酒精肝能治吗

健康新闻 2023-05-31 13:14健康新闻www.buyunw.cn
本人性别男 我今年40 全部症状:肝区疼痛.睡眠不好.眼睛干涩;体重65KG;乏力; 餐后胃胀; 发病时间及原因:以前饮酒;发病一年; 治疗情况:从未治疗;做B超结果脂肪肝; 想要得到的帮助:吃什么药;要注意什么;

①号专家的解答结果:  酒精肝是由于长期大量饮酒(嗜酒)所致的肝脏损伤性疾病. 早发现早治疗早期发现和治疗酒精中毒病人可预防酒精性肝病的发生.应定期到医院做肝功能以及体格的检查,
②号专家的解答结果: 你的肝功异常吗?你是轻度脂肪肝中度脂肪肝还是重度脂肪肝呢? 脂肪性肝病的治疗 1 基础治疗 对于酒精性肝病的病人戒酒是最主要的措施,戒酒过程中应注意戒断综合征的发生. 对于非酒精性脂肪性肝病的病人主要应改变生活方式,节食,运动,禁酒和戒烟,以及控制原发病.主要措施包括中等程度的热量限制, 肥胖成人每日热量摄入减少500~1000kal;中等量的有氧运动,每周锻炼时间不少于150分钟;改善饮食组成成分,平衡膳食,合理营养. 2 防治原发病或相关危险因素 包括调脂,主要是降低甘油三酯和ApoB及非HDL-C,升高HDL-C,降低LDL-C;降压,血压≥140/90mmHg应接受治疗,如果患者合并糖尿病,则当血压≥130 /80mmHg时即应开始降压治疗;改善胰岛素抵抗和控制血糖. 3 减轻体重 所有体重超重,内脏性肥胖以及短期内体重增长迅速的NAFLD患者,都需通过改变生活方式控制体重,减少腰围.基础治疗6个月体重下降每月< 0.45kg,或体重指数(BMI) >27kg/m2 合并血脂,血糖,血压等两项以上指标异常者,可考虑加用西布曲明,奥利司他等减肥药,每周体重下降不宜超过1.2kg(儿童不宜超过0. 5kg) ; BMI>40kg/m2或BMI>35kg/m2合并睡眠呼吸暂停综合征等肥胖相关疾病者,可考虑近端胃旁路手术减肥.第一年减重10% ,之后继续减重或维持体重.减肥速度过快( >5kg/m2 ) ,可诱发或加剧脂肪性肝炎和纤维化减肥对脂肪性肝病的改善并不总是有效,部分病人减肥后肝病恶化. 4 营养支持 酒精性肝病患者需良好的营养支持,在戒酒的基础上应提供高蛋白,低脂饮食,并注意补充维生素B,维生素C,维生素K及叶酸. 5 药物治疗 (1) 胰岛素增敏剂:合并2型糖尿病,糖耐量损害,空腹血糖增高以及内脏性肥胖者,考虑应用二甲双胍和噻唑烷二酮类药物,以其改善胰岛素抵抗和控制血糖. (2) 降血脂药:血脂紊乱经基础治疗和(或)应用减肥降糖药物3~6个月以上,仍呈混合性高脂血症或高脂血症合并2个以上危险因素,须考虑加用贝特类,他汀类或普罗布考等降血脂药物. (3) 针对肝病的药物:糖皮质激素可改善重症酒精性肝炎患者的生存率.美他多辛可加速酒精从血清中清除,有助于改善酒精中毒症状和行为异常.多烯磷脂酰胆碱对酒精性肝病患者有防止组织学恶化的趋 势.维生素E,甘草酸制剂,水飞蓟宾,多烯磷脂酰胆碱及熊去氧胆酸等药物有不同程度的抗氧化,抗炎,保护肝细胞膜及细胞器等作用,临床应用可改善肝脏生化学指标.但不宜应用多种抗炎保肝药物,以免加重肝脏负担及因药物间相互作用而引起不良反应. 6 肝移植 终末期脂肪性肝病可考虑肝移植,肝移植前应筛查代谢情况.酒精性肝病者要求肝移植前戒酒3~6个月,肥胖者BMI> 40kg/m2 为肝移植的禁忌证.
③号专家的解答结果: 这种情况还是比较早期的表现是可以治愈的 主要是保肝治疗可以口服护肝片和肝舒颗粒,在以后的生活中禁忌食用动物脂肪和内脏,禁忌饮酒,禁忌熬夜养成良好的生活习惯就可以了
④号专家的解答结果: 酗酒能毒害肝脏,损害肝功能.过量饮酒可加重肝脏负担,使肝细胞受损变性,最终导致肝硬变,医学上称之为“酒精肝”.在欧美国家,酒精性肝硬化占全部肝硬化的50~90%.长期酗酒者还影响脂肪代谢,可引起脂肪肝.酒精可使肝细胞变性,坏死,纤维组织增生而致肝硬化.    酒精肝是由于长期大量饮酒(嗜酒)所致的肝脏损伤性疾病.  1,节制饮酒适量饮酒有益健康,关键要把握好饮酒量.酒精对肝细胞有较强的毒性,95%的酒精直接影响蛋白,脂肪的代谢功能,从而降低肝脏的解毒能力,导致酒精性脂肪肝.一旦出现酒精肝无论属于哪一期在疾病的治疗过程中及疾病康复后,必须绝对禁止饮酒.   2,合理饮食应以多食素食,谷类为主,粗细搭配,宜清淡,忌油腻,富营养,易消化为原则,多餐,禁忌生冷,甜腻,辛热及生痰助湿之品.多吃蔬菜水果,常吃奶类,豆类,清淡少盐膳食,并注意补充含维生素B,C,K及叶酸类较多的食物,如新鲜的水果,蔬菜.可以服多烯磷脂酰胆碱类药物,通过抗氧化作用减轻酒精对肝脏的损伤;也可以服用甘草酸制剂,水飞蓟素类,还原性谷光甘肽等药物改善肝脏功能.   3,调畅情志对于酒精肝或者正常人群而言,要保持良好的心理状态,以免因心理压力和精神因素导致病情的加重,影响整个疾病的康复过程和治疗效果.   4,劳逸结合对于健康者而言要注意锻炼身体,平衡体内的脂肪,及时进行合理的代谢.对于酒精性肝病的患者要注意休息,做到起居有节,劳逸适量.在康复过程中应根据病情的缓急轻重以及体质强弱不同,选择适当的锻炼方法.
⑤号专家的解答结果: 这个疾病是可以治疗的. 应该戒酒,结合中西医结合治疗,西医可以用降血脂药物,比如弹性酶,中医治疗可以用疏肝理气,活血化瘀药物治疗.
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