中心性浆液性脉络膜视网膜病变应该做哪些检查？

在无声息的实验室里，我们依靠精密的仪器进行诊断与治疗。荧光素眼底血管造影（FFA）作为诊断中浆的必要手段，如同疾病的探照灯，揭示出视网膜背后的神秘世界。其主要诊断形式丰富多彩，大致可以归纳为以下几类：

漏点类型是FFA检测的典型表现。其中，圆点扩大型犹如染料泄漏的画卷，向四周扩散，最为常见。喷出型则因后期染料进入视网膜下间隙，形成独特的盘状荧光池，呈现出独特的“冒烟”景象。还有非典型泄漏点类型，病变呈现丛状分布，伴有黑色荧光染色点和窗样缺陷等。值得注意的是，同一眼睛内可能出现多种泄漏类型。这些泄漏大多出现在静脉期后，也有少数出现在动脉期，成为中浆与脉络膜新血管膜的重要识别标志。

吲哚青绿荧光血管造影（ICGA）的应用，为我们提供了观察视网膜色素上皮功能损伤与脉络膜循环障碍关系的独特视角。其主要表现包括脉络膜血管低灌注、高渗透、荧光渗漏以及RPE脱离和视网膜神经上皮脱离等。

在疾病的急性期，中心视野可能出现相对或绝对的中心暗点，Amsler表检查的暗点更加清晰，伴随视觉变形。恢复期后，中心视野可能恢复正常，但病程长或反复发作的病例可能遗留相对暗点。部分病例中，即使视力恢复良好，Amsler表检中心仍可能显示相对暗点，视物变形也较为常见。对比敏感度、后像恢复时间等指标往往无法完全恢复到初始状态。

这篇文章用生动、形象的语言描述了医学检测中的复杂情况，让读者对疾病有了更深入的了解。医学是一门深奥的学问，但我们可以以通俗易懂的方式传递知识，让更多人了解并尊重这一领域的辛勤工作者。