急性淋巴细胞白血病

①号专家的解答结果: 您好您十分确定是白血病吗? 这可能是您毛细血管壁太薄导致的,如果是,最好是进行骨髓移植,这是唯一治疗方法,祝您早日康复!

②号专家的解答结果: 阿昆 [新手] 增强患者战胜疾病的信心,到正规医院看看,拿出系统的治疗方案.千万不要有病乱投医.经济问题也是个很重要得问题要综合考虑. 下面提供的部分资料仅供参考,如果使用一定要找正规医院的专家看看,是否适合病人.祝病人早日康复. 治疗急性淋巴细胞型白血病 取焦山栀子28个,加水煎成50—100ml的汤药,一日内分两次服完.次日再加20个与前日煎过的28个同煎,服法同前,如此操作及服用4——5天后将药渣倒弃,重煎新品.连服3——4周,停药一周. 增强患者战胜疾病的信心,到正规医院看看,拿出系统的治疗方案.千万不要有病乱投医.经济问题也是个很重要得问题要综合考虑. 下面提供的部分资料仅供参考,如果使用一定要找正规医院的专家看看,是否适合病人.祝病人早日康复. 治疗分诱导缓解,巩固及维持缓解三阶段进行. 　　1）诱导缓解 　　目前多使用国际标准的VDLP方案即长春新碱（VCR）2mg,静脉注射,第1,8,15,22天.DNR 40～60mg/(m2·d),静脉滴注,第1～3天.左旋门冬酰胺酶（L-Asp）6000u/(m2·d) ,静脉滴注,第17～28天.泼尼松（Pred）30～40mg/(m2·d),口服,第1～28天.第14天作骨穿,如仍有较多的白血病细胞,骨髓增生活跃,则加DNR 40～60mg/(m2·d),静脉滴注,第15～16天,第28天再作骨穿,如仍未缓解,间歇10～14天,继续第2疗程. 　　2）巩固治疗 　　第1,3,5,7疗程使用以下方案即VCR 2mg,静脉注射,第1,8天.DNR 40～60mg/(m2·d),静脉滴注,第1～2天.L-Asp 12000u/(m2·d),静脉滴注,第2,4,7,9,11,14天.Pred 30～40mg/ (m2·d),口服,第1～14天. 　　第2,4,6,8疗程使用以下方案替尼泊甙（VM26） 165mg/(m2·d),静脉滴注,第1,4,8,11天.Ara-C 300 mg/(m2·d),静脉滴注,第1,4,8,11天. 　　第9疗程甲氨喋呤（MTX）690mg/m2,静脉滴注,滴完后6小时肌内注射甲酰四氢叶酸钙15mg,q6h,共12次.使用本方案治疗前2天加用碱化,水化,保肝,利胆等措施. 　　3）维持治疗 　　常用药物有MTX 20mg/m2,口服,每周1次.6-巯嘌呤（6-MP）75mg/m2,口服,每天1次.环磷酰胺50mg/m2,口服,每天1次,每月5～7天.急性淋巴细胞白血病治疗进展 大剂量化疗的应用,使得８０％～８５％的成人急性淋巴细胞白血病患者获得完全缓解.对于常规化疗失败的病人,异基因造血干细胞移植（ＡｌｌｏＢＭＴ）仍是主要治疗手段.靶向治疗是急淋又一新治疗途径. 化疗 由于大剂量化疗的应用,尤其是大剂量甲氨蝶呤（ＭＴＸ）和阿糖胞苷（Ａｒａ－Ｃ）的使用,８０％～８５％的成人急性淋巴细胞白血病?ＡＬＬ?患者得到完全缓解,长期无病生存率（ＤＦＳ）达３０％～４０％;７５％ＡＬＬ患儿获治愈.诱导缓解方案中最常见的药物包括泼尼松,长春新碱,蒽环类药物（多为柔红霉素）及左旋门冬酰胺酶,还联合环磷酰胺,Ａｒａ－Ｃ（常规剂量或大剂量）,６巯基嘌呤或其他药物行早期强化治疗.地塞米松在脑脊液中浓度高,抗白血病作用强,因而在许多方案中代替泼尼松.ＭＲＣ ＡＬＬ９７／９９研究结果显示,与泼尼松龙相比,接受地塞米松治疗的患者,中枢神经系统白血病复发率显著减低, 靶向治疗是急淋又一新治疗途径.

③号专家的解答结果: ①诱导治疗;②巩固治疗;③庇护所预防;④维持和加强治疗.正确的诊断,分型是选择治疗方案的基础 一般认为高危患儿较标危患儿预后差.化疗后达到完全缓解的时间与预后关系密切.诱导治疗后,周围血幼稚细胞在５天内减少一半,骨髓于２周内明显好转,４周内达到完全缓解者,则预后较好.

④号专家的解答结果: 治疗淋巴细胞白血病化疗时需要一定的前提条件的 化疗必须等血小板升起来,鼻腔出血停止以后才能化疗,否则患者不能承受化疗会导致更严重的并发症,目前最主要的是止血升血小板,等情况稳定以后才能化疗