小孩得了心肌炎怎么办?

健康新闻 2023-05-31 13:14健康新闻www.buyunw.cn
我今年5 本人性别女 全部症状:疲劳,小孩语言“我腿好着急”,散步时间长了好累 发病时间及原因:查血 治疗情况:准备住院 想要得到的帮助:给我提供一些咨询

①号专家的解答结果: 你好, 如果不严重的话可以添加饮食的治疗. 心肌炎患者在饮食上没有过多的忌口.但要视身体状况逐渐的进行温补. 温补指食性温热的食物,如牛肉,羊肉,黄鳝,甜食,红枣,桂圆,荔枝以及葱姜辛辣的食品等.小儿常吃这类食品可帮助升火,改善怕冷的感觉,从而增强体质,祝健康!
②号专家的解答结果: 心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性,亚急性或慢性的炎性病变.近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加.病情轻重不同,表现差异很大,婴幼儿病情多较重,成年人多较轻,轻者可无明显病状,重者可并发严重心律失常,心功能不全甚至猝死.急性期或亚急性期心肌炎病的前驱症状,病人可有发热,疲乏,多汗,心慌,气急,心前区闷痛等.检查可见期前收缩,传导阻滞等心律失常.谷草转氨酶,肌酸磷酸激酶增高,血沉增快.心电图,X线检查有助于诊断.治疗包括静养,改进心肌营养,控制心功能不全与纠正心律失常,防止继发感染等.  1, 原发病的治疗:很关键.病毒感染者可予抗病毒药,金刚烷胺,每天200mg;玛啉胍0.1g,口服,每日3次,伴细菌感染者,可予抗生素.   2, 对症治疗:急性期应卧床休息,在症状,体征好转,心电图正常后方可逐步增加活动,予营养丰富,易消化饮食.出现心功能不全,心律失常,休克时应积极纠正.
③号专家的解答结果: 小儿急性心肌炎的病因以病毒为多见,目前已证实有20多种病毒可侵犯心脏,其中以柯萨奇B 组病毒最多.在埃可病毒中,有10多型可引起心肌炎.上述两种病毒均可引起心肌炎,在病前1~3 周常见呼吸道或消化道症状.一般多为散发性,有时在儿童集体中可见小流行.小儿急性传染病如麻疹,水痘,风疹,腮腺炎,脊髓灰质炎,肝炎等常可并发心肌炎;其他病毒感染,如流感病毒,带状疱疹病毒,腺病毒,巨细胞病毒等,也可引起心肌炎. 其发病原理尚不十分清楚,可能为病毒直接侵及心肌细胞发生急性炎症病变,也可能为病毒感染引起抗原一抗体反应,由自身免疫反应造成心肌损伤.后者多用以解释慢性阶段的病程. 诊断: 医生检查患儿 发现心动过速,第一心音低钝,可有奔马律,心律失常,心脏增大或心衰.此外,尚有血压偏低,脉细速,少数有心源性休克表现.偶闻心包摩擦音. 心电图异常对诊断心肌炎有重要价值.心肌炎的诊断指标是心电图有严重的心律失常和明显的ST—T改变.所谓严重的心律失常包括频发性早搏,Ⅱ度二型以上的窦房,房室,完全左束支,双束支和三束支传导阻滞.心电图的轻度异常,即除上述改变以外的异常,只能作为诊断的次要指标,如一过性的P-R 间期延长,偶发性早搏,轻度ST-T 改变,也可见于健康的儿童. 在儿科临床上,经常可以见到偶发性,甚至频发性早搏,应与心肌炎引起的早搏鉴别.符合下列情况者属良性早搏:A.无心脏病史,常偶然发现;临床无自觉症状,活动如常,心脏不大,无器质性杂音.B.早搏在夜间及休息时多,活动后心率增快,早搏明显减少或消失. 心肌炎患儿的X线检查:心影可正常或轻度扩大,少数中度或重度扩大,透视下心脏搏动减弱. A. 一般治疗:早期必须卧床休息,至症状消失,心电图稳定为止.以后逐渐增加活动量.有呼吸道感染或发热者可用青霉素控制感染7~10 天. B.维生素C :大剂量可改善心肌代谢促进心肌恢复,每日静推或静脉注射,3 周为一疗程. C.激素:对急性心肌炎是否应用激素治疗尚有争论.因激素可使机体免疫力降低,病毒扩散,尤其在病初10 天内不用.对病情危重者,并发心源性休克,重度房室传导阻滞或重度心衰难以控制者,可早期短期应用氢化可的松或地塞米松静脉注射.好转后改为口服强的松,经1~2 周后逐渐减量. D.极化液,能量合剂:包括三磷酸腺苷,辅酶A ,胰岛素,静脉点滴,每天1 次.应用于危重患者. E.心衰,心源性休克及心律紊乱的抢救与治疗. 应对方法 心肌炎的病因多为病毒,没有特效治疗.恢复期在家中特别要注意患儿的饮食. 心肌的成分主要是肌蛋白,为了增强心肌的力量应给患儿 以足够的蛋白质. 碳水化合物是人体的“能源”,心肌的活动更离不开这一能源,而且它在胃内容易消化,停留的时间不长,有助于减轻心脏负担.同样的道理,应多吃蔬菜,水果等有植物纤维的食物,防止便秘,保持大便通畅,减少胀气,这样就可防止对心脏的压迫,减轻其负担.避免胀气和心脏受压的另一办法是少食多餐.数量少,餐次多的软饭或半流质饮食,可避免胃部扩张,横膈上升,呼吸困难,压迫心脏.当然,暴饮暴食是绝对不允许的. 容易产生胀气或易发酵的食物也是不可取的,如葱,蒜,干豆类,圆白菜,红薯,生萝卜,生洋葱,汽水等.淀粉和糖多的食物在肠内容易发酵,产气,也不适合患者. 由于这种患者发生钠水潴留,所以饮食中应严格限制食盐的摄入量.限制食盐可以预防及治疗水肿,增加钾盐可利尿,借以排出体内潴留的水分. 食物中应多含各种维生素,这样有助于心肌的复原,忌用香料等刺激性食品.
④号专家的解答结果: 病情轻重不同,表现差异很大,婴幼儿病情多较重,成年人多较轻,轻者可无明显病状,重者可并发严重心律失常,心功能不全甚至猝死.急性期或亚急性期心肌炎病的前驱症状,病人可有发热,疲乏,多汗,心慌,气急,心前区闷痛等. ①大剂量维生素C.心肌炎患者可口服维生素C200~500毫克,每日3次,此外还可以静点每日5~10克,分次应用,连续10~14天为一疗程.维生素C具有抗病毒作用,可以增加冠状动脉血流量,促进心肌代谢,增加心肌对葡萄糖的利用,有利于心肌修复.   ②能量极化液.能量极化液的成分包括三磷酸腺昔(ATP),辅酶A,氯化钾,胰岛素及葡萄糖,可为心肌提供能量,并促进心肌代谢,从而加速修复过程.一般10~14天为一疗程,可反复静脉点滴.   ③辅酶Q10,肌苷等.这些药物的作用均为改善心肌代谢,对心肌的修复十分有利,临床上常给心肌炎患者口服,以配合治疗.
⑤号专家的解答结果: 心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性,亚急性或慢性的炎性病变. 对于心肌炎的治疗目前临床尚无特效疗法,因而必须强调早期,综合治疗的方法.
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