我想了解青春期抑郁症的治疗方法

①号专家的解答结果: 儿童抑郁症（childhood depression）属于儿童青少年情感性障碍范畴,是以持久的,显著的情绪异常（高涨或低落）为基本症状的一种精神疾病.表现为长期抑郁伴有言语思维和行为改变.在缓解期间精神活动正常,有反复发作的倾向. 关于儿童抑郁症,许多文献描述到患儿时常表现啼哭,伤心失望,自我贬低,行为退缩,食欲及睡眠改变,想自杀等抑郁情绪症状.早在1971年欧洲儿童精神病学家联合会就提出,儿童及青春期抑郁是儿童青少年精神障碍中占重要比例的疾病. 正常的儿童的情绪发展和变化,具有显著的生理心理年龄特征.一般的学前儿童大都有情绪不稳定,易变性和冲动性的特征,其情绪变化常受外界环境所影响,而不属于病理状态.儿童情绪的分化（如喜悦,愤怒,惊骇,厌恶等情绪反应）和情感体验是随年龄而发展,并趋于复杂多样化 【治疗】 1.三环抗抑郁药 临床大多选用三环抗抑郁药（TCA）,如丙咪嗪,阿米替林,多塞平（多虑平）,氯米帕明（氯丙咪嗪）等.TCA毒副作用大,用药应从小剂量开始.通常TCA剂量为每日2～5mg／kg,分2～3次口服.见效时间多在服药后3～14日.对于难治性少年抑郁症,一般推荐应用TCA合并锂盐治疗,效果较好.对于儿童抑郁症伴有精神病性症状者可采用TCA合用抗精神药物治疗.TCA常见副反应包括有口干,便秘,视物模糊,血压升高,心电图改变等.骤然停药可产生撒药征候.过量可能致死.,须密切观察,及时调整治疗计划.加强心电图监测或血药水平测定.,少数病例应用TCA可引起矛盾反应,如表现激怒,恐惧,攻击行为,类躁狂状态发作等现象.也有报道可发生脑电图改变或癫痫发作,因而对有癫痫的儿童应慎用TCA. 2.5－羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）以及其他新型抗抑郁药 如氟西汀,氟伏草胺,万拉法新等新型抗抑郁药,已相继应用于儿童抑郁症.常见副作用有头痛,呕吐,失眠和震颤反应.TCA治疗无效者,改用SSRIs可获得疗效.Juin等人综合31例儿童少年（9～18岁）MDD,口服氟西汀（每日20～80mg）,治疗7～89日,74％显有进步.长期服用SSRIs的副反应尚不清楚.少数报道氟西汀可引起躁狂症或轻躁狂,易发生于注意缺陷多动障碍,情绪不稳定和伴有精神病性症状躁郁症病人,有情感性障碍的家族史者也是易感人群.,在应用氟西汀过程中须注意诱发躁狂的副作用发生.有人报道在氟西汀（每日20mg）治疗的第一周就出现激动,易激惹,攻击行为.停药后行为副反应可逐渐消失.SSRIs的半衰期短,突然停药可引起撤药征候,甚至可在停药后6～8周发生.,在应用SSRIs治疗儿童抑郁症时,须注意与其他药物的相互作用,以避免不良反应发生.如SSRIs与单胺氧化酶抑制剂合用,可产生5－羟色胺综合征,表现有高热,意识不清,激动等危重征象. 3.其他治疗 儿童非典型抑郁,精神病性抑郁亦可选用抗抑郁药,心境稳定剂,高效价苯二氮卓类药物治疗.季节性抑郁患儿的治疗主要采用光线疗法,以2500～10000勒克司（Lx）的全光谱光线（10岁以下2500 Lx）照射患儿患儿,患儿距光源45cm左右,每30秒看一下光源（不能凝视）,每次照光45分钟,早晨和傍晚各1次.,日常可鼓励患儿到户外活动,增加自然光线照射的时间,尤其在早晨更有效.严重病例可给予抗抑郁药治疗.对于严重少年抑郁症木僵状态或有强烈自杀意念或企图者,可采用电抽搐治疗,以防意外,须加强监护与护理.儿童抑郁症易复发,,经治疗病情缓解后,须根据具体情况进行维持治疗,并须定期随访复查,以防复发.维持药物治疗和心理治疗,对防复发有重要作用. 行为治疗主要以心理支持为主.给予关爱鼓励的,想方设法让儿童感觉和认识到自身存在但以往未曾意识到的能力,并且尽可能创造体验成功的机会,或指导儿童回想获得过成功的经历.在患儿周围营造活跃友好的氛围,通过团体活动来扩大患儿进行人际交往的机会.若能够引起患儿的兴趣,希望,并支持他增强信心和参与意识及竞争意识,则可减轻症状,预防自杀行为.

②号专家的解答结果: 抑郁症后要使用抗抑郁的药物,坚持服用一段时间以后, 再配合心理医生进行心理治疗.进行心理治疗的过程中还是要坚持服药.,抑郁症确诊后第一次患病如果坚持用药5年以上是可以治愈的.

③号专家的解答结果: 抑郁症是躁狂抑郁症的一种发作形式.以情感低落,思维迟缓,以及言语动作减少,迟缓为典型症状. 您好,可用如万拉法星,萘法唑酮等,但目前仍以选择性五羟色胺（5-ht）再摄取抑剂为主,临床应用这类药物也最多最广.

④号专家的解答结果: 你好,抑郁症是一种常见的精神病,自我调养对尽早康复也至关重要. 做最感兴趣的事.如果事业上没有获得成功,想办法增进自己的技能,从最感兴趣的事入手;或者再寻找其他成功的机会.有计划地做些能够获得快乐和自信的活动.生活要有规律,坚持体育锻炼.广交良友也有帮助,这样可以避免和医治孤独和离异感,减轻抑郁症状.避免服用巴比妥类,可的松,磺胺类药,利血平等.,多吃些富含维生素B和氨基酸的食物,如谷类,鱼类,绿色蔬菜,蛋类等.

⑤号专家的解答结果: 这个疾病可以用心理治疗结合药物治疗. 建议到当地大医院的心理卫生中心就诊,使用心理治疗结合药物治疗.