血压则会升高。亚急性和慢性患者还可能会出现视盘水肿的现象。

受伤后的意识障碍也是一个重要迹象。伤后意识障碍的时间可能会很长，程度也可能逐渐加重。有些患者可能会在中间有一段清醒期，然后再次陷入昏迷。

除此之外，局部神经系统的体征也是判断伤势的重要依据。小脑受损可能会引起眼球震颤、共济失调、侧肌张力减轻等症状。脑干受损则可能会引起交叉瘫痪、锥体束征、去皮强直等。

枕部受伤后，如果颈部出现强直，颈肌一侧肿胀，头部强迫性固定，再加上Battle症状、头痛、严重呕吐等临床表现，那么可能存在颅后窝血肿。由于这种血肿的临床表现并不独特，除了进行性颅内高压症状外，没有明显的神经系统定位体征，因此早期诊断较为困难。X线额枕前后位检查(Towne平片)可能会有助于诊断，80％的枕骨骨折或骨缝分离可以通过此检查发现。进一步确诊则需要依赖CT扫描，以显示高密度血肿图像。在必要时，MRI检查也可能会提供有价值的信息。

对于此类病情，及时的医疗干预至关重要。如果出现上述症状，请立即就医，以便得到及时和有效的治疗。