胃炎应该做哪些检查

急性胃炎的特征在于贲门及胃粘膜出现中性粒细胞浸润。相较之下，慢性胃炎则伴随着一定程度的萎缩，此时粘膜功能逐渐丧失，化生现象常见。贲门G细胞的丧失和胃泌素分泌减少也常伴随发生，这将对胃的功能产生影响。伴随泌酸腺的损失，胃酸、胃蛋白酶和内源性因子的数量都会减少。

为了深入了解和诊断这些胃部疾病，我们常借助一些检查手段。上消化道造影是其中一种常用的方法，它对溃疡病和肿瘤的诊断具有一定的参考价值。这种方法只能观察到胃的形态变化，对于胃粘膜的病变则无法直观展现，因此具有一定的局限性。

为了更准确地诊断胃炎，胃镜检查成为了最佳选择。胃镜检查不仅能观察胃粘膜的变化，还能通过夹取胃粘膜组织进行组织切片，借助显微镜观察组织的细微病变。结合胃镜检查和病理检查结果，我们能更准确地确定诊断。

在进行胃镜检查前，患者需要做好充分的准备。如果是早上进行胃镜检查，那么前一天晚上8点以后，患者应禁止吸烟、进食和饮水。晚餐应以少渣、易消化的食物为主。因为即使少量饮水也会改变胃粘膜的颜色，比如明显萎缩性胃炎的胃粘膜在饮水后会变红，可能影响诊断的准确性。

如果是下午进行胃镜检查，患者可以在当天早上8点前适量饮用糖水，但不能吃其他东西。对于幽门梗阻的患者，检查前一天晚上必须进行彻底的洗胃，确保胃内容物被完全清除，直至冲洗的回流液清晰为止。洗胃后，在胃管抽出前，患者应采取头低脚高的仰卧姿势，以确保胃内残留液完全排出。需要注意的是，当天不能再次洗胃，以免改变胃粘膜的颜色影响检查结果。