内脏动脉慢性闭塞是由什么原因引起的

病因探究

在人体的内部结构中，腹腔动脉、肠膜上动脉和肠膜下动脉负责胃肠道的营养供给。这些动脉间存在丰富的侧支循环，通常足以维持肠道的正常功能，单一的肠膜上动脉慢性闭塞往往不会引起症状。当第二根血管也遭受血液供应不足时，肠道在进食时无法提供足够的血液，这就导致了典型的“进食痛”。

动脉粥样硬化的过程是导致内脏动脉逐渐闭塞的主要原因。随着人口老龄化，由动脉硬化闭塞引发的慢性肠系膜缺血的发病率不断上升。值得注意的是，高血压和吸烟是这一病症的主要危险因素，它们加速了动脉硬化的进程。

除此之外，还有一些较为罕见的病因，如神经节压迫、腹腔动脉受假性动脉瘤或分离性动脉瘤影响、血栓闭塞性脉管炎或结节性动脉周围炎累及腹腔动脉等。内弓韧带综合征也是一种少见的病因，其中，由于腹腔动脉起点位置异常，可能导致部分动脉受到压迫和闭塞。

发病机制阐述

当慢性粥样硬化病变涉及两个以上内脏主要动脉时，由于肠道膜血管之间存在丰富的侧支循环，胃肠道通常处于无症状的慢性缺血状态。进食后，胃肠的活动和代谢需求增加，需要更多的血液来维持其正常功能。但由于营养动脉的闭塞，血液流动无法相应增加，导致内脏缺血。这种缺血状况伴随无氧代谢产物的积累，刺激身体产生疼痛。

腹痛的程度与摄入的食物量和食物中的脂肪含量密切相关。当摄入更多食物或食物脂肪含量较高时，腹痛的症状往往会更加显著。这是因为高脂肪食物需要更多的血液来消化和吸收，而由于动脉的闭塞，血液供应无法跟上需求，从而引发或加剧疼痛。