坐骨神经痛如何治疗

①号专家的解答结果: 坐骨神经痛是指坐骨神经病变,沿坐骨神经通路即腰,臀部,大腿后,小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群 病因 　　坐骨神经由腰5～骶3神经根组成.按病损部位分根性和干性坐骨神经痛两种,前者多见根性坐骨神经痛病变位于椎管内,病因以腰椎间盘突出最多见,有椎管内肿瘤,腰椎结核,腰骶神经根炎等.干性坐骨神经痛的病变主要是在椎管外坐骨神经行程上,病因有骶骼关节炎,盆腔内肿瘤,妊娠子宫压迫,臀部外伤,梨状肌综合征,臀肌注射不当以及糖尿病等. 【坐骨神经痛的辨病论治】 　　1.四物汤加味 　　(朱世增.四物汤加味治疗坐骨神经痛1122例.吉林中医药,1991封3) 　　本方含白芍或赤芍药,熟地黄,穿山甲各15～20g,当归15～25g,川芎10～15g,蜈蚣2～3条,乌蛇10～25g o痛痹加附子10～15g,肉桂10～25g;行痹加独活,秦艽各15～20g,防风10～15g;着痹加茯苓15～25g,薏苡15～20g,苍术10～15g.显效6l例,有效44例,无效7例,总有效率93.8％. 　　2.鹿马丸 　　(曾庆佩.自拟鹿马丸治疗坐骨神经痛54例报告.实用中医内科杂志,1993(3)31) 　　川牛膝,熟狗脊,廑虫各40g,制马钱子30g,焙干,研极细末,鹿角胶60g,烊化,加蜂蜜适量,以文火煎浓,加上述药末调匀,制丸如绿豆大,每日6g,2～3次口服,lO日为一疗程,总有效率96.3％. 　　3.独活寄生汤化裁 　　(吴学文.独活寄生汤化裁治疗坐骨神经痛93例.黑龙江中医药,199434) 　　基本方独活,桑寄生,杜仲,牛膝,细辛,秦艽,茯苓,肉桂心,防风,川芎,人参,甘草,当归,芍药,干地黄.肾虚加淫羊藿;痛剧,拘挛不得屈伸,重用川芎,白芍,加川乌,全蝎;麻木不仁加鸡血藤;重着沉困加防己;热盛去细辛,肉桂心;寒盛加附子;体壮者减地黄,人参.总有效率96.7％. 　　4.皂角刺煎剂 　　(刘玺珍.皂角刺煎剂治疗坐骨神经痛117例.北京中医药大学学报,199421) 　　皂角刺20～40g,水煎服液300ml,分2次服,风寒型加防风,细辛,薏苡仁,附子,肉桂,木瓜,羌活,肝肾俱虚型加续断,杜仲,枸杞子,山萸肉,桑寄生,脉络瘀阻型加川牛膝,王不留行,乳香,没药,鸡血藤,穿山甲,湿热型加防己,黄柏,土茯苓,均与本品同煎.临床痊愈62.4％,基本控制17.1％.好转15.4％,无效5.1％. 　　5.四虫蠲痹汤 　　(郑跃进.四虫蠲痹汤治疗干性坐骨神经痛124例.新中医,199039) 　　本方含全蝎,蜈蚣,地鳖虫,地龙,天麻,当归,柴胡,牛膝,薏苡仁,葛根,鹿衔草,熟地黄,白芍.偏寒者加制川乌,制草乌,瘀血者加乳香,没药,湿热者加忍冬藤,土茯苓,黄柏.治疗124例,痊愈72例,显效36例,有效ll例,无效3例. 　　6.壮筋束骨丸 　　(崔连光,王晓屏.壮筋束骨丸治疗腰椎间盘源性腰腿痛86例.山东中医杂志,1995351～352) 　　组成当归,炒杜仲,川断,鸡血藤,丹参,地龙等. 　　主治腰椎间盘源性腰腿痛. 　　用法每日分早晚口服,每次5g,温黄酒送服,连续服用12天为一疗程,停药3天,继续下一疗程. 　　7.痹除定痛汤 　　(刘远见,郭巧玲,刘家磊,等.痹除定痛汤治疗坐骨神经痛23.6例.甘肃中医学院学报,199519～20) 　　组成独活5g,当归15g,桑寄生30g,丹参30g,王不留行30g,鸡血藤30g,川牛膝30g,杜仲15g,威灵仙15g,防己15g,防风15g,土鳖虫10g,细辛10g,制附子10g,甘草6g. 　　功效补肾养血活血,温经散寒,祛风利湿,化瘀镇痛. 　　主治坐骨神经痛.治愈率为51.3％,总有效率为96.2％. 　　8.水蜈蚣合剂 　　(樊淡.水蜈蚣合剂治疗原发性坐骨神经炎32例.浙江中医杂志,1989(7)306) 　　组成水蜈蚣鲜品(或干品150g),生姜(切成块),红糖各250g,加水2 000ml,文武火煎至500ml,分2次温服. 　　主治原发性坐骨神经炎,总有效率100％.

②号专家的解答结果: 坐骨神经痛在体内各种神经痛中居于首位,是常见病.但坐骨神经痛只是疾病的一个症状,它本身不是一个独立的疾病.发病年龄常在20～60岁 坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区的疼痛.也就是说任何原因引起的臀部,大腿后侧,小腿后外侧和足外侧缘的疼痛均称 之为坐骨神经痛. 坐骨神经痛是指沿坐骨神经通路及其分布区内发生疼痛之病症,中医称“筋痹”. 民间治愈本病不乏奇方良药. 1处方牛膝,绪断,桑寄生各30克,木瓜,独活各15克,桃仁,红花各10克,蜈蚣,全蝎各1克（研末冲服） 用法水煎,重症日2剂,服4次,轻症日1剂,服2次,20天为1疗程. 疗效;服药1疗程,有效率达91％ 希望对你有所帮助.

③号专家的解答结果: 坐骨神经由腰5～骶3神经根组成.按病损部位分根性和干性坐骨神经痛两种,前者多见根性坐骨神经痛病变位于椎管内,病因以腰椎间盘突出最多见,有椎管内肿瘤,腰椎结核,腰骶神经根炎等.干性坐骨神经痛的病变主要是在椎管外坐骨神经行程上,病因有骶骼关节炎,盆腔内肿瘤,妊娠子宫压迫,臀部外伤,梨状肌综合征,臀肌注射不当以及糖尿病等. 坐骨神经痛的中医治疗 　　（一） 　　【辨证】寒湿闭阻. 　　【治法】散寒除湿,通痹止痛. 　　【方名】蠲痹镇痛汤. 　　【组成】制川乌10克,制草乌10克,细辛6克,牛膝15克,苍术12克,防己12克,制乳香10克,制没药10克,川芎15克,桂枝12克,甘草6克. 　　【用法】水煎服,每日1剂,日服2次. 　　【出处】周天寒方.

④号专家的解答结果: 坐骨神经痛该如何治疗. 坐骨神经痛是指在坐骨神经通路及其分布区内的疼痛,自臀部沿大腿后侧,小腿外侧向远端放射,可由多种疾病商引起.本病分为原发与继发两种,以继发多见.继发性坐骨神经痛主要是由于其邻近结构的病变所引起,特别是腰椎间盘脱出症,以及腰椎肥大性脊柱炎,腰椎结核等,引起根性坐骨神经痛.坐骨神经干邻近的病变,如子宫附件炎,肿瘤,臀部肌肉注射部位不当等,引起干性坐骨神经痛.继法性坐骨神经痛要查明其原因,最常见的为腰椎骨质增生和腰椎间盘突出,对于继法性坐骨神经疼一般采取牵引,手术的方法,可以采用微创技术即:臭氧注射术,胶原酶溶解术,钬激光髓核毁损术,髓核摘除术,射频消融术.可以适当用一些中药如桑寄生15 秦艽18 当归12 黄芪25 牛膝15 独活12 乳香9 砂仁8 小茴香6 云苓15 知母12 苍术12等进行治疗.

⑤号专家的解答结果: 坐骨神经痛是指沿坐骨神经通路及其分布区内发生疼痛之病症,中医称“筋痹”. 民间治愈本病不乏奇方良药. 处方牛膝,绪断,桑寄生各30克,木瓜,独活各15克,桃仁,红花各10克,蜈蚣,全蝎各1克（研末冲服） 用法水煎,重症日2剂,服4次,轻症日1剂,服2次,20天为1疗程. 疗效;服药1疗程,有效率达91％ 希望对你有所帮助.