食物过敏症状 食物过敏症状有哪些？
健康养生 2023-05-30 21:40健康新闻www.buyunw.cn
1994年秋季的一天，一位来自宾夕法尼亚州（Pennsylvania）哈特菲尔德（Hatfield）的29岁妇女，正在英属西印度群岛（British West Indies）度假。当她与丈夫在一家有名的Tex-Mex的餐厅里就餐时，大祸降临了。
这名妇女是一位长期的哮喘患者，还对贝类食物过敏，当服务生端着一盘热气腾腾的虾经过她的桌子时，她立即就发病了。根据新闻报道，她当即就呼吸困难，并且，她为了舒缓症状，服用了哮喘药物，结果却无效。随着她的呼吸越来越困难，她的血压下降，并陷入休克。
当时她的呼吸已经停止，心脏也不再跳动了。尽管当晚同在餐厅就餐的医生急忙给她施行心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation，简称CPR），当救护人员赶到并给该妇女注射了可以对付致命过敏反应的药物肾上腺激素时已经太晚了。
人们对食物的过敏程度不一，有的只是轻微反应，有的却足以致命。幸运的是，导致致命后果的反应很少，人们因为仅仅吃一口食物就死亡的概率则更低。尽管大家普遍相信食物过敏很常见，研究显示，实际上仅有一小部分人真正有食物过敏的情况。
“食物过敏”这个词是专家用来表示人的免疫系统因为吃了有害的食物或食物的一种成分，从而产生的反常反应。研究发现，有三分之一之多的成年人相信他们有食物过敏的情况。这个估计远远超出实际情况。研究过敏的学者预计有不到2%（仅1%至2%）的美国成年人和大概4%至5%的青少年儿童患有真正的食物过敏。
这是真的食物过敏么？
权威人士将对某种食物或某种食物添加成分（比如某种人工色素或防腐剂）产生的非正常反应，视为不良食物反应。这个范畴包括食物过敏，也包括食物不耐性，其反应通常夸张而反常，它与免疫系统无关。也许最常见的例子就是对乳糖这种成分的不耐性。乳糖分解酵素是人体需要用来消化牛奶和其它奶制品中乳糖的一种成分，如果人体缺乏乳糖分解酵素，就会产生不耐性。结果，不被消化的乳糖停留在肠内，引起腹部痉挛、肿胀和腹泻。乳糖不耐性不是一种食物过敏，因为它并不牵涉到免疫系统。
宝宝食物过敏症状
宝宝食物过敏的可能性大吗？
你的宝宝食物过敏的可能性不是很大，但也不是没有可能。根据北京大学第一医院儿科梁芙蓉医生介绍，食物过敏影响10%左右的儿童。
如果你自己容易过敏，可能担心宝宝也会过敏。不过，尽管宝宝可能会遗传到容易过敏的体质，但不一定会遗传某种具体的过敏物质。例如，如果你对花粉、宠物或某种食物过敏，你的宝宝也有50%的可能性患某种过敏症，但不一定和你的过敏物质相同。如果父母双方都患有过敏时，宝宝患过敏症的几率会达到75%。
为以防万一，你应该了解过敏的原理，这样也许能发现宝宝食物过敏的早期征兆。，了解宝宝出现过敏反应时应该采取什么措施也很重要。
宝宝可能对哪些食物过敏？
宝宝可能对任何食物过敏，不过，90%左右的食物过敏都是以下8类食物造成的蛋、奶、花生、小麦、大豆、坚果（例如核桃、腰果等）、鱼（例如金枪鱼、三文鱼、鳕鱼等）和甲壳类水产（例如虾、蟹、贝类等）。
当宝宝长大后，对某些食物过敏的现象可能会消失。大约85%曾对奶、蛋、大豆和小麦等食物过敏的孩子到上学的年龄时，这些食物过敏症就消失了。而对花生、坚果、鱼和甲壳类水产等食物过敏的现象则更有可能伴随孩子一生。即使是这样，在2岁以下对花生出现过敏的孩子中，大约有20％到上学的年龄也会摆脱这种食物过敏。
食物过敏症状
如果你的宝宝对某种食物过敏，他的身体就会把这种食物当作入侵者，产生一种叫做免疫球蛋白E（IgE）的抗体。当宝宝吃到这种食物时，抗体就会通知身体的免疫系统释放一种叫做组织胺的物质来抵抗“外来入侵者”。
宝宝食物过敏症状通常是在身体摄取了导致过敏的食物蛋白后几分钟到2小时之内出现，但在某些特殊的消化道食物过敏病例中，食物过敏症状会呈现慢性持续状态。食物过敏反应可能很轻微，也可能很严重。
很多婴儿出现食物过敏反应后会出现荨麻疹或肿胀、慢性湿疹、或呼吸问题。有时候症状会反映在消化道，宝宝可能会呕吐或腹泻。如果你的宝宝出现严重的过敏反应，可能会威胁到生命。
记住，即使宝宝以前吃过某种食物而没有出现问题，他还是有可能对这种食物过敏。所以，如果你家有遗传性的对鸡蛋过敏的病史，宝宝前几次吃鸡蛋时可能没有反应，但以后会出现过敏症状。记住，宝宝最初接触某些食物成分时，你可能很难注意到，例如饼干里的蛋、奶或干果粉末都很不明显。
另一种食物不耐性的例子是人们有时错认为食物过敏是对食物中的天然化学成分过敏。比如，有些人在饮用红酒，食用某种奶酪或其它含有一种叫“酪胺”（tyramine.）成分的食物后，会出现头痛症状。研究过敏的学者指出，其它对于食物的不良反应，可能是因为人体内的一些生物化学反应尚不为我们所知晓。在一些其它的案例中，心理因素对食物不耐性也很重要，导致人们因为味道或者记忆（过去的不愉快经历）而对某种食物起反应。
医学专家认为，澄清食物过敏和食物不耐性的区别是很重要的，因为这种混淆的潜在结果可能会很严重。虽然食物不耐性让人不愉快，它很少致命。而另一方面，确实存在食物过敏情况的人，需要了解他们应该避开那些食物，如何识别过敏发病的症状，以及如何采取措施来避免或缩短一场严重过敏反应的时间。并且，即使是面临诸如乳糖不耐性这样的非应变性食物反应，只要查明问题的原因，就有可能避开应该忌口的食物。
确定食物过敏的重要性
确定食物过敏也很重要，因为食物过敏可能导致其它健康问题。根据一份1996年，由位于巴尔的摩（Baltimore，美国马里兰州的一个城市）的约翰•霍普金斯大学医学院（Johns Hopkins School of Medicine）的调查者做出的研究，对于缺乏免疫力的孩子，致敏食物可能引发哮喘，并且如果不能避免这些食物，这些青少年的哮喘治疗就不会很有效。位于华盛顿的乔治城大学（Georgetown University）的研究者在一份1994年的研究中表示，食物过敏似乎与在很多儿童身上常见的周期性耳感染有关，而如果能避开应该忌口的食物，则可能在未来不再受病症困扰。
，应该避免不必要的忌口。饮食过分严格限制会导致营养不良，尤其对于青少年而言。根据1994年的一份研究，调查者发现，有些家长误以为他们的孩子有这样那样的食物过敏，严格地限制孩子的饮食，结果导致了一种阻碍生长发育的病症，医生称其为“难养儿症”。
当人体对抗疾病的免疫系统在某种食物的蛋白质中积累病症的时候，食物过敏就发生了。引发这种免疫系统反应的物质叫做“抗原（antigens）”或者“过敏原”（allergen）。身体对抗原的反应使得能造成过敏症状的强大化学物质开始释放。这个过程中，释放出的最主要的化学物质是“组胺”（histamine）。（在花粉热中，是花粉粒而不是食物过敏激发了组胺的释放，结果造成打喷嚏、流眼泪，以及其它这种疾病的恼人症状。）对于对食物过敏原分外敏感的人来说，比如文章一开始提到的对贝类食物过敏的妇女，仅仅是摄入或碰触一小部分这种食物，就足以引发过敏反应。
食物过敏的症状
过敏症状可能出现在使用致敏食物的几分钟内或者几小时后。开始时，通常是发痒，以及嘴唇、口腔肿胀，有时喉咙也会肿胀。过敏反应可能还包括面色发红，口腔内部出现肿块。这些医生称作“口腔过敏综合症”（oral allergy syndrome）的症状，可能就是有些有过食物过敏经历者的唯一反应了。
但对于其它食物过敏者，当忌口食物进入胃或肠道时，会发生不同于以上描述的症状。这些症状包括恶心、腹部痉挛和腹胀、腹泻、呕吐和放屁。皮肤可能出现潮红、搔痒和肿胀的斑点，也就是通常说的“麻疹”，或者全身搔痒、泛红和肿胀。食物过敏还可能会让一个患有“特应性湿疹”（atopic eczema，一种皮肤搔痒、发炎的慢性病）的孩子病情恶化。
食物过敏可能引起反应的其它部位是眼睛和呼吸道。症状包括潮红、搔痒、流泪、流涕、嗅觉迟钝；以及打喷嚏、咳嗽、气短、呼吸困难和其它呼吸方面的问题。食物过敏还使哮喘病患者病情加重。
一种致命的疾病
既有食物过敏，又有哮喘或者花粉热的人，看起来似乎更有可能患上一种叫“过敏性反应”（anaphylaxis）的病症。这种病症相对罕见，具有潜在的致命性。过敏性反应可以感染身体的好几个部分，包括皮肤、消化系统和呼吸系统，还有心脏和血管。它除了产生上述食物过敏的症状以外，还可能导致头昏眼花、快速或不规律的心跳、血压降低，以及身体进入休克以后不省人事。正如在哮喘病患者对贝类食物过敏的病例中，如果没有及时药物治疗，过敏性反应可能导致死亡。这个反应通常在摄入食物过敏原的几分钟内发生，尽管报告指出有时是在摄入食物过敏原的几个小时后才病发。
在有些人身上，吃完某些致敏食物后，在几小时内剧烈运动，是激发过敏性反应的一个因素。研究者提出，运动加速了食物过敏原的消化，使它们更快进入血流，进而引发过敏性反应。幸运的是，由餐后运动引发过敏性反应的人，可以通过就餐至少四小时后再运动来避免引发病症。
在大多数过敏性反应的病症中，治疗可以平息症状。有些致命的反应发展得很快，而其它的则始于具有迷惑性的轻微症状，在一小时或两个小时之后才发作，导致血压急剧下降，心脏停止跳动。对致命过敏性反应（不管成因如何，包括对药物诸如青霉素的反应、虫蜇或者食物过敏）的发生率统计结果，是每年每百万人中0.4到2例。在美国，这个概率可以被换算为大约每年100到500人死亡。
哪些食物导致过敏反应？
尽管实际上任何食物都可能引发一种过敏反应，大多数过敏反应都是由以下8种食物造成的蛋类、鱼类、牛奶、果仁、花生（事实上属于豆类，而非坚果类）、贝类、大豆和小麦。其中易引发儿童食物过敏症状的食物为牛奶、蛋类、花生、大豆、小麦和鱼类；而对成年人来说，则是鱼类、果仁、花生和贝类。
有时，一个人对于特定食物的过敏反应会扩展到其它含有类似抗原的食物上，这种现象就是“交叉反应”（cross-reactivity）。比如，一个人对花生过敏，他可能对其它豆类，比如大豆或者豌豆，也有过敏情况。
交叉反应还可能在含有同那些致敏物质类似抗原的食物（比如植物花粉）之间发生。研究者发现，例如，有些有花粉热症状的人，当他们吸入白桦粉的时候，如果他们吃了奇异果或者苹果，也会发生过敏反应。类似地，对鳄梨过敏的人可能对乳胶（一种用来制造手术手套和其它橡胶产品的植物汁液）也会过敏。
，一份1996年的研究显示，针对改进农作物的遗传工程技术可能会无意地导致一种原先“安全的”食物变成致敏食物。当科学家在一种巴西果仁的基因内加入大豆基因，用以改进其营养成分时，他们发现转基因大豆会让对该果仁而非一般大豆过敏的人，产生一种强烈的过敏反应。结果，该公司不得不放弃了向市场推广这种“改良”大豆的计划。
食物过敏何时发生？
在任何年龄都有可能出现食物过敏，尽管这种病症在儿童身上更为常见，尤其是在他们生命的头几年。研究者相信，婴儿容易过敏的原因之一，是因为他们的免疫系统和消化道尚未完全发育。，致敏性食物抗原可能更容易进入到婴儿的血流中，从而增加来自免疫系统发生过敏反应的可能性。
尽管如此，食物过敏不一定是相伴一生的疾病。儿童，尤其是婴儿，经常因为长大了就不再对某种食物过敏。并且，研究还指出，有三分之一年纪稍大的少年或者成人，通过一两年不吃某些曾经让他们过敏的食物，会逐渐失去对那些食物的敏感性。如果人们对某些特定食物过敏，如花生、果仁、鱼类，还有贝类，很少会因为年纪增长而摆脱这一困扰。
食物过敏的诊断
因为吃完食物后，不愉快的症状可能是由于很多健康问题引起的，医学专家建议怀疑自己有食物过敏或者食物不耐性的人，去和自己的医生讨论一下这种让人疑虑的情况，医生也许会建议你去拜访研究过敏问题的专家。在一些案例里，想要确定问题的性质非常简单，举个例子，一个人在吃完某种食物后总是有相同的反应，这就可以断定他对该食物有食物过敏或食物不耐性。在大多数情况下，诊断测试工作对于一个确实对食物有不良反应的人是十分必要的，先查明原因，再予以抑制。
这种诊断测试工作，第一步通常是通过病历和体检来排除其它病症，比如传染病、肠道紊乱，或者药物副作用，这些都可能解释症状。病历和家庭健康史可能会提供一些线索，因为过敏倾向似乎是在家族中流传的。病历中显示有对其它物体过敏的人，比如哮喘或花粉热，也可能会有食物过敏。
追踪过敏
研究过敏的专家发现，如果父母均没有过敏情况，子女会过敏的概率只有10%。如果父母中有一人有过敏情况，子女发生过敏的机率会有30%到35%那么高。如果父母二人都有过敏情况的话，这个概率就会增加到50%到60%。不过，专家说，这只是发生在某种可遗传过敏的趋向，并非确实就是某种过敏情况。
医生还会问一些具体的问题，意在揭示病人的饮食和过敏症状之间的可能关联。这些问题包括哪些食物可能会引发过敏，过敏中会经历哪些症状，在吃完可疑食物后多久会发生症状，多大量的食物会引发过敏，以及其它信息。
疑似过敏的人可能会被要求做一份一周食物日志，详细记录自己所吃的食物，以及自己所经历的过敏症状的表现和严重程度。虽然这个诊断工具不能证明是某种特定的食物引发了某些症状，但它可以指出食物和症状之间可能会被忽视的潜在联系。为最终得出结论性的诊断，医生可能会推荐一份精简的食物清单，并进行相关的诊断性测试。
精简的食物清单，就是把可能致敏的食物从日常饮食中去掉，如此持续数星期。医生和营养学家通常会提供一份这段时间允许的或忌口的食物列表。如果被认为是因为某种可疑食物引起的症状消失或明显减轻了，这种食物会再度被列入饮食清单，看看症状是否会重现，这种过程叫做“食物激发”（food challenge）。，对有严重过敏史的人很少采取这一过程，因为可能会有生命危险。
精简的食物清单和食物激发可能指出某种不良食物的反应，它不能帮助区分食物过敏和食物不耐性。尽管如此，以下的几个测试可以帮助确定病人的免疫系统是否对某种特定食物起反应。
皮肤测试的利弊
皮肤测试可以查明，在确实有食物过敏的人身上，哪些食物引发了过敏反应。它还可以帮助区分食物过敏和食物不耐性。在皮肤测试中，医生将一小滴疑似致敏食物的提取液滴在病人的皮肤上，对滴了液体的皮肤表层进行穿刺或划痕。如果在15到20分钟内出现好像蚊子叮咬的红肿，那么皮肤测试结果就是呈阳性的。不过，阳性反应并不一定意味着病人患有食物过敏。尽管食物过敏的人在对抗原的皮肤测试中呈阴性这样的情况并不常见，，很多在皮肤测试中呈阳性的人，当他们吃这种食物，实际并不会发生过敏。
皮肤测试并非适用于所有疑似食物过敏的人。比如，这个测试对于有皮肤炎症的人并不适用，因为皮肤炎症会使解释测试结果变得有难度。，在一个有严重过敏症状的人身上，皮肤测试可能会引发过敏性反应这种疾病。为避免这些问题，医生可以利用选用以下两种操作中的一种，来查出对应病人血液中某种食物抗原的抗体。这两种操作分别为放射变应性吸附法（radio allegro sorbent test，简称RAST）和酶联免疫吸附法（enzyme-linked immune sorbent assay，ELISA）。专家表示，这样的测试是为少部分病人准备的，因为它们更为昂贵，并且没有皮肤测试可靠。
如果很难诊断，医生可能会启用在医学监督下的食物激发。在将可疑食物从日常饮食清单中删除10到14天后，对病人进行食物激发，吃一小口疑似食物或者安慰剂（不含阳性成分的物质），一个观察者会记录过敏反应的任何症状。之后不断增加疑似食物的份量，直到病人出现症状或者对正常的量有耐受度。理想情况下，在这个过程中，病人和观察者应该都无法区分食物和替代物，即消除病人或观察者的预期，对结果来说很重要。
应该避免的测试
医学专家建议人们避免两种有争议的方法，这两种方法有时被吹捧为诊断食物过敏的好方法细胞毒性血液测试（cytotoxic blood tests）和舌下激发食物测试（sublingual provocation food testing），在后者中，一剂量的食物提取液被放在舌下。根据一个专业的医学组织——美国过敏、哮喘和免疫学会（American Academy of Allergy，Asthma，and Immunology）的说法，这些没有被证明的方法“昂贵并且在监测真正的食物过敏方面并不可靠，应予以避免”。
治疗食物过敏
一旦诊断出过敏，严格避免致敏食物是唯一证明有效的可以控制过敏的方法。医生可能会为病人安排一次同注册营养师的会面，他可以帮助病人设计饮食计划，建议用以替代忌口食物的食品或成分，并提供阅读食品标签方面的建议。有食物过敏和食物不耐性的人需要仔细阅读食物标签上的成分表，来检查食物是否需要忌口，以及检测出“隐藏”的食物过敏。那意味着学习食物成分列表的行话。比如，对鸡蛋或小麦过敏的人需要知道清蛋白或者麸质这两个术语，意味着成分中分别含有蛋白或小麦。因为食物制造商有些时候会在没有事先通知的情况下改变成分，所以每次购买产品的时候都阅读食品标签，这点很重要。
有严重食物过敏的人还需要注意，即使是少量残留在壶、锅和其它厨具上的致敏食物，也会污染别的食物。这样的警戒非常重要，因为最近有一个事件，一个对花生有严重过敏的人，使用之前取过花生饼干的刮铲，从烤板上取了其它饼干吃，之后差点死掉。为避免这类危险，有严重食物过敏的人，最好在每次使用壶、锅和其它厨具后，用肥皂和水洗干净，以避免留下忌口食物的残迹。
尽管有防范措施，有显著食物反应史的人，有时还是会在不知情的情况下食用致敏食物，尤其是当他们在餐馆、学校或者社交集会上就餐的时候。尽管口服抗组胺剂可以帮助控制轻度反应，学会迅速使用肾上腺素，对于治疗过敏性反应更为重要。
肾上腺素治疗
医生建议有严重食物过敏的人经常携带一支装有肾上腺素的自我注射器，又叫“肾上腺素笔”，或者一个装有针头和注射器的工具箱，在威胁生命的反应出现的第一时间进行自我注射。有过敏反应的人还需要立即寻求医疗救护，因为即使注射了肾上腺素以后，问题也有可能会突然恶化。
家庭成员也应该熟悉这种设备，这样他们就可以迅速在过敏者无法自我注射的时候，对他们进行施救。过敏专家强烈要求有过敏症状孩子的父母让孩子的老师和日间看护了解孩子的过敏情况，并知道如何在需要的时候给孩子注射肾上腺素。当过敏者不省人事时，可以用来描述过敏情况的医疗紧急状况专用“项链”或“手镯”，可以帮助向紧急救护人员或其他人报警。
过敏和婴儿
有证据显示，母乳喂养，尤其是在出生头几个月由母乳喂养的孩子，发生食物过敏的频率较小，至少会推迟这种情况的出现。如果哺育孩子的母亲在咨询医生或者孩子的儿科医生之后，能够避开某些常见的致敏食物的话，就能避免抗原进入母乳，从而更好地保护孩子。科学家相信，推迟孩子从母乳转换到牛奶、豆奶和其它常见致敏食物，直到孩子的消化和免疫系统完全发育成熟，可以减少孩子对食物抗原过敏的可能性。有鉴于此，有的医生建议有过敏倾向家族史的母亲们用母乳喂养孩子，并在孩子出生后的头六个月里，不要给他们喂食固体食物。
研究者们正在找寻更好的办法来诊断和治疗食物过敏，无论是暂时的食物过敏还是永久的食物过敏。比如，药物的发展可以让有食物过敏的人在外就餐变得不那么危险。，唯一的方法就是避免致敏食物以及准备好接受针对严重反应的治疗。对于大多数有食物过敏的人来说，这一手段意味着给他们带来一些不适。，他们是否能活下去却由此决定。