一天数杯全糖饮 36岁壮男进加护病房
台中的36岁的王先生,平时常感觉口渴,一天喝2~3000CC的全糖饮料,某天在家中昏倒,送医后进入加护病房治疗。原来,王先生不知道自己罹患糖尿病,还每天喝全糖饮料,抽血检查发现,血糖飙升到2311mg/dl,造成严重脱水合并酮酸中毒,简直像是「全身器官都泡在糖水里」,差点因甜过头丧命。卫福部丰原医院新陈代谢科医师林正修表示,有46.3%的糖尿病患者,并不知道已罹患糖尿病,在不自觉情况下,造成血糖失控情形。
据了解,王先生在2个月内,体重从110公斤掉到85公斤,暴瘦超过20公斤,期间有嘴破和身体不适情形,却未察觉罹患糖尿病。他透露,病发前2个月,只要一吃东西就胃痛,且容易口渴,特别爱喝饮料,如甘蔗汁、全糖古早味红茶、罐装含糖饮料,每天都要喝2~3000CC。在血糖高又大量饮用含糖饮料的情况下,王先生的血糖不断飙升至2311mg/dl,是正常血糖的20倍,造成「高血糖高渗透压症候」合并「酮酸血症」,导致昏迷。
林正修说,正常的空腹血糖为80─100mg/dl,若血糖高到1000mg/dl就可能会昏迷甚至致命。临床上高血糖高渗透症候群血糖值600─2000mg/dl,而这位患者已飙破2000,成为他从医20多年来,遇到的最高纪录。,患者吃饭就腹痛的情形,是因为酮酸中毒,在不知情的状况下,又不断饮用含糖饮料,等于一直在加糖,仿佛全身泡在糖水中,若不是因为年轻,可能有丧命危险。
林正修指出,有高达46.3%的糖尿病患者,不知道自己已罹患糖尿病,提醒民众,高血糖容易有三多一低的症状,包括吃多、喝多、尿多,体重却降低。在治疗方面,患者住院期间用大量点滴和胰岛素帮浦处理高血糖,矫正血糖,经过2周才把血糖降下来,目前仍需注射胰岛素,持续追踪治疗。
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