头孢硫米对肾脏有损害吗?

健康新闻 2023-05-31 10:27健康新闻www.buyunw.cn
患者年龄:3岁 患者性别:男 病情描述:肾小球肾炎 曾经治疗情况和效果: 化验、检查结果: 想要得到的帮助:头饱硫米的毒副作用

①号专家的解答结果: 患者 男孩3岁 病情是肾小球肾炎。具体用药不详 正规剂量是没有什么副作用的。下面是头孢硫脒的介绍 头孢硫脒为我国研制的第一代头孢菌素。其特点是对金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、肺炎球菌的作用很强,且对肠球菌有独特的活性。 头孢硫脒-药物名称 头孢硫脒 头孢硫脒-其它名称 头孢硫脒、吡脒头孢、硫脒孢霉素、硫脒头孢菌素、头孢菌素018、头孢菌素18号、先锋霉素18、先锋霉素18号、仙力素、Cefathiamidine、C-18、Cefathiamidinum、Cephathiamidin、Cephathiamidine 头孢硫脒-作用机制 头孢硫脒 作用机制与其它头孢菌素类药相似,系通过抑制细菌细胞壁的生物合成而达杀菌作用。 头孢硫脒-抗菌谱 头孢硫脒对金黄色葡萄球菌、肠球菌、流感嗜血杆菌、绿色链球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌、白喉杆菌、产气荚膜杆菌、破伤风杆菌有很强的抗菌作用;对脑膜炎球菌、卡他球菌、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌等也有一定的抗菌作用。 头孢硫脒-药动学 注射用头孢硫脒 头孢硫脒口服不吸收,肌内注射0.5g,0.5-1小时血药浓度达峰值,约为26μg/mL。静脉滴注0.5g的即刻浓度约为38.8μg/mL。药物吸收后在体内分布以胆汁最高,其次为肝、肾、脾、肺、胃、肠等,脑组织中浓度较低。本品血清蛋白结合率为23%;药物在体内不代谢,注射后12小时90%以原形随尿液排泄。本品静脉给药的半衰期约为0.5小时,肌内注射半衰期约为1.2小时。 头孢硫脒-适应症 头孢硫脒临床上主要应用于敏感菌所致的下列感染: 1.呼吸系统感染,如咽峡炎、扁桃体炎、肺炎、肺脓肿等。 2.腹内感染,如肝及胆道感染、腹膜炎等。 3.泌尿、生殖系统感染。 4.皮肤、软组织感染。 5.其它严重感染,如心内膜炎。 头孢硫脒-药理毒理 1.药理本品对革兰阳性菌及部分阴性菌有抗菌活性,对革兰阳性球菌的作用尤强。本品体外抗菌活性试验表明:对肺炎球菌、化脓性链球菌、金黄色葡萄球菌(MSSA菌株)、表皮葡萄球菌(MSSE菌株)和卡他布兰汉菌有较强的抗菌活性,对肺炎链球菌MIC90为0.25μg/ml,对化脓性链球菌MIC90为0.5μg/ml,对其他3种细菌的MIC90均小于8.0μg/ml,对流感嗜血杆菌亦有较强的抗菌活性,MIC90为2.0μg/ml。对肠球菌亦显示有很强的体外抗菌活性,MIC90为2.0μg/ml。对草绿色链球菌、溶血性链球菌、非溶血性链球菌、白喉杆菌、产气荚膜杆菌、破伤风杆菌和炭疽杆菌均有良好抗菌作用。对金黄色葡萄球菌(MRSA菌株)、表皮葡萄球菌(MRSE菌株)的体外抗菌活性不如万古霉素。本品作用机制为抑制敏感菌的细胞壁合成,而产生杀菌作用。 2.毒理本品小鼠静脉注射的LD50为(1.02±0.04)g/kg,腹腔注射的LD50为(1.26±0.23)g/kg。生殖毒性试验中,试验组小鼠的胎仔死亡率明显高于对照组(p<0.01)。 头孢硫脒-药代动力学 本品口服不吸收,静脉滴注1.0g后,血药峰浓度(Cmax)为(68.93±6.86)mg/L,血消除半衰期(t1/2β)为(1.19±0.12)h,血药浓度-时间曲线下面积(AUC)为(94.7±9.8)mg/(L.h),12小时尿药累计排泄率为93.1±3.2%。肌内注射1.0g后,血药峰浓度(Cmax)为(35.12±4.34)mg/L,达峰时间(tmax)为(0.78±0.08)h,半衰期为(1.38±0.21)h,血药浓度-时间曲线下面积(AUC)为(85.3±8.0)mg/(L.h),12小时尿中药累计排泄率为84.2±5.9%。与静脉滴注相比,其绝对生物利用度为90.3±6.4%。本品注射后在体内组织分布广泛,以胆汁、肝、肺等处含量为高,不透过血-脑脊液屏障。在机体内几乎不代谢,主要从尿中排出,12小时尿中排出给药量的90%以上。肾功能减退患者,肌内注射后血清半衰期延长至13.2小时,约为正常半衰期的10倍,24小时尿中仅排出给药量的3.2%,血液透析可排出给药量的20%~30%。 头孢硫脒-注意事项 1.交叉过敏:人对一种头孢菌素或头霉素(cephamycin)过敏者对其它头孢菌素或头霉素也可能过敏。病人对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺过敏者也可能对头孢菌素或头霉素过敏。 2.禁忌症:(1)对本品及其它头孢菌素类药过敏者禁用。(2)有青霉素过敏性休克史者禁用。 3.慎用:(1)孕妇、哺乳期妇女慎用。(2)有胃肠道疾病病史者,特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎者慎用。(3)严重肝、肾功能障碍者慎用。 4.其它注意事项 (1)直接抗人球蛋白(Coombs)试验可出现阳性反应。以磺基水杨酸进行尿蛋白测定时可出现假阳性反应。 (2)以硫酸铜法测定尿糖可呈假阳性。 (3)少数患者用药后可出现丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶和尿素氮测定值升高;中性粒细胞减少等。 (4)如采用Jaffe反应进行血清和尿肌酐值测定时可有测定值假性升高。 5.用药前后及用药时应当检查或监测的项目:长期用药时应常规监测肝、肾功能和血象。 头孢硫脒-不良反应 1.可见皮疹、发热等过敏反应,偶见过敏性休克症状。 2.偶致肝、肾毒性(肝、肾功能异常)。 3.长期用药时可致菌群失调,发生二重感染。 4.本品肌内注射或静脉给药时可致注射部位局部红肿、疼痛、硬结,严重者可致血栓性静脉炎。 头孢硫脒-药物相互作用 1.头孢硫脒与丙磺舒合用,丙磺舒可延缓头孢硫脒经肾排泄,升高本品的血药浓度。 2.头孢硫脒与氨基糖苷类抗生素合用可增加肾毒性。 3.头孢硫脒与速尿等强利尿药合用可增加肾毒性。 头孢硫脒-给药说明 1.对青霉素或头孢菌素类药有过敏史的患者,使用头孢硫脒时须进行皮试。皮试阳性反应者不能使用本药。 2.头孢硫脒与氨基糖苷类药属配伍禁忌,联用时二者不能混合于同一溶器中。 3.头孢硫脒药液宜现配现用,不宜配制后久置。 4.药物过量时一般采用对症治疗和支持治疗。 头孢硫脒-用法与用量 成人肌内注射:每日2-4g,严重者可用至每日8g。分2-4次用药;静脉滴注:每日2-4g,严重者可用至每日8g。分2-4次用药。先用生理盐水或注射用水溶解后,再用生理盐水或5%葡萄糖液250mL稀释。 儿童肌内注射:小儿每日80-200mg/kg,分2-4次用药;静脉滴注:小儿每日80-200mg/kg,分2-4次用药,先用生理盐水或注射用水溶解后,再用生理盐水或5%葡萄糖液250mL稀释。
②号专家的解答结果: 其是第一代头孢菌素,是我国首先创用于临床。抗菌谱与头孢噻吩相似,对金葡菌、草绿色链球菌、肺炎球菌的作用较强,对肠球菌有独特的抗菌活性,主要用于金葡菌、肺炎球菌及链球菌所致呼吸道感染,胆道感染、尿路感染、妇科感染、败血症、肺炎、脑膜炎等感染。 其引起的不良反映偶尔有荨麻疹、哮喘、皮肤瘙痒,寒战高热、血管神经性水肿等,偶见治疗后非蛋白氮和谷丙转氨酶升高。肾功能减退的病人应用本品须适当减量。
③号专家的解答结果: 你好,这个属于抗生素的一种,对肾脏的危害并不大,没有必要过分担心。 它的副作用因人而异,主要有哮喘、瘙痒,寒战高热、水肿等,但是这些发生的概率也是非常小的,这个药物比较安全,不用过分担心。
④号专家的解答结果: 头孢硫脒临床上主要应用于敏感菌所致的下列感染:1.呼吸系统感染,如咽峡炎、扁桃体炎、肺炎、肺脓肿等。2.腹内感染,如肝及胆道感染、腹膜炎等。3.泌尿、生殖系统感染。4.皮肤、软组织感染。5.其它严重感染,如心内膜炎。 头孢硫脒-不良反应 1.可见皮疹、发热等过敏反应,偶见过敏性休克症状。2.偶致肝、肾毒性(肝、肾功能异常)。3.长期用药时可致菌群失调,发生二重感染。 4.本品肌内注射或静脉给药时可致注射部位局部红肿、疼痛、硬结,严重者可致血栓性静脉炎 该文来自 http://www.jk51.com/ 健康无忧网.
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