扁桃体术后咳嗽
健康新闻 2023-05-31 13:14健康新闻www.buyunw.cn
全部症状:半月前做了扁桃体切除手术,嗓子基本好了,现在又咳嗽的很厉害,尤其晚上一点多一次,凌晨一次,一次有时咳嗽半小时,白天减轻很多,嗓子特痒,在医院看说没病,输抗生素消炎,吃治疗咳嗽的药都没用,还吃过敏的药,好像都不管用,请求那位医生给我说说怎么治疗. 发病时间及原因:2010年1月25日做的扁桃体手术,咳嗽是2010年2月4日得的至今.有慢性鼻炎三年. 治疗情况:输液 口服治疗咳嗽的药,过敏药 想要得到的帮助:该如何治疗
①号专家的解答结果: 扁桃体术后的注意事项 严格遵守医生的嘱咐 术后2天内进食流质,7天内进食半流质,不要提早吃硬的食物.因术后创面暴露在口腔,硬食物易擦破创面引起出血. 要注意休息 2周内不要做较重的体力活动,也不要用力屏气,以防血管破裂引起出血.另外,经历了扁桃体切除手术,术后往往感到有些疼痛,有些病人会因此而不敢进食.这时家属要鼓励病人进食,以加快愈合过程. 注意口腔清洁 术后1~2天可以看到创面上有一层白色的膜,不要担心,这是纤维蛋白膜,属正常现象. 缓解疼痛 扁桃体手术后的一段时间内,会有不同程度的疼痛产生.为帮助止痛,可以适当地含用冷饮料,也可以采用冷敷法(方法同上).应该说,在手术后的第二天起,疼痛会逐渐减轻,消失.值得指出的是,不能随意使用止痛药物.
②号专家的解答结果: ●有选择的服用药物 一般来说细菌引起的咳嗽可用抗生素来治疗,但病毒性的感冒抗生素不起作 用.若感冒病人痰液粘稠,可使用祛痰药以减少痰液分泌.干咳的病人可使用润 喉片,甘草片或止咳糖浆来降低机体的易感性,从而缓解咳嗽.但无论使用那一种药,记住,都不要服用时间太长,而且必须在医生的指导下. ●大量饮水 摄取大量的水分有助于稀化粘痰,使其容易咳出,白开水和果菜汁都是很好的康复饮料,梨汁,西瓜汁,苹果汁,萝卜汁等都是止咳的良药,每天不妨喝它4—5大杯.但注意不要加糖和盐,如果想喝甜的,可以加一点蜂蜜,蜂蜜有润肺通便的作用,有利于症状的减轻. ●勿饮咖啡和酒 尽量避免饮用含有咖啡因和酒精的饮料,因为这些饮料有利尿的作用,使体液消耗过快. ●保持空气湿润 增加室内的空气湿度有助于减轻咳嗽,喉咙痛,鼻腔干燥等不适,可以使用加湿器或茶壶烧水加湿. ●垫高枕头 如果咳嗽让你辗转难眠,有一种缓解的办法可以帮助你.试试将枕头垫高20厘米,侧卧而眠.它可以防止粘液积聚,也可以防止胃中有刺激性的酸性物质返流到食管,进而吸入.
③号专家的解答结果:问题不大,就是炎症引起的,可继续用点消炎药,必要时输点液就可以的.
④号专家的解答结果: 你好,你的情况考虑是炎症引起的 建议你去医院做个检查,可以进行中药治疗,慢性鼻炎要靠防止感冒避免的
⑤号专家的解答结果: 咳嗽是干咳还是有痰的?咳嗽出现的时间,痰的颜色,痰量的变化,与体位的关系是否发热,发热的时间,热度 1.一般治疗 适当休息,多饮水,避免吸入刺激性气体. 2. 对症治疗 止咳 干咳者可给予口服咳必清(25mg,每日三次)或苯丙哌林(20-40mg,每日三次)或右美沙芬(15-30mg,每日三次);对有痰者可给予口服盐酸 氨溴索(30-60mg,每日三次),或复方甘草合剂(10ml每日三次),不宜给予可待因等强力止咳药. 3.抗菌药物 对于发热和外周白细胞增高者可选用青霉素类,头孢菌素类.病情较轻者可口服阿莫西林(500mg 3-4次),或罗红霉素(150mg,每日两次).
⑥号专家的解答结果: 扁桃体表面有许多小凹,病原微生物很容易在此寄生,使扁桃体反复发炎,你所说的白黄色小包就是病原微生物腐败分解的蛋白质产生的脓栓 反复发炎的的扁桃体对人体带来许多危害,可致反复的上呼吸道炎症,中耳炎,鼻炎,鼻窦炎等邻近器官的疾病,还能诱发风湿性心脏病和肾炎等远处器官的疾病 如果反复发作保守治疗无效的话建议尽早手术治疗 进入春季以来,发烧的患儿增多,不少患儿有扁桃体发炎的症状,有的还经常性发炎,有些家长想请医生给孩子进行手术,摘除扁桃体.那么扁桃体发炎,到底该怎么对待呢? 有些小孩一生病就是喉咙发炎,使家长也像形成条件反射一样,当孩子一出现发烧症状的时候,家长的第一反应就是喉咙有没有红,扁桃体有没有发炎?事实上确实如此,咽炎和扁桃体炎是小孩最常发生的呼吸道感染之一.尤其是有发烧症状的孩子,检查喉咙是相当重要的. 喉咙是一般用语,指的是咽喉腔,其实,张开嘴巴看到的前部分是口腔,后部分是咽喉,往下一点接近声带的部位则是喉部.扁桃体内含抗感染的细胞,是咽喉腔的一种淋巴组织,在咽部和口腔交界处的两侧面. 扁桃体为什么会发炎 为何小孩老是扁桃体发炎呢?扁桃体算是呼吸道的防卫机关之一,可以过滤病菌并产生抗体,保护呼吸道和食道不受病菌侵入,而在三到五岁时正是最发达的时期.如同其他的淋巴腺体一样,若有病菌入侵,就会有增生肿大的现象.所以很多的呼吸道感染都会有扁桃体和咽喉淋巴腺体的红肿发炎.若扁桃体发炎特别严重,会有化脓的现象. 入侵身体导致扁桃体炎的病原微生物相当多,百分之七十是病毒感染,像鼻病毒,冠状病毒,腺病毒,流行性感冒病毒,副流行性感冒病毒,肠病毒等.其余少数是细菌性感染引起的.病毒感染后易继发细菌感染,产生较重的临床表现. 由于每个机体抵抗力的不同及病菌的不同,扁桃体炎的症状也不同,有多种多样的表现.有的则会出现轻微感冒症状,颈部淋巴结肿大,口腔溃疡等症状.当然,也可能有较严重的感冒症状,全身不舒服等.有时候扁桃体肿得太大,阻碍了鼻子的呼吸畅通.某些病毒甚至可能使扁桃体肿大到出现上呼吸道阻塞的症状,使患儿呼吸困难. 扁桃体发炎很严重吗 得扁桃体炎算不算严重?会不会有什么不良后遗症呢?基本上扁桃体炎本身是很良性的疾病,不过,问题会出在病原菌本身,感染的严重度和机体抵抗力的强弱.如果这致病菌只是造成扁桃体的局部感染,感染病程过去就没事了.但有的致病菌会有全身性的影响,就可能有较复杂的病程或不好的后遗症,如关节炎,肾炎,心肌炎,心内膜炎等. 扁桃体炎的发病形式,很直接,眼见为凭,可目视扁桃体的状况.让患儿张大嘴巴,观察扁桃体及口咽的变化则可以知道是否有扁桃体炎.不过医生除了要诊断是不是扁桃体炎之外,另一个重要工作是要区分到底是细菌性感染还是病毒性感染,有没有全身性感染,会不会有其他并发症.通常细菌性疾病可能需要使用抗生素治疗,而病毒性疾病则不需要抗生素,有需要的话可以抽血检查来帮助诊断. 这些感染都具有传染性,所以孩子有扁桃体炎,若可以的话应尽量不出门,严重的患儿要多休息并摄取适当的水分.有些孩子经常反复感染,扁桃体变得比一般肿大,也有些人先天就较大,经常感染后更大.有时会影响呼吸,或造成睡觉时鼾声很大,甚至影响睡眠质量,可考虑做扁桃体切除手术. 何时需要切除扁桃体 下述情况有必要切除扁桃体:频繁发作的扁桃体炎,或者扁桃体病变全面影响儿童健康或使儿童中断学业,以及影响听力或呼吸时.然而,有时施行扁桃体切除术是不必要的,如果诊断有怀疑就要考虑是不是其他问题. 扁桃体切除术适应征包括:扁桃体炎一年发作四次或四次以上;扁桃体炎两年内每年发作三次或三次以上;扁桃体肿大引起的上呼吸道阻塞,造成严重打鼾,吞咽不畅,发音不清等;有过一次或一次以上扁桃体脓肿;扁桃体引起了全身疾病,成为病灶性扁桃体;扁桃体反复发炎引起鼻炎,中耳炎,气管炎等反复发作或久治不愈. 手术在全麻下进行,当患者进入深睡眠状态并且丧失痛觉时,将扁桃体剥离切除.大多数切口无须缝合,可自然愈合.患者一般术后住院观察24小时以上.一般认为扁桃体切除不会对以后的生活有任何不良影响. 摘除扁桃体有利也有弊 有的家长因孩子经常扁桃体发炎,就要求大夫给孩子进行手术摘除扁桃体,但医生一般都会慎重考虑.扁桃体为什么不能随便摘除呢? 扁桃体是咽部最大的淋巴组织.在儿童时期,它是个活跃的免疫器官,含有各个发育阶段的淋巴细胞,如T细胞,B细胞,吞噬细胞等.所以它既具有体液免疫作用,产生各种免疫球蛋白,也有一定的细胞免疫作用.扁桃体产生的免疫球蛋白IgA免疫力很强,可抑制细菌对呼吸道黏膜的粘附,并可抑制细菌的生长和扩散,对病毒也有中和与抑制作用.IgA还可通过补体的活化,增强吞噬细胞的功能.这些在两岁至五岁时表现最为活跃. 从免疫的观点来看,由于其对身体的免疫作用,不应随便将扁桃体摘除.儿童扁桃体肥大是正常生理现象,如果肥大但未影响呼吸和吞咽,没有产生较重的临床表现,不应摘除.因为切除后可能会影响局部的免疫反应,降低身体抗感染的能力.如果扁桃体炎反复发作,妨碍呼吸和吞咽,引起风湿及肾炎等疾病时,应及时切除.一般儿童扁桃体切除术应在四岁以后进行,而且要等炎症消退后两周至三周切除比较适宜.但若发作过于频繁,不能久等,可考虑在发作消退后数天施行手术. 参考资料:
⑦号专家的解答结果: 扁桃体表面有许多小凹,病原微生物很容易在此寄生,使扁桃体反复发炎 反复发炎的的扁桃体对人体带来许多危害,可致反复的上呼吸道炎症,中耳炎,鼻炎,鼻窦炎等邻近器官的疾病,还能诱发风湿性心脏病和肾炎等远处器官的疾病 如果反复发作保守治疗无效的话建议尽早手术治疗
⑧号专家的解答结果: 您好,您的情况根据嗓子特痒来看,您的情况应该是有咽喉炎表现,特别您是扁桃体切除术后和慢性鼻炎史,都是极易出现慢性咽喉炎的. 如果口服药物效果不好,可以考虑是有雾化吸入治疗,因为这样可以将药物直接作用于患处,坚持治疗,祝您早日康复.
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