怎样预防治疗胆结石

①号专家的解答结果: 胆结石应以预防为主,发病后应即时治疗,一般有非手术及手术治疗两类治疗手段. 饮食调控是防止胆石症,胆囊癌发生的最理想预防方法.预防胆结石应注意饮食调节,膳食要多样,此外,生冷,油腻,高蛋白,刺激性食物及烈酒等易助湿生热,使胆汁淤积,也应该少食. 　 生活要有规律,注意劳逸结合,经常参加体育活动,按时吃早餐,避免发胖,减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施.每晚喝一杯牛奶或早餐进食一个煎鸡蛋,可以使胆囊定时收缩,排空,减少胆汁在胆囊中的停留时间.

②号专家的解答结果: 您好,胆结石病又称胆系结石病或胆石症,是胆道系统的常见病,是胆囊结石,胆管结石（又分肝内,肝外）的总称 　　饮食调控是防止胆石症,胆囊癌发生的最理想预防方法.预防胆结石应注意饮食调节,膳食要多样,此外,生冷,油腻,高蛋白,刺激性食物及烈酒等易助湿生热,使胆汁淤积,也应该少食. 富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果,鱼类及海产类食物则有助于清胆利湿,溶解结石,应该多吃. 　　生活要有规律,注意劳逸结合,经常参加体育活动,按时吃早餐,避免发胖,减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施.每晚喝一杯牛奶或早餐进食一个煎鸡蛋,可以使胆囊定时收缩,排空,减少胆汁在胆囊中的停留时间.

③号专家的解答结果:生活中的注意事项防治胆结石要做到“七要” 和“五忌” 　　七要： 　一要　多吃含维生素A的食物,如绿色蔬菜,胡萝卜,番茄,白菜等,平时应多吃些香蕉,苹果等水果.　 二要　用植物油炒菜,所吃的菜以炖,烩,蒸为主. 　　三要　常吃些瘦肉,鸡,鱼,核桃,黑木耳,海带,紫菜等. 　　四要　多吃些能促进胆汁分泌和松驰胆道后约肌,有利胆作用的食物如山楂,乌梅,玉米须. 　　五要　吃早餐,不可空腹的时间太长. 　　六要　经常运动,防止便秘.　 　　七要　减肥. 　　五忌： 　　一忌 胆固醇较高的食物,如动物心,肝,脑,肠以及蛋黄,松花蛋,鱼子及巧克力等. 　　二忌 高脂肪食物,如肥肉,猪油,油炸食品,油多的糕点也不宜多吃,因为过多的脂肪引起胆囊收缩,导致疼痛. 　　三忌 节假日或亲友聚会时大吃大喝.因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌,而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎,局部绞痛等. 　　四忌 食辛辣刺激的调味品,如辣椒,胡椒等. 　　五忌 烟,酒,咖啡等,这些带有刺激性的食品会使胃酸过多,胆囊剧烈收缴而导致胆道口括约肌痉挛,胆汁排出困难,易诱发胆绞痛.

④号专家的解答结果: 胆结石病又称胆系结石病或胆石症,是胆道系统的常见病,是胆囊结石,胆管结石（又分肝内,肝外）的总称.胆结石应以预防为主,发病后应即时治疗,一般有非手术及手术治疗两类治疗手段. 一）胆结石的非手术疗法 　　1.溶石疗法（口服胆酸等药物溶石） ：形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高.通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失.1972年Danjinger首先应用鹅去氧胆酸成功地使4例胆囊胆固醇结石溶解消失.但此药对肝脏有一定的毒性反应,如谷丙转氨酶有升高等,并可刺激结肠引起腹泻. 　　目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸.治疗适应证：①胆囊结石直径在2cm以下;②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石;③胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊;④病人的肝脏功能正常;⑤无明显的慢性腹泻史.治疗剂量为每日15mg/g,疗程为6～24个月.溶解结石的有效率一般为30～70%.治疗期间每半年作B超或口服胆囊造影1次,以了解结石的溶解情况.由于此种溶石治疗的药物价值昂贵,且有一定的副作用和毒性反应,又必须终生服药,如停药后3个月,胆汁中胆固醇又将重新变为过饱和状态,结石便将复发,据统计3年复发率可达25%,目前此种溶石治疗还有一定的限制.此外,一些新的药物,如Rowachol,甲硝唑（metronidazole）也有一定的溶石作用.苯巴比妥与鹅去氧胆酸联合应用常能增加溶石效果.1985年更有人报告应用经皮肝穿刺胆囊插管注入辛酸甘油单脂或甲基叔丁醚,直接在胆囊内溶石,取得一定的疗效. 　　2.中医药溶石碎石促排石(适于结石细沙样而且少 胆囊功能完好的患者） 　　（二）胆结石的手术疗法 　　1.传统开腹手术切除胆囊取石 　　2.开腹探查胆管取石 　　3.腹腔镜微小切口切除胆囊 　　4.腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石 　　5.小切口保胆取石方法（适合于那些胆囊功能完好,年纪轻的患者,也是目前比较好的既可以把结石取出又可以保住胆囊的方法.） 　　 胆结石中药方剂 　　　中医处方（一） 　　【辨证】肝胆湿热郁结,横逆中土. 　　【治法】利胆排石,益脾止痛. 　　【方名】胆道排石汤. 　　【组成】柴胡9克,太子参15克,白芍15克,金钱草30克,郁金草12克,蒲黄6克,五灵脂6克,甘草3克. 　　【用法】水煎服,每日1剂,日服2次 预防 　　饮食调控是防止胆石症,胆囊癌发生的最理想预防方法.预防胆结石应注意饮食调节,膳食要多样,此外,生冷,油腻,高蛋白,刺激性食物及烈酒等易助湿生热,使胆汁淤积,也应该少食. 　　这也就从反方面提醒大家,虽然生活条件在不断的提高,亲朋好友间聚会也逐渐增多.不少人节日期间“吃大餐”机会多,吃大鱼大肉的频率也很高,暴饮与肥腻成了胆结石等结石病的主要诱因.一些经常忙应酬,过夜生活,长期出差的男性甚至会发生肾结石.专家认为,一般40岁左右的人体内都有不同程度的结石,但小结石一般可通过自身的排泄机能逐步排出,只要注意合理饮食,大多可避免结石的疼痛及手术之苦. 　　富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果,鱼类及海产类食物则有助于清胆利湿,溶解结石,应该多吃. 　　生活要有规律,注意劳逸结合,经常参加体育活动,按时吃早餐,避免发胖,减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施.每晚喝一杯牛奶或早餐进食一个煎鸡蛋,可以使胆囊定时收缩,排空,减少胆汁在胆囊中的停留时间. 　　最近的研究还发现,坚果的摄取似乎能降低患胆结石的危险.健康饮食的脂肪来源,有大部分是来自于坚果类. 　　胆囊结石形成的原因较为复杂,但胆汁中成分的改变,特别是胆盐与胆固醇在胆汁中含量的变化,是胆结石形成的一个重要因素.正常情况下,这二者在胆汁中保持一定的比例关系.胆固醇是溶解状态,随胆汁排出.如果胆盐过少,或者胆固醇过多,二者失去正常的比例关系,胆固醇便处于过饱和状态,胆汁中过多的胆固醇便沉淀下来,形成结石. 　　如同时胆囊还有炎症,蛔虫卵,坏死组织及胆色素者,结石就更易形成.而糖可刺激胰岛β-细胞分泌胰岛素,胰岛素可使胆固醇增加,导致胆汁中胆固醇处于过饱和状态,促使胆结石形成. 　　有人曾对267名胆石症病人及600名健康人的饮食情况,进行调查分析,结果表明吃糖越多,胆结石发生率就越高. 　　因此,预防胆结石的发生,必须少食糖.

⑤号专家的解答结果: 胆结石的发病症状表现为上腹疼痛并放射到肩和背部,且低烧,恶心,呕吐,寒战,大汗淋漓甚至伴有黄疸.这些症状是非特异性的,与胃肠,肝脏疾病的症状很相似. 预防胆结石的发生,必须少食糖. 要注意饮食卫生,避免寄生虫感染. 宜进食低脂肪饮食,多食新鲜蔬菜,水果,可食猪瘦肉,鸡肉,鸭肉,蛋清.

⑥号专家的解答结果: 预防胆结石,胆囊炎,首先要注意饮食调节,少进高胆固醇饮食 生活中也需要注意一些规范： 1. 维持理想体重. 2. 保持运动的习惯. 3. 注意饮食安全卫生,定时定量. 4. 绝对禁止暴饮暴食. 5. 避免长时间以坐姿从事工作. 6. 避免过于疲劳. 7. 不可穿著束紧胸腹的紧身衣物. 8. 若有便秘症状,须积极治疗.

⑦号专家的解答结果: 一般结石在胆囊内很容易合并胆囊炎,如果结石在胆囊内比较大,则需要手术治疗.胆结石可以引起胆囊炎. 预防胆结石,胆囊炎,首先要注意饮食调节,少进高胆固醇饮食.多吃含维生素A的水果与蔬菜,如胡萝卜,菠菜,苹果等,有利于胆固醇代谢,可减少结石的形成,讲究饮食卫生,可以免除或减少肠道蛔虫病;加强运动和锻炼,可增强胆囊舒缩功能;尽早发现胆囊炎,积极治疗胆道感染,这一切均对预防胆结石有益.肥胖与高血脂症病人,适当应用降血脂药,也是预防胆结石症的一种方法. 1. 维持理想体重. 2. 保持运动的习惯. 3. 注意饮食安全卫生,定时定量. 4. 绝对禁止暴饮暴食. 5. 避免长时间以坐姿从事工作. 6. 避免过于疲劳. 7. 不可穿著束紧胸腹的紧身衣物. 8. 若有便秘症状,须积极治疗.

⑧号专家的解答结果: 治疗胆结石 　　胆囊切除术：在全麻或硬膜外麻醉下行开腹胆囊切除,一直是胆结石的标准治疗方法,效果肯定,但近年来受到了新的手术方式的挑战. 　　腹腔镜胆囊切除术：该方法是通过中上腹部3～4个小孔来完成手术,手术创伤小,病人痛苦小,恢复快,术后3～5天即可出院.但胆囊炎症及其周围病变严重者不宜采用此法. 　　纤维胆道镜和微创技术进行胆囊取石术：该法对部分胆囊功能和结构良好的患者或年老体弱而无法耐受大手术者,有一定益处,但长期随访发现少部分患者术后可再生胆结石. 　　 1,少吃刺激的辛香料,碳酸饮料,酒精等促进胃液分泌的食品,胃液会刺激胆囊收缩,增加结石的发生. 2,早中晚三餐要固定时间食用.胆汁排泄不规则时,胆囊中的胆汁很容易凝固成结石. 3,食物纤维具有减少血液中的胆固醇的功能.要摄取含丰富纤维的糙米,胚芽米,蔬菜,海藻等. 4,限制脂肪饮食.胆固醇升高很容易产生胆结石,要限制含丰富动物性脂肪的蛋,奶油,牛油,肝,鱼卵类等食物.