1型和2型糖尿病怎样区分如和治疗
健康新闻 2023-05-31 10:27健康新闻www.buyunw.cn
患者年龄34 患者性别男 全部症状消瘦 发病时间及原因2004原因不祥 治疗情况服用消渴丸 想要得到的帮助:用什麽药可 以康复
①号专家的解答结果:糖尿病各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状。在中医就称为“消渴症”。糖尿病分2型,还有一种特殊点的叫妊娠期糖尿病。其中1型多发生于青少年,胰岛素分泌缺乏,必须依赖胰岛素治疗。2型多见于30岁以后中、老年人,其胰岛素的分泌量并不低甚至还偏高,病因主要是机体对胰岛素不敏感(即胰岛素抵抗)。1型糖尿病必须注射胰岛素治疗,2型则可口服降糖药治疗。鉴于你是2004年发病,只有服药治疗,所以基本可以断定你是2型糖尿病。糖尿病需要终生用药,建议你到医院正规治疗,让医生给你建立一个合适你的治疗方案,要定期复查血糖。
②号专家的解答结果: 对于糖尿病来说,无法根治,只能缓解症状 你好,通常在临床上应用胰岛素释放试验来区别糖尿病的类型,也可作为选择治疗方案的参考,试验时进食75克葡萄糖,空腹及进食后30分钟、60分钟、120分钟、180分钟各抽血一次测胰岛素及C肽。若空腹血胰岛素及C肽低于正常,且进食后不增高者考虑为1型糖尿病患者;若空腹血胰岛素及C肽正常、增高或稍低,进食后有增高但高峰值延迟,则考虑为2型糖尿病患者,这种疾病无法根治,主要是服用药物,或者是使用胰岛素控制血糖,祝你健康。
③号专家的解答结果: 1型糖尿病多发生于青少年,因胰岛分泌胰岛素绝对不足 ,必须依赖外源性胰岛素补充以维持生命; 2型糖尿病多见于中、老年人,其胰岛素的分泌量并不低,甚至还偏高,临床表现为机体对胰岛素不够敏感,即胰岛素抵抗 。 糖尿病的治疗 1.饮食控制糖尿病人无论是否采用降糖药治疗,均需控制饮食。在此基础上治疗。 2..运动,适当运动一般可以饭后三十分钟运动三十分钟。 3.药物治疗,(1)磺脲类主要有格列苯脲、格列吡嗪、格列奇特、格列美脲等 主要作用机制是促进内源性胰岛素分泌,适应于2型糖尿病病人经饮食运动治疗未能控制的、或未用过胰岛素或每日胰岛素用量在20-30单位以下者、体重正常或轻度肥胖者、可以和双胍类或者胰岛素联合降糖。 禁忌症糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷、严重感染高热大手术、妊娠分娩及各种心肾脑的急慢性疾病、1型糖尿病。 不良反应有低血糖、胃肠道反应、皮肤瘙痒、造血系统及头疼眩晕嗜睡等。 (2)双胍类主要有苯乙双胍、二甲双胍等 主要作用机制是促进肌肉等外周组织摄取葡萄糖加速无氧糖酵解,抑制肝糖原异生及糖原分解,延缓葡萄糖在胃肠道吸收,适应症是轻中度2型糖尿病 体胖者 磺脲类控制不佳可以加用双胍类、1型糖尿病血糖波动大者可以加用双胍类、糖耐量异常者。禁忌症1型或2型重度糖尿病必须用胰岛素治疗者,糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷、或者其他严重合并症、糖尿病并发严重并发症、高龄病人。 3)@-糖苷酶抑制剂主要见有阿卡波糖作用机制主要是使肠道的葡萄糖吸收减慢,降低餐后血糖,适用于1型糖尿病人配合胰岛素、2型糖尿病空腹血糖不高,而餐后增高者、反应性低血糖 禁忌症不能作为一型糖尿病的主要治疗药物,严重胃肠功能紊乱者、妊娠及哺乳期妇女 严重肝肾功能不全者 4).噻唑烷二酮类 罗格列酮 吡格列酮 机制提供外周组织对胰岛素的敏感性,调节糖脂代谢,称胰岛素增敏剂 适用二型糖尿病人尤其是肥胖者、二型糖尿病办高胰岛素血症或胰岛素抵抗者、与磺脲类和双胍类和胰岛素合用 禁忌症对本类过敏者、糖尿病急性并发症者、一型糖尿病、肝功能心功能不全者。妊娠及哺乳期妇女及十八岁以下。 5)非磺脲类胰岛素促泌剂 瑞格列奈、那格列奈 作用和磺脲类相似。降低餐后血糖,每次进餐时服用, 适用二型糖尿病 孕妇禁用 6.)胰岛素主要用于一型糖尿病和二型糖尿病饮食口服降糖药治疗效果不好者糖尿病急性并发症 及伴有重度感染、创伤大手术者、不良反应就是低血糖。必须在医生的指导下用药以免发生危险。
④号专家的解答结果: I型和II型糖尿病的区分主要医依据是对胰岛素是否依赖,依赖的是I型,非依赖的是II型。 I型糖尿病需要依靠胰岛素治疗,II型糖尿病轻度的可以不使用胰岛素,重度或者出现并发症的也需要使用胰岛素,而者都需要严格的饮食控制,都可以适当的采用二甲双胍、格列吡嗪等降糖药治疗。 该文来自 http://www.jk51.com/ 健康无忧网.
⑤号专家的解答结果:您好1型多发生于青少年,胰岛素分泌缺乏,必须依赖胰岛素治疗 。2型多见于30岁以后中、老年人,其胰岛素的分泌量并不低甚至还偏高,病因主要是机体对胰岛素不敏感(即胰岛素抵抗),目前国内外专家均提倡早期使用胰岛素治疗,胰岛素的益处是可以纠正体内胰岛素的不足,降低高血糖对β细胞的毒性作用,改善内源性胰岛素的分泌,抑制肝糖输出降低清晨高血糖,提高周围组织对胰岛素的敏感性,使已经受损的胰岛细胞得到休息,残存胰岛功能得到恢复,如此可以延缓疾病进展。糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗、饮食疗法、运动疗法、糖尿病教育、血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗,建议要到糖尿病专科医院正规治疗.祝您早日康复!
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