先天性肠闭锁应该做哪些检查

对于先天性肠闭锁这一病症，常规的血液和生化检查通常能够揭示出一系列异常指标。如腹膜炎、肺炎引发的白细胞增多，以及血红蛋白和血小板数量的减少。血液生化检查中，血钠、钾、氯、钙的平衡会被打破，出现电解质紊乱，甚至引发碱中毒和肾功能损伤，表现为肌酐和尿素氮水平的升高。

过去，人们曾依赖Farber试验来检测胎粪中的无角化上皮细胞和胎毛，以此对肠闭锁进行诊断，这一方法对于3个月内形成肠闭锁的胎儿具有一定的诊断价值。对于中晚期胎儿的机械性或血管性肠闭锁，这一试验则显得无能为力。近年来，随着临床和X线技术的发展，确定肠闭锁的诊断已经变得相对简单。

X线检查在诊断肠闭锁和肠狭窄中起着至关重要的作用。腹部直立平片能够显示出高水平的肠闭锁“三气泡征”，以及大液平和小液平。对于低位肠闭锁，X线立位平板则显示多个液平和扩张的肠环。钡灌肠荧光屏或摄影能够清晰地显示出结肠的大小和形状，对于诊断结肠闭锁具有关键意义。

值得注意的是，钡餐检查虽然对于肠闭锁儿童有吸入性肺炎的风险，但对于非典型病例仍需要进行。钡餐检查能够清晰地显示出肠狭窄的病例中钡剂在堵塞部位的堆积情况。产前B型超声扫描对胎儿小肠闭锁的诊断具有极高价值，能够探测到扩张的空肠液体区域。

结合临床表现、常规血液和生化检查、X线检查以及产前B型超声扫描，我们能够更加准确地对先天性肠闭锁进行诊断，为治疗提供有力的依据。这一病症的诊断过程虽然复杂，但借助现代医疗技术，我们有能力为每一位患者提供精准的诊断和治疗方案。