求急进性肾炎诊断和治疗

①号专家的解答结果: 急性快速进展性肾小球肾炎(简称急进性肾炎)是一组病情发展急骤，蛋白尿、血尿、浮肿、高血压等症状在数天、数周或数月内急剧恶化，出现少尿、无尿、肾功能衰竭，急进性肾小球肾炎起病急骤，临床表现似严重的急性肾炎，少尿突出，血尿明显，早期出现少尿性急性肾衰，甚至无尿。 返回肾病首页 诊断必须进行肾活检,若病理证实是新月体性肾小球肾炎,根据临床及实验室检查能除外系统性疾病,诊断可成立.根据我院专家的经验，RPGN的预后取决于尽早和合理的治疗，对提高副短期疗效或改善长期预后，在早期作强化治疗，均是提高疗效的关键。获得缓解后，仍应继续使用激素治疗1~5年。经治疗后，约半年可获得缓解，但以后少数可能复发，多逐渐转为慢性病变并发展成为慢性肾衰，部分可长期维持缓解。

②号专家的解答结果: 你好急性肾炎多是由于上感引起的 致病源是溶血性链球菌，一般在感冒一周后出现腰酸化验尿液有蛋白尿和血尿的情况。在治疗上我吗要控制炎症消炎，降蛋白和潜血保护肾脏

③号专家的解答结果: 急进性肾炎应该做哪些检查？ 　　1.突出表现是血尿素氮及肌酐呈持续性增高，内生肝酐清除率明显降低，不同程度的代谢性酸中毒及高血钾，血钙一般正常，血磷也在正常范围，始终镜下血尿，尿FDP多高于正常。 　　2.血清补体水平正常，常伴有冷球蛋白血症。 　　3.血常规主要有贫血表现。 　　4.血液免疫学检查Ⅰ型患者可检出抗肾小球基膜抗体;Ⅱ型患者可有免疫复合物，冷球蛋白及类风湿因子阳性。血清总补体及C3在Ⅰ、Ⅱ型患者可降低;Ⅲ型患者上述检查均无特殊变化。 　　5.准确诊断要靠肾穿刺。即发现50%以上的肾小球有阻塞性的新月体形成即可诊断。 1.使用大剂量肾上腺皮质激素及免疫抑制剂，以抑制炎症反应，减少抗体生成。用480～1000mg甲基强的松龙或500～1000mg琥珀氢化考的松静脉注射，连续4日，或间日注射4～6次;如无静脉注射剂，则服用大剂量强的松或地塞米松 　　2.应用抗凝剂低分子量肝素、尿激酶、华福林（warfarin）配合潘生丁等治疗。肝素治疗要早，持续用药时间要长，剂量适中，并严密观察出血倾向，每日50～75mg加在5%葡萄糖液250ml中静脉滴注较为安全; 　　3.透析疗法　 　　4.血浆置换法　以降低血中抗体或免疫

④号专家的解答结果: 起病急骤，可在数日、数周或数月内肾功能急剧恶化，以少尿（无尿）性急性肾功能衰竭为多见。 准确诊断要靠肾穿刺。即发现50%以上的肾小球有阻塞性的新月体形成即可诊断。诊断后按照临床医生的治疗，会好的 该文来自 http://www.jk51.com/ 健康无忧网.