我是冠心病吗?
健康新闻 2023-05-31 13:13健康新闻www.buyunw.cn
我今年76 本人性别男 全部症状:胸闷.气短.心绞痛 发病时间及原因: 治疗情况:做了个超声心动图,报告显示:左房增大.左室舒张功能减低,主动脉硬化斑块形成 想要得到的帮助:请专家帮忙分析一下,谢谢!
①号专家的解答结果: 根据您提供的病史及检查报告,多半有冠心病,心绞痛 您可能还有高血压 建议尽快到医院心内科就诊,76岁是心血管疾病的高发年龄,不能忽视. 建议中西医结合治疗.
②号专家的解答结果: 你好,冠心病的常见症状就是胸闷.气短.心绞痛.确诊需要靠一些检查,超声心动图的报告只是一个间接的表现,可能说明患冠心病,但不能够确诊. 确诊心脏病需要行冠脉CT检查或冠状动脉造影检查,这是诊断冠心病的金标准,如果你想要确诊,可以到心内科去行这个检查,早诊断,早期治疗.
③号专家的解答结果: 冠状动脉性心脏病(coronary artery heart disease, CHD)简称冠心病(guān xīn bìng),是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄,供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心肌病(IHD).CHD是多种冠状动脉病的结果,但冠状动脉粥样硬化占冠状动脉性心脏病的绝大多数(95%-99%).,习惯上把冠状动脉性心脏病视为冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease)同义词. 诊断检查 (1)心电图心电图是冠心病诊断中最早,最常用和最基本的诊断方法.与其它诊断方法相比,心电图使用方便,易于普及,当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况,并能连续动态观察和进行各种负荷试验,以提高其诊断敏感性.无论是心绞痛或心肌梗塞,都有其典型的心电图变化,特别是对心律失常的诊断更有其临床价值,也存在着一定的局限性. (2)心电图负荷试验主要包括运动负荷试验和药物试验(如潘生丁,异丙肾试验等).心电图是临床观察心肌缺血最常用的简易方法.当心绞痛发作时,心电图可以记录到心肌缺血的心电图异常表现.但许多冠心病患者尽管冠状动脉扩张的最大储备能力已经下降,通常静息状态下冠状动脉血流量仍可维持正常,无心肌缺血表现,心电图可以完全正常.为揭示减少或相对固定的血流量,可通过运动或其它方法,给心脏以负荷,诱发心肌缺血,进而证实心绞痛的存在.运动试验对于缺血性心律失常及心肌梗塞后的心功能评价也是必不可少的. (3)动态心电图是一种可以长时间连续记录并编集分析心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法.此技术于1947年由Holter运用于监测电活动的研究,所以又称Holter监测.常规心电图只能记录静息状态短暂仅数十次心动周期的波形,而动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号,可提高对非持续性异位心律,尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率,扩大了心电图临床运用的范围,并且出现时间可与病人的活动与症状相对应. (4)核素心肌显像根据病史,心电图检查不能排除心绞痛时可做此项检查.核素心肌显像可以显示缺血区,明确缺血的部位和范围大小.结合运动试验再显像,则可提高检出率. (5)冠状动脉造影是目前冠心病诊断的“金标准”.可以明确冠状动脉有无狭窄,狭窄的部位,程度,范围等,并可据此指导进一步治疗所应采取的措施.,进行左心室造影,可以对心功能进行评价.冠状动脉造影的主要指征为①对内科治疗下心绞痛仍较重者,明确动脉病变情况以考虑旁路移植手术;②胸痛似心绞痛而不能确诊者.
④号专家的解答结果: 您有没高血压,超声显示左心受损也可能是冠心病所致.有主动脉斑块形成具备了冠心病的高危因素.胸闷.气短.心绞痛符合冠心病症状 总上考虑冠心病诊断成立,建议调整生活方式和饮食习惯,早期治疗
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