脑囊虫病后遗症引起的颠痫

健康新闻 2023-05-31 13:13健康新闻www.buyunw.cn
本人性别男 我今年56 全部症状:颠痫 发病时间及原因:2004年3月脑囊虫病引起的颠痫 治疗情况:用药苯巴比妥卡马西平 想要得到的帮助:彻底治好不再复发

①号专家的解答结果: 您好,脑囊虫病引起的癫痫,还需长期服用抗癫痫药物治疗. 脑囊虫病引起的癫痫属于继发性癫痫,通常需规律服用抗癫痫药物4-5年左右,如果经过药物治疗达到完全控制不再发作,并且脑电图恢复正常,通常可再经过1-2年左右逐渐减量至停药.因此正规用药是彻底治愈的前提. 选择何种药物治疗,还需根据癫痫发作的情况,如果是全身性抽搐,出现意识丧失等即大发作,一般选择丙戊酸钠治疗,如果是局部肢体抽搐,没有意识丧失即小发作,可以服用奥卡西平治疗.建议您规律服药,定期检查和复诊,避免饮酒,劳累等诱因.对于正规药物治疗无效的难治性癫痫可考虑手术切除癫痫灶.如果头颅磁共振及脑电图显示的癫痫灶一致,可以考虑就诊神经外科手术治疗,目前的医学技术可以通过显微神经外科手术切除导致癫痫的病灶,因此这也有可能达到治愈的目的. 建议正规抗癫痫药物治疗,必要时外科手术治疗.
②号专家的解答结果: 你好,很高兴为你服务.脑囊虫病引起的颠痫,属于继发性癫痫. 治疗首先治疗脑囊虫病,再就是控制癫痫发作.你现在用苯巴比妥,和卡马西平治疗.如果应用这两种药物治疗后,能控制住这种发作.那就继续应用.一般要口服3-5年时间,才缓慢减量致停药.如果停药早了,会仍然发作.如果用这两种药还不能控制发作的话,考虑增加药物剂量或换药.还需定期门诊复查及化验.治疗要有耐心和信心.希望我的建议对你有所帮助.欢迎对我的回答给与评价.
③号专家的解答结果: 囊虫病,又称猪囊尾蚴病,也是中枢神经系统常见病,根据症状分为5种类型,以癫痫型居多,占脑囊虫病的50%以上,甚至达80%.癫痫为脑囊虫病的首发或早发症状,有时是主要甚至是唯一症状.临床上以全身大发作为主,间歇期长短不一,发作后常伴有一过性失语,肢瘫肢麻,精神障碍及幻觉等. 频繁的癫痫发作不仅给患者的身心健康造成严重影响,而且不利于抗囊治疗.那么,到底该怎样来标本兼治的治愈脑囊虫病所致癫痫患者呢?总结方法如下—— 部分脑囊虫病患者即使经过多疗程的抗囊治疗,虫体被杀死,但因虫体蛋白和代谢产物也不易被吸收,容易在脑组织内形成不能吸收的钙化病灶,所以仍会出现癫痫发作,头痛等症状,未能达到临床治愈,病程可持续数年至数十年.这样的情况下要强调早期化疗的重要性.脑囊虫病所致癫痫一旦确认,应动员患者尽早住院治疗,因为此时囊尾蚴感染时间短,虫体新鲜,囊包周围尚无组织反应,容易被抗囊药物杀灭,虫体吸收好,很少形成钙化,抗囊治疗后遗症如癫痫,头痛与脑部症状的发生率明显减少. 脑囊虫病癫痫发作频繁者抗癫痫治疗依从性差,又兼患者对疾病知识缺乏了解,只重视抗囊治疗而忽略了抗癫痫治疗或者担心药物副作用,而在抗囊治疗过程中及抗囊治疗结束后贸然减量或停药,诱发癫痫发作.所以,医生要有针对性的对脑囊虫病所致癫痫的治疗,护理,预防给予解释,说明规范服药的重要性,嘱其定期进行有关检查,尽量做到让患者主动与医生合作治疗. 患者在接受抗囊西药吡哇酮和阿苯达唑治疗的过程中,寄生在脑内的囊尾蚴受抗囊药物作用短时间内发生变性死亡,释放大量的异体蛋白及代谢产物,使脑水肿加重,引起颅内压增高,导致癫痫发作.据统计显示,杀虫反应而诱发癫痫发作者占21.95%.对于此类情况,要详细询问病史,癫痫发作频繁者,采取积极措施,先控制癫痫,然后再进行抗囊治疗;对于发作次数少的患者,也可直接行抗囊治疗,但必须严密观察病情变化,发现异常及时停服抗囊药,根据病情随时调整脱水剂和激素的用量. 癫痫型脑囊虫病可能会使患者独立生活能力明显减退,社会活动减少和社会角色发生变化,从而使其自信心降低,对病情恢复失去信心,产生悲观,失望,焦虑,失眠,生活质量受到严重影响,患者心理负担加重,容易诱发癫痫发作.还有些患者长期大量饮酒或者有不规律的生活习惯,均致大脑皮层结构和功能发生改变,从而导致癫痫发作.对于这些患者,主要是做好心理护理工作,多与患者交谈,关心,鼓励患者,了解其心理需求并给予热情帮助,避免各种不良刺激对患者造成心理伤害;嘱病人在治疗和恢复期间,避免情绪激动,过度劳累,禁饮酒,避免从事危险性工作.注意个人卫生,防止再感染.?
④号专家的解答结果: 根据你的描述和症状考虑脑囊虫病引起的颠痫后遗症. 建议手术治疗可以彻底解除癫痫症状不再复发.
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