出现心绞痛应该如何检查比较好

心绞痛作为一种冠心病的表现形式，在生活中出现频率较高，给患者带来诸多不便。当遭遇心绞痛时，立刻就医检查是明智之举。以下是关于心绞痛的详尽解读，包括其检查方法、注意事项以及与其他症状的关系。

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老人夜间胸痛需警惕心绞痛

心绞痛的检查方法

心绞痛的注意事项

胃痛可能是心绞痛的信号

轻微心绞痛对身体的影响

一、老人夜间胸痛需警惕心绞痛

冠心病心绞痛分为多种类型，其中自发性心绞痛在夜间发作较为常见。这是因为夜间休息时，心脏工作量和耗氧量增加，同时冠状动脉可能因迷走神经兴奋而收缩，导致心肌缺血缺氧，从而引发心绞痛。老年高血压、高血脂、肥胖或糖尿病患者，如突发夜间胸痛，应高度警惕冠心病心绞痛的可能性。及时携带急救药物，如硝酸甘油等，以应对突发情况，并随后就医。

二、心绞痛的检查方法

1. 超声心动图：可显示短暂性室壁运动异常，如异常持续，提示预后不良。

2. 放射性核素心肌显像：确定心肌缺血的部位。

3. 心导管检查：多数患者有多支冠状动脉病变，以造影为主要的检查手段。

4. 实验室酶学检查：了解血脂情况，但心肌酶学检查一般无异常。

三、心绞痛的注意事项

心绞痛患者在生活中需要注意多方面的问题。采取低脂肪饮食以控制血脂和高血压。控制体重，避免超重增加心脏病风险。全面体检包括血压、血生化、心电图等是必要的。严格也是预防心绞痛的重要措施。患者在疼痛发作时可含服硝酸甘油等急救药物缓解疼痛，并尽快就医。

四、胃痛可能是心绞痛的信号

应用β-受体阻滞剂心得安类β-受体阻滞剂，能够有效降低心肌耗氧量，减轻心肌缺血的程度，同时使血压和心率降低，从而减少冠状动脉粥样斑块损伤和破裂的风险。这是治疗心绞痛的重要手段之一。

抗凝溶栓治疗在临床上的应用也取得了显著成效。通过肝素抗凝和蝮蛇抗栓酶溶栓治疗不稳定性心绞痛，患者得到了有效缓解。

长期服用阿司匹林能够抑制血小板凝聚造成的冠状动脉狭窄或阻塞，这是预防心绞痛或心梗的主要手段之一。阿司匹林通过抑制血栓素A2的生成，有效防止血小板聚集形成血栓。

有一种常被忽视的情况是，胃痛可能是心绞痛的征兆。心绞痛的疼痛部位多位于心前区，但症状往往并不典型。除了典型的胸痛外，还可能表现为头痛、鼻痛、牙痛、咽喉痛、肩痛甚至腿痛。由于胃痛与心绞痛疼痛部位相近，中老年人容易误将心脏病当作胃病治疗，从而耽误最佳治疗时机。对于突然出现的胸痛或上腹疼痛，应首先考虑心绞痛或心肌梗死的可能。服用硝酸甘油或速效救心丸后得到缓解的老人，仍应尽早到医院检查。

轻微心绞痛对身体也有一定危害。例如，可能导致心肌梗死和心力衰竭等严重后果。心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞引起的严峻而持久的缺血性心肌坏死，常可危及生命。心力衰竭则是心脏排血功能减弱，不能满足器官及组织代谢的需要，表现为呼吸困难、喘息、水肿等症状。对于心绞痛患者来说，及时诊断和治疗至关重要。