什么是拔牙

在我们日常生活中，看似坚硬的牙齿实则十分脆弱，它们也可能生病。关于拔牙的问题，很多人可能并不清楚为何要拔牙，拔牙的过程是怎样的，下面我们就来详细解读一下。

牙齿缺失会导致一系列问题，如牙槽骨萎缩、相邻牙齿移位等，影响咀嚼功能。前牙缺失则直接影响发音和外观。对于儿童来说，过早失去乳牙可能导致颌骨发育畸形。拔牙的适应症必须严格掌握，只有在牙齿对健康产生不良影响且无法通过有效手段治疗和保留时，才考虑拔牙。

过去，龋齿和牙周炎是拔牙的主要原因。随着牙体和牙髓治疗技术的发展，因龋齿拔牙的人数有所减少，但牙周炎仍是拔牙的常见原因。下颌最后一颗磨牙因常被牙龈覆盖，易形成深袋，导致细菌储存和冠周炎反复发作，为消除疼痛，通常需要在炎症消退后拔牙。随着生活水平的提高，美观成为拔牙的另一大原因。拔掉一两颗前牙是纠正牙齿不均匀的常用方法之一。

在拔牙的过程中，也有一些相对禁忌症需要注意。患有血液病、心血管疾病、肝肾疾病等全身性疾病的患者在拔牙前应采取措施减少可能的并发症。例如，高血压和冠心病患者在拔牙前需确保病情稳定，并在必要时咨询内科医生，在心电图监测下拔牙。

拔牙的手术步骤包括口腔消毒、、分离牙龈、纱线压迫止血等。主要的拔牙设备有骨膜分离器、牙挺和牙钳。拔牙时通常使用普鲁卡因和利多卡因作为传导或浸润。最近，高速涡轮手机也被用于拔除阻生牙，其切割速度快，能更容易地横断根冠，分别取出，且具有耐腐蚀、耐高温的特点。

拔牙是一项需要谨慎对待的医疗行为。在决定是否拔牙前，应充分了解自身的健康状况，并在医生的指导下进行决策。希望以上内容能帮助大家更好地理解拔牙的相关问题。它采用高压蒸汽、干热、煮沸等多种方式进行消毒，以杜绝交叉感染，特别是乙型肝炎的传播。在拔牙后，切勿立即漱口，避免用手指触碰伤口，以免引起感染。

当血块开始凝结时，你可以开始进食，建议选择流质食物进行咀嚼。饭后轻轻漱口，以保持口腔清洁，防止感染。

拔牙后的1-2天内，伤口轻微疼痛是正常现象。如果疼痛加剧，可能意味着出现了感染。常见的并发症包括急性蜂窝组织炎、颌骨炎等，这些大多由金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌引发。腐败性坏死性蜂窝组织炎，这是一种由厌氧菌引起的混合感染，虽然较为罕见，但也需要警惕。针对这些并发症，应使用抗菌药物进行治疗，如磺胺药、青霉素、卡那霉素和庆大霉素等。其中，卡那霉素对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或变形杆菌感染有良好效果，但可能会损害听神经和肾脏，因此治疗时长不宜过长，通常以7-10天为一个疗程。庆大霉素的作用类似卡那霉素，但毒性较小。

拔牙后的创口内部充满血液，血凝块会在15分钟左右开始形成。随着时间的推移，牙龈组织收缩，拔牙伤口变小。24小时后，结缔组织逐渐生长，3-4天后，牙龈皮肤完全覆盖拔牙创口。这个过程需要2周时间。如果在这期间出现出血、疼痛或感染等症状，需要及时就医治疗。

拔牙后的一种重要并发症是干槽症。如果在拔牙后几天内没有凝血块，且覆盖一层有特殊气味的腐败物，局部疼痛明显并扩散到耳颞部或下前方，那么很可能就是干槽症。其发生的原因虽然尚未完全明确，但可能与创伤、感染、解剖因素以及纤维蛋白溶解系统的活动增加有关。干槽症的治疗包括局部下彻底清除腐烂坏死物，然后紧密填充碘仿纱条，以促进炎症消退和肉芽生长。

为了防止拔牙后的感染和促进伤口愈合，可以采取一些预防措施，如使用碘仿海绵填充拔牙创口，或者使用抗血纤维溶解芳香酸来预防干槽症的发生。这些措施可以帮助保持血块的存在并防止感染。

以上介绍了拔牙与疾病之间的诸多关联。因此我们应该好好照顾我们的牙齿，避免生病被拔除，引发更多疾病。让我们共同关爱牙齿健康吧！