怎么让大肠癌无所遁形？

在台湾，大肠癌的发生率已经位居所有癌症排名第二位。大部分大肠癌和息肉在初期不会产生任何明显征状，如流血或腹疼。但临床上发现，早期的大肠癌病人，包括还未产生征状时便及早接受治疗者，治愈的比率达到百分之八十以上。

阮综合医院大肠直肠外科赵东波主任说，因为多数的大肠癌是由大肠息肉所转变，如果将这类具有癌变潜力的息肉摘除的话，就能预防因息肉病变而产生的继发性大肠癌。相对于征状发生后才接受治疗的大肠癌病人，治愈比率大约只有一半，更显示早期筛检的重要性。

，大肠癌筛检就是希望从一般大众中，找出比较可能发生大肠癌的人。如果是已经有征状的人，则不论年龄，都必须接受进一步的诊断检查。

※目前医界常用的筛检方式有下列几种

赵东波主任指出，将带手套的手指经肛门放入直肠，用手指感觉直肠壁上可能的病灶，这方法最简单且可立刻执行。也可侦测粪便中是否有少量或是肉眼看不出来的血液，这项检查不但简单而且便宜，可惜只能查出正在出血的大肠癌或大肠息肉。

但因其它疾病或食物也可能造成粪便潜血检查阳性，所以很多医师便用其它更准确的筛检方法取代。例如利用细长、可弯曲、具有光源并能摄影的乙状结肠纤维镜，从肛门放入直肠、乙状结肠和一部份的降结肠，都是大肠癌比较常发生的位置，就可以看到肠子内部是否有任何病变。在检查前只要先灌肠，排出残留的粪便。检查时不会痛，感觉就像灌肠般不舒服。

大肠镜就像乙状结肠纤维镜般，长度更长，可以安全且有效的查看所有的大肠，包括直肠和结肠，如果发现息肉或是肿瘤，还能立刻执行息肉切除术或是摘取一小块组织，送病理检验室作进一步化验。

赵东波主任表示，在大肠镜检查前要清肠，以避免阻碍病灶的寻找、观察和处理。检查时会不舒服，一般会给予注射药物，帮助放松心情和入睡。并将液体状的显影剂（钡剂）和空气，经由肛门灌入大肠中，再利用 X 光摄影间接观察大肠内壁是否有异常的地方。但对比较小的肿瘤和息肉，侦测效果是大肠镜比较好，而且钡剂摄影后仍需大肠镜检查以确定诊断。如果本身没有任何的大肠癌危险因子，仍建议从四十岁开始，每年接受粪便潜血检验和直肠指诊。

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