求教小儿支气管炎的治疗
健康新闻 2023-05-31 13:13健康新闻www.buyunw.cn
本人性别男 我今年2岁4月 全部症状:咳嗽,有时喘,食欲不好,夜晚咳嗽会加重 发病时间及原因:大概6-7天 开始是流涕第二天开始咳嗽,估计是感冒引起的 治疗情况:周1开始吃阿奇霉素,至周3不见效,到儿研所验血都正常,做了1次雾化,医院建议输液,但我还是希望先吃药,之后在家附近的医院做了4次雾化(周5,6各2次),很见效,但昨晚发现病情反复,今天开始低烧37.6,周5至今天一直吃阿奇霉素和小儿咳喘灵. 想要得到的帮助:请问可以加头孢吗?或有其他治疗建议吗? 请问治疗周期大概多长时间? 追加悬赏到20分(2010-1-18 15:25:39)
①号专家的解答结果: 你的情况是属于小孩患了小儿支气管炎了 中医治疗1.汤药(1)风寒咳嗽型咳嗽声重较急,痰白清稀,鼻塞流涕,恶寒无汗,咽痒,发热或不发热,头痛,苔薄白,脉浮.用杏仁,半夏,荆芥各6克,前胡,苏叶各10克,麻黄3克,生姜3片.水煎沮服,每日2次,每日1剂. (2)风热咳嗽型咳痰不爽,痰黄稠粘,口渴咽痛,鼻流浊涕,发热头痛,有汗,舌苔微黄,脉浮数.用桑叶,菊花,连翘,枇杷叶各10克,杏仁,前胡,桔梗,黄芩各6克.水煎,每日1剂,分2次服. (3)热痰壅肺型咳嗽痰多,稠粘难咯出,发热面赤,目赤唇红,烦躁不安,小便黄少,大便干燥,苔黄,脉滑数.用麻黄3克,生石膏15—20克,杏仁,黄芩,前胡,苏子各6克,川贝母,瓜萎仁各10克,莱菔于5克.水煎,每日1剂,分2次服;必要时可每日2剂.
②号专家的解答结果: 支气管炎是病毒或细菌感染,物理,化学刺激或过敏反应等对支气管粘膜损害所造成的炎症,常发生于寒冷季节或气温突然变化时.急性支气管炎一般起病较急,病程短,多在一周至三周好转,个别迁延不愈,演变成慢性支气管炎.慢性支气管炎以老年人多发,50岁以上患病率为10-15%,亦是由于感染或非感染因素引起.临床表现为连续两年以上,每年持续三个月以上的咳嗽,咳痰或气喘现象.早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解,晚期炎症加重,症状长年存在,不分季节. (1 )针灸以宣肺利气化痰为法.取手太阴经,背俞穴为主,一般用泻法,慢性体弱者用补法. 处方肺俞,风门,列缺,天突. 随证配穴外感咳嗽伴发热配合谷,大椎.内伤咳嗽痰多配丰隆,足三里;气急,喘,咯血配尺泽,孔最. 天突穴针从气管前,胸骨柄后刺入,反复捻转以加强针感,有降气,平喘作用,肺俞,风门,列缺均能宣肺降气,可随证选穴.针刺肺俞及其邻近穴,可使气道阻力减低,通气功能得到改善.外感咳嗽伴发热,取合谷,大椎以解表清热;兼有怕冷,背部?FEEC?痛者,可在上背部穴加拔火罐.丰隆为治痰之效穴,配足三里以健运脾胃而治痰湿.据报道,针刺足三里后可使通气量比针刺前增加.气急作喘,取定喘以利气平喘;热伤肺络,取尺泽,孔最以清泄肺热而止咯血. (2)耳针选穴支气管,肺,神门.急性支气管炎加肾上腺,交感;慢性支气管炎加脾,肾. (3)穴位注射选穴夹脊颈7~胸6.用维生素B1注射液或胎盘组织液,每穴注射0.5ml,每次取穴1对,由上而下交替注射,每日或隔日1次,20次为1疗程. (4)埋线选穴大椎,肺俞,心俞,膈俞,除大椎外均双侧.随证取穴气喘加定喘,咳嗽加中府透云门.一般间隔1月埋线1次,总次数根据病情决定.
③号专家的解答结果: 小儿支气管炎系指支气管发生炎症.有急性支气管炎与慢性支气管炎之分.急性支气管炎在婴幼儿时期发病较多较重,常继发于上呼吸道感染,并为麻疹,百日咳,伤寒等传染病的一种临床表现. 营养不良,佝偻病,慢性鼻炎,咽炎,变态反应可为本病的诱因.单纯慢性支气管炎在小儿很少见,一般与慢性鼻窦炎,增殖体炎有联系.属中医“咳嗽”范畴 (一)中医治疗 1.汤药 (1)风寒咳嗽型咳嗽声重较急,痰白清稀,鼻塞流涕,恶寒无汗,咽痒,发热或不发热,头痛,苔薄白,脉浮.用杏仁,半夏,荆芥各6克,前胡,苏叶各10克,麻黄3克,生姜3片.水煎沮服,每日2次,每日1剂. (2)风热咳嗽型咳痰不爽,痰黄稠粘,口渴咽痛,鼻流浊涕,发热头痛,有汗,舌苔微黄,脉浮数.用桑叶,菊花,连翘,枇杷叶各10克,杏仁,前胡,桔梗,黄芩各6克.水煎,每日1剂,分2次服. (3)热痰壅肺型咳嗽痰多,稠粘难咯出,发热面赤,目赤唇红,烦躁不安,小便黄少,大便干燥,苔黄,脉滑数.用麻黄3克,生石膏15—20克,杏仁,黄芩,前胡,苏子各6克,川贝母,瓜萎仁各10克,莱菔于5克.水煎,每日1剂,分2次服;必要时可每日2剂. (4)痰饮咳嗽型咳嗽,痰多色白而粘,容易咳出,胸脘痞闷,食欲不振,苔白腻,脉滑或濡滑.用半夏,橘红,杏仁,白术,茯苓,太子参各10克,苏孑6克,白芥子,细辛各1.5克,生姜3片,大枣3枚.水煎,每日1剂,分2次服. (5)阴虚燥咳型咳嗽日久,干咳无痰或少痰,口渴咽干,或潮热盗汗,手足心热,舌质稍红,苔少或无苔,脉细数.用百部,沙参,知母,杏仁,枇杷叶,前胡各10克,紫菀,乌梅各6克,青黛3克.水煎,每日1剂,分2次服. 2.中成药 (1)桑菊感冒片,或银翘解毒片,每日2次,每次3片,周岁内儿酌减. (2)川贝枇杷糖浆,每日2次,每次5毫升.或养阴清肺膏,每日2次,每次5—10毫升.周岁内儿酌减. (3)银黄口服液,每日2—3次,每次5毫升. (二)西医治疗 1.咳嗽复方甘草合剂,每岁每次1毫升,每日3次.剧咳咳必清5岁以上每次6.25—12.5毫克. 2.咳痰不畅氯化铵每日每公斤20—60毫克,分4次,口服. 3.高烧不退新诺明干糖浆,2—5岁一次1/2包,6—12岁一次1~2包,一日3次口服.或乙酰螺旋霉素片,每日每公斤体重20—30毫克,分4次口服. 小儿支气管炎的护理及预防
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