浸润性肺结核是由什么引起的？

①号专家的解答结果: 浸润性肺结核,是指结核病有活动而言,与陈旧性病灶,稳定性病灶或结节性病灶的区别就在于病灶有无浸润 浸润型肺结核:多见外源性继发型肺结核,即反复结核菌感染后所引起.少数是体内潜伏的结核菌,在机体抵抗力下降时进行繁殖,而发为内源性结核,也有由原发病灶形成者.此型多见于成年人,病灶多在锁骨上下,呈片状或絮状,边界模糊,病灶可呈干酪样坏死灶,引发较重的毒性症状,而成干酪性（结核性）肺炎,坏死灶被纤维包裹后形成结核球.经过适当治疗的病灶,炎症吸收消散,遗留小干酪灶,钙化后残留小结节病灶 需要积极的进行治疗的.一般经过正规的治疗就可以治愈的.尽量不要抽烟.

②号专家的解答结果: 　浸润型肺结核多见外源性继发型肺结核,即反复结核菌感染后所引起.少数是体内潜伏的结核菌,在机体抵抗力下降时进行繁殖,而发为内源性结核,也有由原发病灶形成者.此型多见于成年人,病灶多在锁骨上下,呈片状或絮状,边界模糊,病灶可呈干酪样坏死灶,引发较重的毒性症状,而成干酪性（结核性）肺炎,坏死灶被纤维包裹后形成结核球.经过适当治疗的病灶,炎症吸收消散,遗留小干酪灶,钙化后残留小结节病灶,呈现纤维硬结病灶或临床痊愈.有空洞者,也可经治疗吸收缩小或闭合,有不闭合者,也无存活的病菌,称为“空洞开放愈合”. 一,抗结核化学药物治疗（简称化疗） 　　（一）化疗原则 　　化疗的主要作用在于缩短传染期,降低死亡率,感染率及患病率.对于每个具体患者,则为达到临床及生物学治愈的主要措施,合理化疗是指对活动性结核病坚持早期,联用,适量,规律和全程使用敏感药物的原则.所谓早期主要指早期治疗患者,一旦发现和确诊后立即给药治疗;联合是指根据病情及抗结核药的作用特点,联合两种以上药物,以增强与确保疗效;适量是指根据不同病情及不同个体规定不同给药剂量;规律即患者必须严格按照化疗方案规定的用药方法,有规律地坚持治疗,不可随意更改方案或无故随意停药,亦不可随意间断用药;全程乃指患者必须按照方案锁定的疗程坚持治满疗程,短期化疗通常为6－9个月.一般而言,初治患者安全上述原则规范治疗,疗效高达98％,复发率低于2％. 　　活动性肺结核是化疗的适应证.对硬结已久的病灶则不需化疗.至于部分硬结,痰菌阴性者,可观察一阶段,若X线病人无活动表现,痰菌仍阴性,又无明显结核病毒性症状,亦不必化疗. 　　1,早期联用,适量,规律和全程用药 　　活动性病灶处于渗出阶段,或有干酪样坏死,甚至形成空洞,病灶内结核菌A群菌为主,生长代谢旺盛,抗结核药物常可发挥最大的杀菌或抑菌作用.病灶局部血运丰富,药物浓度亦当,有助于促使炎症成分吸收,空洞缩小或闭合,痰菌转阴.故对活动性病灶早期合理化疗,效果满意. 　　实验证明肺内每1g干酪灶或空洞组织中约有结核菌106－1010.从未接触过抗结核药物的结核菌,对药物的敏感性并不完全相同.大约每105－106个结核菌中可有1个菌因为基因突变而对异烟肼或链霉素耐药.对该两种药物均耐药者约在1011个结核菌中仅1个,耐3种药的菌则更少.可见如单一用一种药物治疗,虽可消灭大部分敏感菌,但有可能留下少数耐药菌继续繁殖,最终耐药菌优势生长.如联用两种或两以上药物,耐药菌减少,效果较单药为佳.耐药剂量要适当.药量不足,组织药物难以达到有效浓度,且细菌易产生继发性耐药.药量过大则易产生不良反应.结核菌生长缓慢,有时仅偶尔繁殖（B,C菌群）,应使药物在体内长期保持有效浓度.规律地全程用药,不过早停药,是化疗成功的关键. 　　2,药物与结核菌 　　血液中（包括巨噬细胞内）药物浓度在常规剂量下,达到试管内最低抑菌浓度（MIC）的10倍以上时才能起杀菌作用,否则仅有抑菌作用.常规用量的异烟肼及利福平在细胞内外运能达到该水平,称全杀菌剂.链霉素及吡嗪酰胺亦是杀菌剂,但链霉素在偏碱的环境中才能发挥最大作用,且很少渗入吞噬细胞,对细胞内结核菌无效.吡嗪酰胺虽可渗入巨噬细胞,但仅在偏酸性环境中才有杀菌作用,故两者都只能作为半杀菌剂.乙胺丁醇,对氨基水杨酸钠等均为抑菌剂,常规剂量时药物浓度均不能达到MIC的10倍以上,加大剂量则容易发生不良反应. 　　早期病灶内的结核菌大部分在细胞外,此时异烟肼的作用最强,链霉素次之.炎症使组织局部pH下降,细菌代谢减慢（C菌群）,连同一些被吞噬在细胞内的结核菌（B菌群）,均对利福平及吡嗪酰胺敏感.杀灭此类残留菌（B菌群）,有助于减少日后复发.

③号专家的解答结果: 浸润性肺结核,是指结核病有活动而言,与陈旧性病灶,稳定性病灶或结节性病灶的区别就在于病灶有无浸润.病灶边缘模糊不清者,就是浸润性结核,反之（边缘清晰）则为稳定性病灶或陈旧性病灶. 平时应注意1,不可吃辛辣的食物;2,不饮酒抽烟,少吃油腻的食物,少用其它药物,尽量减轻肝脏的负担,以保证治疗的顺利进行.3,适当活动,以不感到疲劳为度.4,注意预防感冒.5,其它影响疗效的因素.

④号专家的解答结果: 你好!浸润性肺结核是感染了结核菌引起的. 需要用抗结核药治疗.你可以到当地的结核防治所治疗,是免费的.要注意休息,增加营养,不能抽烟.注意家人的隔离,以免传染上结核.