十二指肠球部溃疡

①号专家的解答结果: 十二指肠球部溃疡主要是胃酸,胃蛋白酶侵袭球部粘膜,前者攻击力超过后者防御力所致.患者多在空腹时疼痛,进餐后缓解,也可于晚间睡前或后半夜出现疼痛.疣状胃炎的病因未完全阐明,但发现症状的胃炎患者幽门螺杆菌（Hp）感染率高,主要通过根除Hp治疗.现代溃疡病治疗的策略已着眼于减少胃酸分泌和提高粘膜抵御侵袭能力两个方面. 1,生活有规律,心情乐观,戒烟禁酒,力戒肌饱不均和精神过度紧张. 2,少食多餐,避免难消化和刺激性强的食物以及进食后会加重症状的食物. 3,治疗应首选雷尼替丁,泰胃美,法莫替丁等,每晚一片维持量长期服用,应保证足量和长疗程,忌一有效果就立刻停药. 应遵照医嘱定期作胃镜复查.十二指肠球部溃疡是一种慢性,容易复发的疾病.绝大部分球部溃疡患者经过Hz受体桔抗剂泰胃美(甲氰昧服),雷尼替丁,法莫替丁治疗6周后,均可愈合

②号专家的解答结果: 溃疡发生在十二指肠球部就叫做十二指肠球部溃疡.表现有上腹部疼痛,泛酸,嗳气,腹痛多在上午10点,下午4点,晚上10点及夜间2点前后比较明显,进食后腹痛减轻或消失.这类患者中老年人多无腹痛,但并发出血或穿孔者多见,其原因有病人不知道,未能及时治疗的缘故. 十二指肠球部溃疡是一种慢性,容易复发的疾病.绝大部分球部溃疡患者经过Hz受体桔抗剂泰胃美(甲氰昧服),雷尼替丁,法莫替丁治疗6周后,均可愈合,但停药之后,约80％的病人会在一年内又复发 治疗目的是消除症状,促进溃疡愈合,预防复发,避免并发症发生. 治疗方法是一般治疗和药物治疗相结合,并要正规地长期地坚持. 1,一般治疗定时定量进餐,进食不要太快.避免或少食酸,辣,冷,烫,甜食和其他刺激性食物.可饮浓茶和浓咖啡,戒除烟酒,按时作息,调整情绪,避免精神紧张及抑郁等. 2,药物 （1）抗酸药A制酸剂直接中和胃酸.有胃舒平,胃得乐等,但不宜使用小苏打. B抗胆碱能药主要通过抑制迷走神经而减少胃酸分泌.有颠茄结,阿托品,山莨碱等. C H2受体拮抗剂通过拮抗H2受体亦可减少胃酸分泌.主要有西米替丁,雷尼替丁,法莫替丁等. D质子泵阻滞剂具有更强的减少胃酸分泌的作用,有奥美抗唑（洛害克）,兰索拉唑等. 前二种已多不用. （2）粘膜保护剂主要有生胃硐,胃他尤,和敛剂（胃必治,得乐,胃酸铋,得必泰等）和前列腺素等. （3）抗生素阿莫西林,甲硝唑,痢特灵,克检霉素等,国外常用四环素. （4）其他辅助药镇静剂（安定,利眼宁等）,抗抑郁药（丙咪嗪,百忧解等）,前列腺素E2合成剂,胃动力药（胃多安,吗丁琳）等.中药治疗对改善症状,促进溃疡愈合也有良效. 以上药物宜配合使用.目前的“经典方案”有 洛赛克20MG+果胶铋200MG+阿莫西林1000MG+克抗霉素500MG早晚各一次,共服10天. 西米替丁200MG+铋剂100MG+阿莫西林500MG+甲硝唑200MG每天3次,共服14天. 胃与十二指肠溃疡又称消化性溃疡.主要临床表现为规律性上腹疼痛,常有季节性加重,尚有反酸,呃气,恶心或者呕吐等程度不一的消化系统症状.本病多数起病隐袭,反复发作,缓解复发交替进行

③号专家的解答结果: 您目前主要是十二指肠球部溃疡A1期）慢性浅表性胃炎（中度）伴经度糜烂 建议您先口服药物奥美拉唑,枸橼酸铋,阿莫西林,养胃颗粒治疗6周后复查胃镜