想知道自己的确切病因
健康新闻 2023-05-31 13:15健康新闻www.buyunw.cn
我今年39 本人性别男 全部症状胸腔少量积液,伴有呼吸困难,白天轻烧,晚上有时达38.5,咳嗽有疼痛感,乏力,消瘦, 发病时间及原因:时间大概是1月20好左右,原因不祥, 治疗情况:在医院做了X光和相关检查,医生给开了一次性的消炎吊水,开的“头孢克洛缓释胶囊,吃了20天,效果好点,停药两三天就反弹,今天去复查,医生说是胸膜炎,我想知道到底是哪类型的胸膜炎,谢谢 想要得到的帮助:想知道属于什么类型的胸膜炎,以及什么药物治疗效果好
①号专家的解答结果: 你好,请问你到医院诊断,是否诊断结核?根据你的症状描述,考虑结核的可能性大,但如果是肺炎的话也可以引起胸腔积液.不知你的X光和其他检查的结果. 根据你的描述还是考虑结核的可能性较大,如果是结核的话,就是要抗结核正规治疗的. 不过还可能是其他原因引起的,应该进一步详细检查,比如抽胸水化验,根据结果可以分析是那种类型的胸膜炎.
②号专家的解答结果: 胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症.胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎).炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连. 一般分为以下10型 ①纤维蛋白性胸膜炎即“干性胸膜炎”,胸膜局部渗出少量纤维蛋白而无胸腔积液.多由肺部炎症蔓延至胸膜所致,多数无症状,少数病人有局限性针刺样痛. ②浆液纤维蛋白性胸膜炎即“渗出性胸膜炎”,为浆液和纤维蛋白渗出积聚于胸腔内,常由结核性胸膜炎,化脓性胸膜炎,肿瘤性胸膜炎所致.胸痛气急为主要表现. ③结核性胸膜炎由结核菌从原发综合征的淋巴结经淋巴管到达胸膜,或胸膜下的结核病灶蔓延至胸膜所致.临床主要有结核性干性胸膜炎,结核性渗出性胸膜炎,结核性脓胸.常有胸痛,气急及结核中毒症状. ④肿瘤性胸膜炎;由胸内或胸外癌肿,直接侵犯或转移至胸膜所致.主要表现为胸闷,进行性呼吸困难,并伴原发病灶的相应症状. ⑤化脓性胸膜炎多由肺,食道,腹部感染等蔓延至胸膜所致.表现为恶寒,高热,胸痛,咳嗽和咯吐脓痰. ⑥真菌性胸膜炎多由放线菌,白色念球菌累及胸膜所致. ⑦结缔组织病胸膜炎常见于类风湿性关节炎及系统性红斑狼疮等疾病.以胸痛,气急及原发疾病症状为主要表现. ⑧胆固醇性胸膜炎;为胸液中含有大量的游离胆固醇结晶,可能与脂肪代谢障碍有关,临床症状轻微. ⑨乳糜胸为胸液中含淋巴乳糜,多因肿瘤,淋巴结结核,丝虫病肉芽肿压迫或损伤胸导管和乳糜池所致.胸闷,气急为主要表现. ⑩血胸是指明显的胸腔内出血.是由于自发性气胸,含血管的胸膜黏连撕裂,或出血性胰腺炎等病因所致.主要表现为胸痛,胸闷,甚至休克等症状. 建议做胸腔积液常规,生化和培养的检查,可判断积液的性质,及发现结核菌或其他致病菌,明确诊断后才好制定准确的治疗方案.
③号专家的解答结果: 您好 对于青年人,一般结核性胸膜炎的可能性较大. 青年人胸膜炎,胸腔积液一般都是结核性的较常见,主要表现为发热,畏寒,出汗,乏力,食欲不振,盗汗,消瘦,胸痛,干咳和呼吸困难.一般都有结核中毒症状,抗生素治疗效果不佳. 建议到医院进行检查,以明确诊断,可以做血常规,血沉,胸片,超声,结核菌素试验,胸膜活检,胸水常规检查等以明确诊断. 如果确诊为结核性胸膜炎,就要按照结核病进行系统的治疗. 祝早日恢复健康.
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