肺栓塞与肺梗死筛查：重要检查项目的指导清单2025版

针对肺栓塞和肺梗死，血液检查和影像学检查扮演着至关重要的角色。以下是具体的检查项目及其细节：

1. 血液检查方面，我们需要关注凝血因子、凝血时间以及纤维蛋白原降解产物等关键指标。可溶性纤维蛋白复合物、血流变学和血气分析也是必不可少的内容。这些检查有助于我们了解患者的凝血状态、血液高凝倾向以及肺循环中的氧气交换情况。

2. 肺功能检查是评估肺部健康状况的重要手段。包括肺泡氧分压与动脉血氧分压差、通风灌注比以及死腔/水分比等指标，这些检查能够揭示肺部通气和换气功能的异常，对于诊断肺栓塞和肺梗死具有重要意义。

3. 在检查过程中，心电图、心向量以及超声心动图也是不可或缺的部分。这些检查有助于我们发现心脏电活动异常、心脏结构或功能问题，对于评估肺栓塞和肺梗死病情及预后具有重要价值。

4. 胸部影像学检查是诊断肺栓塞和肺梗死的关键手段。除了常规的胸部X线片外，条件允许的情况下，CT及MRI检查能够提供更为详细和准确的肺部影像信息。

5. 肺通气/灌注显象、肺动脉造影或数字减影、血管造影等专项检查，有助于我们更深入地了解肺部血管的情况，对于诊断肺栓塞具有极高的敏感性。

如果怀疑存在下肢深静脉血栓形成，肢体静脉造影和多谱勒超声检查是有效的诊断手段。通过这些检查，我们可以发现下肢静脉内的异常血流、血栓形成等情况，为治疗提供重要依据。

针对肺栓塞和肺梗死的诊断，血液检查和影像学检查是一系列细致且必要的过程，通过这些检查，医生可以更准确地评估病情，为患者制定最合适的治疗方案。