甘露醇的副作用

①号专家的解答结果:当甘露醇在用于肾功能检查,利尿以降低颅内压或眼压时的通常剂量下,一般无严重副作用.注射过快时,有一过性头痛,视力模糊,眩晕,畏寒等,甚至出现神志不清,抽搐.这些可能是中枢神经系统疾病本身的表现,也可能由于脱水过多,诱发高渗透压症状的表现,可有硬脑膜下或蛛网膜下出血,需要作出鉴别,测血浆渗透压可有帮助.在剂量较大,如8小时内超过200g时,则可出现胸闷,胸痛,心律不齐或过速,咳嗽,呼吸时有哮鸣音或肺基部出现啰音,颈静脉怒张等,这些可由于心功能不全或注射甘露醇过速,用量过多,肾排泄功能不佳,以致心脏负荷过重所引起,严重时可导致急性肺水肿,例如400-440g的大剂量用药时即可能出现.甘露醇静脉输入还可有肌力软弱,行动不便,手脚麻木,有刺痛感或肌痉挛等,这可能因甘露醇应用后导致利尿,脱水,失钠,从而引起水,电解质紊乱,若患者原来存在失水或血容量不足,则症状更易出现.在注射甘露醇的,应纠正上述紊乱.持续大剂量应用甘露醇,还可引起高渗性肾病（也有称甘露醇性肾病）,患者尿量减少甚至达少尿程度（每日排尿少于400ml）,可出现浮肿,高渗性昏迷等症状,肾穿刺活组织检查可发现肾小管上皮细胞肿胀,应即停用,给予葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液,以降低血浆渗透压

②号专家的解答结果:水和电解质紊乱最为常见.建议在医师的指导下使用

③号专家的解答结果: 您好,甘露醇是一种脱水的高渗透,达到降压目的.每个药物都有副作用的. 甘露醇的【不良反应】 原则上,本品造成的不良反应,与吸烟时产生的不良反应相似.,吸烟还可带来其他危险性,如一氧化碳,刺激性气体以及焦油产生的有害影响,且使用本品后体内尼古丁血浆浓度大大低于吸烟时的浓度,所以使用本品治疗时,不良反应不明显.,若在使用本品时患者继续吸烟,则不良反应可能会频繁出现,并且更为明显.皮肤 皮肤过敏表现为使用部位灼痛,水肿,红斑,瘙痒,荨麻疹和小水泡.症状多在48小时内消失,严重的红斑可持续1-3周.严重的不良反应常在治疗后3-8周出现.一但出现严重或持续的皮肤过敏,应停止使用本品并就医.中枢神经系统 头痛（约30%患者有此症状）,头晕,恶心和睡眠障碍.偶见,罕见注意力难以集中,做恶梦,疲劳,口干,意识不清,偏头痛,多汗,食欲增加,感觉异常,味觉障碍,,视力模糊及震颤.心血管系统 偶见心悸,高血压,热潮红.罕见胸痛,呼吸困难,心律失常.如果已有心血管系统疾病,如冠心病（心绞痛）和/或周围动脉闭塞性疾病（间歇性跛行）,症状可能加重.胃肠道 偶见胃肠不适,呕吐,便秘,腹泻,腹胀和口干.其他系统 常见流感样症状 偶见,罕见运动功能障碍,背痛,关节痛,肌痛.极罕见全身过敏性反应,如全身性荨麻疹,血管神经性水肿和过敏性反应. 祝您健康.