肝硬化患者在饮食方面应注意哪些？
健康新闻 2023-05-31 13:13健康新闻www.buyunw.cn
本人性别男 我今年70 全部症状:有少量的腹水 发病时间及原因:2007 治疗情况:现正住院治疗 想要得到的帮助:最佳治疗方案,注意事项
①号专家的解答结果: 肝硬化往往因并发症而死亡,上消化道出血为肝硬化最常见的并发症,而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因. ,肝硬化的治疗和预防原则是合理膳食,平衡营养,改善肝功能,抗肝纤维化治疗,积极预防并发症. 肝硬化应该如何治疗? 一,一般治疗 (一)休息 肝功能代偿者,宜适当减少活动,失代偿期患者应以卧床休息为主; (二)饮食 一般以高热量,高蛋白质,维生素丰富而可口的食物为宜. (三)支持疗法 二,药物治疗 目前无特效药,不宜滥用药物,否则,将加重肝脏负担而适得其反. (一)补充各种维生素 (二)保护肝细胞的药物 如木苏丸,肝泰乐,维丙肝,肝宁,益肝灵(水飞蓟素片),肌苷等,10%葡萄糖液内加入维生素CB6氯化钾,可溶性胰岛素 (三)中药 三,肝移植 人类第一例正规肝移植是1963年完成的.据国外统计自1980年以来,肝移植的3年存活率依病种的多少为序是晚期非酒精性肝硬化41%左右;酒精性肝硬化20%;胆道闭锁60%;肝细胞癌20%;胆管癌<10%.鉴于对晚期肝病患者大多别无满意疗法,而肝移植后的生存率将继续提高,预计今后会有越来越多的各种慢性肝病患者接受肝移植.影响肝移植的因素主要是供肝问题. 四,并发症的治疗肝硬化往往因并发症而死亡. 1.上消化道出血 为本病最常见的并发症. 2.肝性脑病 是肝硬化最常见的死亡原因. 3.肝肾综合症 肝硬化腹水引起肾灌注减少,患者肾功能衰竭 4.肝癌 肝硬化是肝癌产生的土壤 肝硬化病人生活禁忌 1, 忌吃某些鱼 消化道出血是肝硬化病人常见的并发症和死亡原因,而且吃鱼又往往是引起出血的原因之一.金枪鱼,沙丁鱼,秋刀鱼,青花鱼这些鱼中含有一种叫廿碳五烯酸的不饱和有机酸,含量高达1~1.5%.鱼油中含量最丰富. 人体不能从其他自由脂肪酸中合成廿碳五烯酸,完全靠从食物中获得.廿碳五烯酸的代谢产物之一是前列环素,它能够抑制血小板聚集,而肝硬化病人本来就有凝血因子生成障碍和血小板数量少,一旦进食含廿碳五烯酸多的鱼,血小板的凝聚作用就更低,很容易引起出血,而且难以止住.所以,有出血倾向的肝硬化病人,最好禁止吃上述这四种鱼.其他鱼类含廿碳五烯酸的含量要少得多,比如鲤鱼,比目鱼,真鲷钱.肝硬化病人若为了增加体内蛋白质以消除腹水,吃鲤鱼汤无妨. 2, 忌食过多的蛋白质 肝硬化病人多吃一些蛋白质,不仅能提高血浆蛋白含量,防止或减少肝脏的脂肪浸润,而且还可以促进肝组织恢复和再生.,如果一日三餐吃进去的蛋白质总量超过了每天每公斤体重2~3.5克的限度,就会有副作用.过量的蛋白质在体内产生过多的氨,肝脏不能将其转化为无毒物质排出,最终结果是导致肝昏迷.如果已经发生过肝昏迷或有肝昏迷前兆的病人,更应严格限制蛋白质的摄入量,每天每公斤体重不应超过0.5克.可见,对肝硬化患者,根据病情适当调整蛋白质摄入量有着非常重要的意义. 3, 忌酒和烟 长期饮酒可导致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化.饮酒还会引起上腹不适,食欲减退和蛋白质与维生素B族缺乏.酒精对肝细胞有直接毒性作用.尼古丁有收缩血管作用,造成肝脏供血减少,影响肝脏的营养,不利于肝病稳定.,肝硬化病人忌烟酒. 4, 忌食糖过多 人们知道,肝炎病人要适当补弃一些糖.但肝硬化病人则不同,由于肝硬化时肝细胞遭到严重破坏,肝脏将单糖合成糖原贮存和将一部分单糖转化为脂肪的功能已显著降低.此时,若病人再长期大量的吃糖,就会出现糖尿并发肝性糖尿病,给肝硬化的治疗增添困难. 5, 忌食辛辣食物 肝硬化时,门静脉高压会引起食道下端,胃底和肛门静脉扩张,而且肝硬化常常并发胃粘膜糜烂和溃疡病.病人若再进食辣椒等辛辣食物,会促使胃粘膜充血,蠕动增强,从而诱发上消化道出血,引起肛门灼痛和大便次数增多,加重痔疮,引起肛裂. 6, 忌食盐过量 肝硬化病人肝脏破坏抗利尿素的功能减弱,尿量减少,使盐潴留在体内,加之血浆蛋白的减低而出现浮肿或腹水.,肝硬化病人应严格控制食盐的摄入量.肝硬化无水肿或水肿轻微者,每日吃盐不得超过5克;水肿严重者,盐的摄入量不得超过1克. 7, 忌吃过硬食物 由于肝硬化时门静脉高压引起食道下端和胃底血管变粗,管壁变薄.粗糙食物未经细嚼慢咽就吞入胃中,就可能刺破或擦破血管而引起大出血.上消化道出血是肝硬化病人的常见并发症和死亡原因之一,不可大意. 8, 忌滥服药物 由于肝硬化时肝功能降低,药物在肝内的解毒过程大大减慢,药物可在体内蓄积,特别是麻醉药和镇静药不仅对肝脏有直接毒性作用,而且会诱发肝昏迷.所以,要尽量少用药,所用药物必须是非用不可才用. 9, 慎过性生活 肝硬化病人不节制性生活,可诱发肝昏迷和上消化道出血.代偿期肝硬化病人的性生活次数要有相当程度的减少,而失代偿期则应禁止. 10,忌劳累 中医认为,人动血分经络,人卧血归肝脾.这可说明肝硬化病人应多休息.卧床休息,能减少肝代谢的需要量,增加肝的血流供应量,有利于肝细胞的营养与再生,促进病情稳定.如不仅不休息,而且劳累过头,则情况恰恰相反,肝细胞还会出现坏死,从而加重病情. 11,忌情绪悲观 过于忧郁和懊丧会导致人体免疫功能失调,加重疾病的发展.肝硬化病人应象那些以精神力量战胜晚期癌症20年仍健康地活在世上的人那样,坚信自身机体能战胜病魔.
②号专家的解答结果: 肝硬化是指由一种或多种原因长期或反复损害肝脏,导致广泛的肝实质损害,肝细胞坏死,纤维组织增生,肝正常结构紊乱,质地变硬.可并发脾肿大,腹水,浮肿,黄疸,食道静脉曲张,出血,肝性昏迷等.正常的肝脏质地柔软,功能正常.由于患病毒性肝炎(主要是乙肝,丙肝),血吸虫病或因乙醇中毒,某些化学物质和药物中毒等原因,肝脏质地变硬,功能下降,就是肝硬化,又称肝硬变. 1.肝硬化病人要注意休息,避免剧烈运动;要保持乐观的情绪,树立战胜疾病的信心. 2.所用食物应易消化,富营养.高蛋白,高糖,高维生素,低脂为肝硬化病人选择饮食的原则. 3.有腹水时要卧床休息,增加营养,并限制盐的摄入,最好采用无盐或低盐饮食,每日食盐量以不超过5克（1钱）为宜. 4.腹水明显时还要限制水的摄入,一般进水量以控制在每日1000毫升（相当于医院用的盐水瓶2瓶）. 1.适当注意休息不要过度劳累,可参加一般轻工作. 2.饮食以高热量,高蛋白质饮食为主,多吃含有丰富维生素(新鲜蔬菜与水果)而易消化的食物,不要吃过硬而粗糙的食物,禁忌饮酒,勿用损害肝脏的药物. 3.药物治疗在专科医生指导下,采用保护肝脏的中西药物治疗,以改善肝功能.应用抗纤维化治疗,如抗纤丸,复方鳖甲软肝片,γ-干扰素,有抗纤维化作用..,切忌用药太多,否则会加重肝脏
③号专家的解答结果: 肝硬化病人一般食欲较差,消化功能下降.,妥善安排肝硬化病人的饮食,保证病人的合理营养,是肝硬化治疗过程中举足轻重的事.由于肝功能受到损害的程度轻重不一,往往出现不同的并发症,因而对饮食的要求也不一样.但肝硬化病人饮食的一般原则是相同的.肝硬化病人需要足够的营养,但要防止因强调“营养”而大量服用高糖,高蛋白,高热量和低脂肪饮食. 肝硬化病人食欲通常不振,选择一些病人喜爱的食物,讲究烹饪. 禁用动物油,可采用少量植物油食盐摄入要适量. 食盐的每日摄入量以不超过1.0-1.5克为宜,饮水量应限制在2000毫升以内 禁止饮酒 食物宜柔软不宜粗糙.应避免食用带刺带骨以及芹菜,韭菜,老白菜,黄豆芽等含粗糙纤维的食物,更不能食用硬,脆的干食品,以防止刺伤食道造成破裂出血.伴有食道静脉曲张者宜给流质饮食,如菜泥,肉沫,烂饭等,上消化道出血时应禁食. 少食多餐. 肝脏病人虽然多吃蔬菜和水果有益,但应防止过多食用对肝脏有损害的食物,如扁豆,萝卜,蒜,洋葱,菠菜,皮蛋,腌制的食物等.为这类食物中含有醚油类物质,这种物质对肝脏和胆囊会产生不良刺激. 既保证营养全面,又不使之过量.
④号专家的解答结果: 肝硬化到后期,主要还是一个阴伤的表现. 饮食的话,主要还是不要吃比较燥的东西.特别是酒不要喝.其他的话,可以弄点养阴的药吃一下. 主要还是要忌酒,忌辛辣.
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①号专家的解答结果: 肝硬化往往因并发症而死亡,上消化道出血为肝硬化最常见的并发症,而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因. ,肝硬化的治疗和预防原则是合理膳食,平衡营养,改善肝功能,抗肝纤维化治疗,积极预防并发症. 肝硬化应该如何治疗? 一,一般治疗 (一)休息 肝功能代偿者,宜适当减少活动,失代偿期患者应以卧床休息为主; (二)饮食 一般以高热量,高蛋白质,维生素丰富而可口的食物为宜. (三)支持疗法 二,药物治疗 目前无特效药,不宜滥用药物,否则,将加重肝脏负担而适得其反. (一)补充各种维生素 (二)保护肝细胞的药物 如木苏丸,肝泰乐,维丙肝,肝宁,益肝灵(水飞蓟素片),肌苷等,10%葡萄糖液内加入维生素CB6氯化钾,可溶性胰岛素 (三)中药 三,肝移植 人类第一例正规肝移植是1963年完成的.据国外统计自1980年以来,肝移植的3年存活率依病种的多少为序是晚期非酒精性肝硬化41%左右;酒精性肝硬化20%;胆道闭锁60%;肝细胞癌20%;胆管癌<10%.鉴于对晚期肝病患者大多别无满意疗法,而肝移植后的生存率将继续提高,预计今后会有越来越多的各种慢性肝病患者接受肝移植.影响肝移植的因素主要是供肝问题. 四,并发症的治疗肝硬化往往因并发症而死亡. 1.上消化道出血 为本病最常见的并发症. 2.肝性脑病 是肝硬化最常见的死亡原因. 3.肝肾综合症 肝硬化腹水引起肾灌注减少,患者肾功能衰竭 4.肝癌 肝硬化是肝癌产生的土壤 肝硬化病人生活禁忌 1, 忌吃某些鱼 消化道出血是肝硬化病人常见的并发症和死亡原因,而且吃鱼又往往是引起出血的原因之一.金枪鱼,沙丁鱼,秋刀鱼,青花鱼这些鱼中含有一种叫廿碳五烯酸的不饱和有机酸,含量高达1~1.5%.鱼油中含量最丰富. 人体不能从其他自由脂肪酸中合成廿碳五烯酸,完全靠从食物中获得.廿碳五烯酸的代谢产物之一是前列环素,它能够抑制血小板聚集,而肝硬化病人本来就有凝血因子生成障碍和血小板数量少,一旦进食含廿碳五烯酸多的鱼,血小板的凝聚作用就更低,很容易引起出血,而且难以止住.所以,有出血倾向的肝硬化病人,最好禁止吃上述这四种鱼.其他鱼类含廿碳五烯酸的含量要少得多,比如鲤鱼,比目鱼,真鲷钱.肝硬化病人若为了增加体内蛋白质以消除腹水,吃鲤鱼汤无妨. 2, 忌食过多的蛋白质 肝硬化病人多吃一些蛋白质,不仅能提高血浆蛋白含量,防止或减少肝脏的脂肪浸润,而且还可以促进肝组织恢复和再生.,如果一日三餐吃进去的蛋白质总量超过了每天每公斤体重2~3.5克的限度,就会有副作用.过量的蛋白质在体内产生过多的氨,肝脏不能将其转化为无毒物质排出,最终结果是导致肝昏迷.如果已经发生过肝昏迷或有肝昏迷前兆的病人,更应严格限制蛋白质的摄入量,每天每公斤体重不应超过0.5克.可见,对肝硬化患者,根据病情适当调整蛋白质摄入量有着非常重要的意义. 3, 忌酒和烟 长期饮酒可导致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化.饮酒还会引起上腹不适,食欲减退和蛋白质与维生素B族缺乏.酒精对肝细胞有直接毒性作用.尼古丁有收缩血管作用,造成肝脏供血减少,影响肝脏的营养,不利于肝病稳定.,肝硬化病人忌烟酒. 4, 忌食糖过多 人们知道,肝炎病人要适当补弃一些糖.但肝硬化病人则不同,由于肝硬化时肝细胞遭到严重破坏,肝脏将单糖合成糖原贮存和将一部分单糖转化为脂肪的功能已显著降低.此时,若病人再长期大量的吃糖,就会出现糖尿并发肝性糖尿病,给肝硬化的治疗增添困难. 5, 忌食辛辣食物 肝硬化时,门静脉高压会引起食道下端,胃底和肛门静脉扩张,而且肝硬化常常并发胃粘膜糜烂和溃疡病.病人若再进食辣椒等辛辣食物,会促使胃粘膜充血,蠕动增强,从而诱发上消化道出血,引起肛门灼痛和大便次数增多,加重痔疮,引起肛裂. 6, 忌食盐过量 肝硬化病人肝脏破坏抗利尿素的功能减弱,尿量减少,使盐潴留在体内,加之血浆蛋白的减低而出现浮肿或腹水.,肝硬化病人应严格控制食盐的摄入量.肝硬化无水肿或水肿轻微者,每日吃盐不得超过5克;水肿严重者,盐的摄入量不得超过1克. 7, 忌吃过硬食物 由于肝硬化时门静脉高压引起食道下端和胃底血管变粗,管壁变薄.粗糙食物未经细嚼慢咽就吞入胃中,就可能刺破或擦破血管而引起大出血.上消化道出血是肝硬化病人的常见并发症和死亡原因之一,不可大意. 8, 忌滥服药物 由于肝硬化时肝功能降低,药物在肝内的解毒过程大大减慢,药物可在体内蓄积,特别是麻醉药和镇静药不仅对肝脏有直接毒性作用,而且会诱发肝昏迷.所以,要尽量少用药,所用药物必须是非用不可才用. 9, 慎过性生活 肝硬化病人不节制性生活,可诱发肝昏迷和上消化道出血.代偿期肝硬化病人的性生活次数要有相当程度的减少,而失代偿期则应禁止. 10,忌劳累 中医认为,人动血分经络,人卧血归肝脾.这可说明肝硬化病人应多休息.卧床休息,能减少肝代谢的需要量,增加肝的血流供应量,有利于肝细胞的营养与再生,促进病情稳定.如不仅不休息,而且劳累过头,则情况恰恰相反,肝细胞还会出现坏死,从而加重病情. 11,忌情绪悲观 过于忧郁和懊丧会导致人体免疫功能失调,加重疾病的发展.肝硬化病人应象那些以精神力量战胜晚期癌症20年仍健康地活在世上的人那样,坚信自身机体能战胜病魔.
②号专家的解答结果: 肝硬化是指由一种或多种原因长期或反复损害肝脏,导致广泛的肝实质损害,肝细胞坏死,纤维组织增生,肝正常结构紊乱,质地变硬.可并发脾肿大,腹水,浮肿,黄疸,食道静脉曲张,出血,肝性昏迷等.正常的肝脏质地柔软,功能正常.由于患病毒性肝炎(主要是乙肝,丙肝),血吸虫病或因乙醇中毒,某些化学物质和药物中毒等原因,肝脏质地变硬,功能下降,就是肝硬化,又称肝硬变. 1.肝硬化病人要注意休息,避免剧烈运动;要保持乐观的情绪,树立战胜疾病的信心. 2.所用食物应易消化,富营养.高蛋白,高糖,高维生素,低脂为肝硬化病人选择饮食的原则. 3.有腹水时要卧床休息,增加营养,并限制盐的摄入,最好采用无盐或低盐饮食,每日食盐量以不超过5克（1钱）为宜. 4.腹水明显时还要限制水的摄入,一般进水量以控制在每日1000毫升（相当于医院用的盐水瓶2瓶）. 1.适当注意休息不要过度劳累,可参加一般轻工作. 2.饮食以高热量,高蛋白质饮食为主,多吃含有丰富维生素(新鲜蔬菜与水果)而易消化的食物,不要吃过硬而粗糙的食物,禁忌饮酒,勿用损害肝脏的药物. 3.药物治疗在专科医生指导下,采用保护肝脏的中西药物治疗,以改善肝功能.应用抗纤维化治疗,如抗纤丸,复方鳖甲软肝片,γ-干扰素,有抗纤维化作用..,切忌用药太多,否则会加重肝脏
③号专家的解答结果: 肝硬化病人一般食欲较差,消化功能下降.,妥善安排肝硬化病人的饮食,保证病人的合理营养,是肝硬化治疗过程中举足轻重的事.由于肝功能受到损害的程度轻重不一,往往出现不同的并发症,因而对饮食的要求也不一样.但肝硬化病人饮食的一般原则是相同的.肝硬化病人需要足够的营养,但要防止因强调“营养”而大量服用高糖,高蛋白,高热量和低脂肪饮食. 肝硬化病人食欲通常不振,选择一些病人喜爱的食物,讲究烹饪. 禁用动物油,可采用少量植物油食盐摄入要适量. 食盐的每日摄入量以不超过1.0-1.5克为宜,饮水量应限制在2000毫升以内 禁止饮酒 食物宜柔软不宜粗糙.应避免食用带刺带骨以及芹菜,韭菜,老白菜,黄豆芽等含粗糙纤维的食物,更不能食用硬,脆的干食品,以防止刺伤食道造成破裂出血.伴有食道静脉曲张者宜给流质饮食,如菜泥,肉沫,烂饭等,上消化道出血时应禁食. 少食多餐. 肝脏病人虽然多吃蔬菜和水果有益,但应防止过多食用对肝脏有损害的食物,如扁豆,萝卜,蒜,洋葱,菠菜,皮蛋,腌制的食物等.为这类食物中含有醚油类物质,这种物质对肝脏和胆囊会产生不良刺激. 既保证营养全面,又不使之过量.
④号专家的解答结果: 肝硬化到后期,主要还是一个阴伤的表现. 饮食的话,主要还是不要吃比较燥的东西.特别是酒不要喝.其他的话,可以弄点养阴的药吃一下. 主要还是要忌酒,忌辛辣.
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