这是闪腰了还是腰椎间盘突出?
健康新闻 2023-05-31 10:27健康新闻www.buyunw.cn
患者年龄:22 患者性别:男 全部症状:打球时腰受伤了,现在一跳就感觉脊椎下部(就是屁股那)疼,抬腿的时候也是,抬到一定高度这种感觉也出来了。请问这是闪了腰还是腰椎间盘突出? 发病时间及原因:打球过度使腰受伤。 治疗情况:贴过膏药。 想要得到的帮助:请医生帮我分析下这是闪腰了还是腰椎间盘突出?
①号专家的解答结果: 躺下支腿抬高小于三十度,典型的拉塞格征阳性。 应该不是简单的腰肌劳损,可能腰椎间盘或坐骨神经出现问题。拍个片子看看排除一下吧。
②号专家的解答结果: 你好 你的情况考虑是腰部的软组织损伤。 一般来说 类似你的这种症状是由于外力导致的腰部的软组织损伤,不考虑是腰椎间盘突出。建议你要多休息,可以口服活血化瘀的的中药,可以贴膏药。 医生询问: 现在腰部有没有肿胀?是否有压痛?? 提问人的追问 2010-4-3 12:31:00胀痛感没有,只是腰不能弯下去,然后走路时不刻意挺腰的话腰就是弯的。
③号专家的解答结果: 成年人椎间盘发生退行性改变,纤维环中的纤维变粗,变脆以致最后断裂,使椎间盘失去原有的弹性,不能担负原来承担的压力。在过度劳损,体位骤变,猛力动作或暴力撞击下,纤维环即可向外膨出,从而髓核也可经过破裂的纤维环的裂隙向外突出,这就是所谓的椎间盘突出。 “闪腰”在医学上称为急性腰扭伤,是日常生活中经常出现的一种急性腰痛,疼痛学上称之为腰脊神经相关图片后支痛,还有人称为“非特异性腰痛”、“小关节综合征”、“腰肌劳损”等。多发生于老年人、劳动强度大的工人、农民、久坐的办公人员等…… “闪腰”多由姿势不正、用力过猛、超限活动及外力碰撞等造成软组织受损所致。 “闪腰”可反复发作,发作时腰骶部疼痛剧烈,并可过电到大腿(不过膝盖),腰椎X线检查常常未见明显异常,无明确手术指征,这种疾病使患者行动不便,严重影响了患者的日常生活,给患者带来了无法言喻的痛苦。 在疼痛发作的急性期,患者要注意卧床休息,切不可盲目矫正,配合消炎镇痛药物、神经营养药物治疗。物理治疗也可以有效的改善腰部僵硬感,如激光或超激光等,特别适合年老体弱、药物过敏的患者使用。 如果经常反复发作或者疼痛持续时间长者,可考虑行神经阻滞治疗。完善的脊神经后支阻滞治疗,是目前较为先进的治疗方法之一,既可以直接缓解疼痛,又能松弛腰部过于紧张的肌肉,改善其血液循环,特别适合由于肌肉紧张等原因造成的疼痛,具有不可替代的快速疗效。如果患者存在非常明确的痛点,可考虑局部注射糖皮质激素治疗,直接作用于病灶,效果显著。如果患者反复发作并且疼痛剧烈,须行射频热凝治疗,使用射频针直接毁损病变部位的神经,而不影响周围的组织或器官,效果肯定,不易复发。 闪腰其实并不需要剧烈的运动,往往临床上看到的闪腰都是在不注意的情况下出现的闪腰,主要原因是椎间盘受到了损伤,稳定结构有所削减,这时需要肌肉有很大的力量来进行保护,在很注意地做动作时肌肉处于紧张状态,这时不容易出现闪腰,在注意力不集中、肌肉力量不够时做动作,由于本身稳定结构不好,就会出现闪腰,这种闪腰实际上与平时漫长的生活状态和工作状态有非常大的关系,比如长期保持一种姿势不动或有一些需要有很大力量维持的姿势,会造成软骨出现损伤,软骨是需要营养的,而这种营养是需要通过活动来增加的而不是通过血液本身直接供应。1] “闪腰”在医学上称为急性腰扭伤,为一种常见病,多由姿势不正、用力过猛、超限活动及外力有碰撞等造成软组织受损所致。伤后立即出现腰部疼痛,呈持续性剧痛,次日可因局部出血、肿胀、腰痛更为严重;也有的只是轻微扭转一下腰部,当时并无明显痛感,但休息后感到腰部疼痛。 一旦发生“闪腰”,要及时妥善施治,并注意休息,最好睡木板床,下面加一条垫被。不要睡弹簧床,因为过于柔软的弹簧会使脊柱发生侧弯,导致腰部疾病加重。同时,要尽早请医生治疗,亦可酌情选用以下几种方法: 按摩法:俯卧,家人用双手手掌在脊柱两旁,从上往下,边揉边压,至臀部向下按摩到大腿下面、小腿后面的肌群。按摩几次后,用拇指按压最明显的痛点,由轻渐重,直到感觉酸胀后,持续1—3分钟,再缓慢放松,减轻压力。稍停片刻后,如此反复5—7次,再用拇指指尖掐痛处。 擦腰法:腰部前屈,用两手手掌摩擦腰部,以产生热感为宜,约2分钟。 热敷法:在腰部盖一层薄布,将拧干的热毛巾敷在患处,上面再加盖一层浸湿的热毛巾以保持热度。每3分钟更换一次,每次持续热敷20—30分钟。还可将炒热的盐或沙子包在布袋里热敷扭伤处,每次半小时,早晚各一次,注意不要烫伤皮肤。但注意温度以能耐受为限。 背运法:患者与家人背靠背站立,将手肘弯曲相互套住,然后家人低头弯腰,把患者背起,并轻轻左右摇晃,同时让他双脚向上踢,片刻后放下,休息几分钟再做。一般背几次之后,腰痛会逐步好转。 蹲起法:让患者蹲下、两手手臂向上伸直,手掌相对。另一人蹲下用右手大拇指和中指按捏患者腰部最痛处左右两点,使患者感到疼痛而又舒适。然后两人同时慢慢站起来,稍站定后,再慢慢蹲下。若在这一过程中能出一身汗,效果更佳。 药物烧疗法:取:荆芥、防风、丁香、肉桂、乳香、没药、胡椒各等量,共研细面,治疗时先将药粉撒在患处皮肤上,取白布2-3块(醋浸过)盖于药末上,再用20毫升注射器吸取95%酒精,喷洒在白布上,然后点燃,并不断喷洒酒精,等感觉烫时吹熄,略凉后再度点燃,反复4-5遍即可结束一次治疗。 药物外敷法:取新鲜生姜,将内层挖空,把研细的雄黄放入生姜内,上面用生姜片盖紧,放瓦上焙干,把生姜焙成老黄色,放冷,研细末,撒在伤湿膏上,贴患处,痛止去药。 值得注意的是,如果老人扭伤腰后,最好去医院拍片检查一下。而轻微的闪腰,只要休息一两天就可自己痊愈,但若疼痛持续或越来越痛,就要尽早就医了。 医生询问: [
④号专家的解答结果: 你好!如果是腰椎间盘突出的话,一般是腰椎的部位也就是平时腰带的部位疼痛。 因为您疼痛的位置偏低,所以考虑不是腰椎间盘突出,可能是尾椎的问题。建议尽早去医院做个检查。 该文来自 http://www.jk51.com/ 健康无忧网.
⑤号专家的解答结果: 您好,您的情况是一次剧烈运动引起腰部疼痛,那么闪腰的可能性很大。 您的情况应该是腰部神经损伤,出现疼痛等症状,建议您可以采取中医针灸理疗,能尽快是腰部神经功能恢复正常。
⑥号专家的解答结果: 打球时腰扭伤,出现脊柱下部疼痛,不知是否向腿部放射,到医院做个脊柱核磁,进行鉴别诊断。 根据对病史的描述,考虑这点伤,只考虑是腰肌劳损,也就是闪到腰了,不考虑是腰椎间盘突出症,到医院做腰椎核磁能够确诊。建议多休息,减少活动,睡眠时睡硬板床,继续局部贴膏药,口服萘普生,布洛芬,正清风痛宁等药物治疗,缓解症状。
⑦号专家的解答结果: 你好,根据你的这种情况来说,一般的情况以有腰椎间盘突出的疾病的情况是多见的。 这种情况一般的情况做一下ct或拍X片检查一下,看一下具体的情况的。一般的情况中药、理疗、外用药物等治疗有一定的疗效的。
⑧号专家的解答结果: 腰椎错位,和腰脱都会导致神经受压,症状相似,二者在症状上没有办法区分。 只能通过CT拍片,才能确定是否是腰脱。需要看中医,做手法复位。
⑨号专家的解答结果: 您好,您可能是腰肌劳损,拉伤肌肉 您好,考虑您可能是腰肌劳损,拉伤肌肉,不考虑腰椎间盘突出,建议检查腰椎CT明确诊断
⑩号专家的解答结果: 你好,根据你描述的情况腰部扭伤和间盘突出均可以引起上述症状 通过腰椎片或CT检查可以确定,可以服用通络止痛类中药,配合按摩,针灸,理疗,热敷等辅助治疗措施,平时注意休息,不要剧烈运动,不要长时间的坐立行,不要弯腰搬运重物
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