桥本甲状腺炎（甲功正常期）的治疗
健康新闻 2023-05-31 10:28健康新闻www.buyunw.cn
患者年龄29 患者性别女 全部症状无 发病时间及原因查体发现，有4天 治疗情况彩超描述甲状腺增大。左叶大小2.31.6cm，右叶大小2.41.9cm，峡部厚度0.7cm。腺体回声增粗，不均匀。CDFI腺体内血流信号丰富。甲功结果三碘甲腺原氨酸 2.33 0.92-2.79 甲状腺素 136.50 58.1-140.6 游离三碘甲状腺原氨酸 4.94 3.5-6.5 游离甲状腺素 17.49 11.5-22.7 促甲状腺激素 4.329 0.35-5.5 抗甲状腺球蛋白抗体 167.90 0-60 抗甲状腺过氧化物酶抗体 >1300 0-60 一家医院三级甲等医院的医生开了优甲乐，每天半片 中医说不要吃优甲乐，开的中药，消炎的 想要得到的帮助:因为过一两个月想要小孩，所以想咨询，到底要不要吃优甲乐，对怀孕有没有影响？
①号专家的解答结果:建议给予甲状腺片或甲状腺素钠治疗。 如果伴有甲亢可给予抗甲状腺药和甲状腺片。 甲状腺明显肿大或伴有压迫症状者，可短期应用皮质激素治疗。 压迫症状明显经上述治疗无效者，可考虑手术治疗。
②号专家的解答结果: 不吃恐怕不行的，要及时的吃治疗甲状腺的疾病，因为不治可能会加重。 最好等治疗好了后再考 虑要孩子，否则怀孕 机体的生理代谢会发生变化更容易使病情加重。因为吃这个药不是一 两个月就能好的，一般是6－9个月，所以建议以你自己的病为主。
③号专家的解答结果: 你好，现在不吃药也可，但桥本甲炎一般都会发展为甲减，建议怀孕前复查甲功。 你好，虽然你现在甲功正常，但你的TSH水平比较接近正常高限，现在不吃药也可，但孕前需复查甲功，如果正常可怀孕，孕期监测甲功，根据结果随时加用优甲乐，维持TSH在正常高限的一半左右，对于胎儿没有影响。 祝早日康复！
④号专家的解答结果: 桥本甲状腺炎又称慢性淋巴性甲状腺炎、淋巴性甲状腺肿，是一种器官特异性自身免疫病，发病机制尚未完全阐明，可能是在遗传易感性的基础上，出现先天性免疫监视缺陷，造成免疫功能紊乱，产生针对甲状腺的体液免疫和细胞免疫反应，致使甲状腺滤泡上皮破坏而致病， 多见于30～ 50岁女性，起病隐匿，发展缓慢病程较长，主要表现为甲状腺肿大，多数为弥漫性，少数可为局限性，部分以颜面、四肢肿胀感起病。 其治疗原则是无限期的甲状腺激素替代疗法。干制甲状腺片从30mg开始，间隔7～10天增加20mg，总量为120～180mg/d，3～6个月后腺体缩小，症状减轻，以后给维持量60～90mg/d。 你目前还是要用优甲乐治疗，不要吃中药（效果不好），服药期间不能怀孕，至少停药三个月以上才考虑怀孕，受孕时要咨询一下当地医生 该文来自 http://www.jk51.com/ 健康无忧网.
⑤号专家的解答结果: 你好，你的情况是由于自身免疫因子引起腺体淋巴细胞浸润的慢性甲状腺发炎. 建议给予甲状腺片或甲状腺素钠治疗。 如果伴有甲亢可给予抗甲状腺药和甲状腺片。 甲状腺明显肿大或伴有压迫症状者，可短期应用皮质激素治疗。 压迫症状明显经上述治疗无效者，可考虑手术治疗。
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