检查结果说是上额窦炎

①号专家的解答结果: 额窦 ( frontal sinus)位于筛窦前上方,额骨内外板之间,左右各一.窦的大小及形状极不一致,但基本上为一三角锥体形.眶的内上角为额窦底部,骨质最薄,急性额窦炎,此处压痛明显.额窦向下开口于一个称做筛漏斗的结构. 急性额窦炎（acute frontal sinusitis）前额周期性头痛,晨起开始,逐渐加重,中午最重,午后渐轻直至消失,次日又复如此,这种周期性,定时性头痛是其主要特征.触诊时宜用食指尖压眶内上角的眶顶部,即额窦底壁处有明显压痛,但注意勿以压及眶上神经引起不适而误诊.炎症较重时,患侧额部皮肤及上眼睑亦可肿胀.鼻腔检查见患侧中鼻甲前部明显红肿,中鼻道前端有脓性分泌物存留,擦拭后不久又可窥见. 慢性胃炎病人,饮食的治疗比药物治疗更重要,且贵在坚持. 食物宜软,容易消化,笋等粗纤维食品以及糯米制品应避免.辛辣,香味过浓的辣椒,花椒等能刺激胃粘膜,不宜食用.油炸食物不易消化,冷饮等冰冻食物亦能刺激胃,均应避免.进食时要细嚼慢咽. 烟,酒对慢性胃炎的发病以及病变的发展过程起到一个“帮凶”的作用. 烟能刺激胃酸分泌,胃酸能破坏胃粘膜. 在动物实验中发现,香烟中的烟碱,尼古丁能使动物全身小血管收缩,也包括胃粘膜血管.因而推测,吸烟者易患慢性胃炎可能是由于尼古丁减少胃粘膜的血液供给. 尼古丁还可使一些抑酸药物如雷尼替丁的效应大为下降. 酒精中乙醇可破坏胃粘膜防御机制,使胃腔内氢离子反弥散人胃粘膜,引起粘膜充血,水肿. 慢性胃炎者应该戒烟禁酒.

②号专家的解答结果: 你好,上额窦炎临床表现 　　前额部闷胀,患侧较明显.若额窦引流受阻,可出现头痛,可有三叉神经分布区反射性头痛,鼻塞明显,常在上午较重,也可有持续性患侧鼻塞.鼻分泌物为粘脓性或脓性,以上午较多,常与头位引流有关.嗅觉减退.若有额骨骨髓炎,可形成额部流脓瘘管,多位于额窦前壁及其底部,该处骨壁中含有骨髓.额窦炎头痛症状,开始为全头痛,以后逐渐局限在患侧眼眶内上角和前额部.疼痛有明显的时间规律,每天晨起后发作,渐加重,中午最重,午后逐渐缓解,至晚上头痛消失,次日重复发作.触压眼眶内上角有明显压痛. 治疗 　　（一）非手术疗法 包括用鼻粘膜血管收缩剂和抗生素滴鼻,置换术,理疗等,仅对早期轻症可能有效. 　　（二）鼻内手术 包括矫正鼻中隔高位弯曲,鼻息肉切除术,中鼻甲部分切除术等.此种手术适用于慢性化脓性额窦炎经过非手术治疗无效者,但有额窦外伤史,额窦炎并发症史者不宜采用.此种手术也称为辅助性手术. 　　（三）额窦鼻内手术患者仰卧,鼻内表面麻醉或全身麻醉,在鼻外侧壁鼻根处行“V”形切口,剥离粘膜,切除钩突,开放前组筛窦.若中鼻甲肥大,应先行中鼻甲骨折移位,或做中鼻甲部分切除,凿去上颌突后缘,扩大鼻额管.手术中应注意鼻额管内后侧的筛板,术后复位粘膜瓣,额窦可用6mm的硅胶管引流,6日后进行冲洗.此手术操作比较简单.粘膜损伤较少,比较安全,不易造成鼻额管狭窄,而且额部不遗留瘢痕,不必要做更为复杂的鼻内额筛窦手术.若效果不佳,可行额窦鼻外手术. 　　（四）鼻外手术（额窦根治术）

③号专家的解答结果: 急性额窦炎（acute frontal sinusitis）前额周期性头痛,晨起开始,逐渐加重,中午最重,午后渐轻直至消失,次日又复如此,这种周期性,定时性头痛是其主要特征.触诊时宜用食指尖压眶内上角的眶顶部,即额窦底壁处有明显压痛,但注意勿以压及眶上神经引起不适而误诊.炎症较重时,患侧额部皮肤及上眼睑亦可肿胀.鼻腔检查见患侧中鼻甲前部明显红肿,中鼻道前端有脓性分泌物存留,擦拭后不久又可窥见 急性额窦炎的治疗请参照急性鼻窦炎的治疗.主要是进行抗生素和滴鼻药物治疗. 慢性额窦炎的治疗请参照慢性鼻窦炎的治疗,鼻内窥镜手术通过开放额窦开口而治疗慢性额窦炎,慢性额窦炎还可以使用置换疗法.

④号专家的解答结果: 前额部闷胀,患侧较明显.若额窦引流受阻,可出现头痛,可有三叉神经分布区反射性头痛,鼻塞明显,常在上午较重,也可有持续性患侧鼻塞.鼻分泌物为粘脓性或脓性,以上午较多,常与头位引流有关.嗅觉减退.若有额骨骨髓炎,可形成额部流脓瘘管,多位于额窦前壁及其底部,该处骨壁中含有骨髓.额窦炎头痛症状,开始为全头痛,以后逐渐局限在患侧眼眶内上角和前额部.疼痛有明显的时间规律,每天晨起后发作,渐加重,中午最重,午后逐渐缓解,至晚上头痛消失,次日重复发作.触压眼眶内上角有明显压痛. （一）非手术疗法 包括用鼻粘膜血管收缩剂和抗生素滴鼻,置换术,理疗等,仅对早期轻症可能有效. 　　（二）鼻内手术 包括矫正鼻中隔高位弯曲,鼻息肉切除术,中鼻甲部分切除术等.此种手术适用于慢性化脓性额窦炎经过非手术治疗无效者,但有额窦外伤史,额窦炎并发症史者不宜采用.此种手术也称为辅助性手术. 　　（三）额窦鼻内手术患者仰卧,鼻内表面麻醉或全身麻醉,在鼻外侧壁鼻根处行“V”形切口,剥离粘膜,切除钩突,开放前组筛窦.若中鼻甲肥大,应先行中鼻甲骨折移位,或做中鼻甲部分切除,凿去上颌突后缘,扩大鼻额管.手术中应注意鼻额管内后侧的筛板,术后复位粘膜瓣,额窦可用6mm的硅胶管引流,6日后进行冲洗.此手术操作比较简单.粘膜损伤较少,比较安全,不易造成鼻额管狭窄,而且额部不遗留瘢痕,不必要做更为复杂的鼻内额筛窦手术.若效果不佳,可行额窦鼻外手术. 　　（四）鼻外手术（额窦根治术）