皮肤跟眼白部分发黄

健康新闻 2023-05-31 10:27健康新闻www.buyunw.cn
患者年龄37天 患者性别男 全部症状 皮肤跟眼白部分发黄,经常用劲,把脸胀好红,大、小便都正常,体重变化也正常。精神很好。一天要睡17到18个小时。 发病时间及原因 从生下来到现在,开始没有注意他黄,到31天到医院打育苗的时候,才听医院说孩子皮肤太黄了。到现在37天的时候还不清楚病因。 治疗情况 满31天的时候照了三天蓝光,检查了大、小便和血。心脏、肝都没有什么问题。查出来胆黄素就有240左右。照了蓝光过后有明显退黄,出院后回家吃母乳三天后,又开始反黄,医生让再停三天母乳,今天才停了一天,还是在反黄,(超蓝光时停了母乳) 想要得到的帮助:我想知道到底是什么原因,怎样才能退黄。

①号专家的解答结果: 皮肤跟眼白部分发黄 考虑病理性黄疸。 引起病理性黄疸的常见原因有新生儿溶血性黄疸及肝胆疾病 肝炎,胆管排泄不畅等均能导致黄疸 可以继续照蓝光,母乳中可以加少量 茵陈、栀子甘草水煎液 医生询问: 是否可以排除新生儿溶血?肝炎?
②号专家的解答结果: 您好!您宝宝的黄疸属于病理性的黄疸。引起病理性黄疸的原因很多,有新生儿溶血病、红细胞酶的异常、红细胞形态的异常、血红蛋白病、体内出血、各种感染、窒息、缺氧、饥饿、某些药物、胆道排出异常、先天性遗传代谢病等 您现在蓝光也照了,停止母乳喂养也没有什么效果,那么建议您继续停用母乳72小时,口服退黄汤或者茵陈蒿汤退黄,中药在一些慢性病中有不错的疗效的。还有为了慎重起见,你应该检查一下肝功、查一下你的乳汁的巨细胞包涵体除外一下感染所致的黄疸。
③号专家的解答结果: 你好,你这是黄疸呀!本正是由于外感风湿,侵犯肝胆导致的!建议吃些中药,因为在中医上很典型的黄疸,吃一些去湿热的药物! 你好,你这是黄疸呀!本正是由于外感风湿,侵犯肝胆导致的!建议吃些中药,因为在中医上很典型的黄疸,吃一些去湿热的药物!
④号专家的解答结果: 从生下来到现在,开始没有注意他黄,到31天到医院打育苗的时候,才听医院说孩子皮肤太黄了。到现在37天的时候还不清楚病因。 第一,红细胞破坏太多太快。体内的胆红素约80%是由衰老的红细胞被破坏而形成的。如果红细胞破坏太多太快,胆红素激增,就会引起黄疸。母、子血型不合引起的溶血性黄疸就属于这一类,新生儿生后24小时内就出现黄疸,而且进展很快,皮肤呈现金黄色。当血里的胆红素超过20毫克%时,胆红素就可能进入脑细胞,干扰脑细胞的正常活动和功能,引起核黄疸,威胁新生儿的生命。目前对严重黄疸虽已有了较好的治疗方法,但要取得理想的疗效,还必须在发生核黄疸前及时抢救。家长在观察黄疸程度时,应注意选择天然光线充足的地方,并反复多次察看有否加重。对黄疸进展迅速的新生儿要及时就医。   第二,肝细胞摄取、结合和排泄胆红素发生障碍。由于肝细胞发炎或肝细胞内缺少一种酶,或这种酶活力低,就不能很好排泄胆红素,如患新生儿肝炎或败血症等。出生一周内的新生儿产生生理性黄疸,就是因肝脏酶活力低下这个原因。有的婴儿吃了母乳也会引起这种类型的黄疸,因为母乳内含有一种具脂肪成分的孕酮物质。婴儿哺乳后,这种脂肪成分很快被脂肪酶分解,释放出游离脂肪酸,它可以增加小肠对胆红素的吸收而导致黄疸,但婴儿是健康的。以上情况都称为肝细胞性黄疸。   第三,由于胆管阻塞,胆红素不能排泄到小肠,使胆汁淤积在肝细胞或胆道内而引起黄疸。我们称它为阻塞性黄疸,如新生儿胆道闭锁、胆汁粘稠等。1 光照疗法新生儿裸体卧于光疗箱中,双眼及睾丸用黑布遮盖,用单光或双光照射,持续24——48小时,胆红素下降到7毫克/公升以下即可停止治疗。   2 酶诱导剂常用苯巴比妥,剂量5——6mg/kg/日   能自愈多喂糖水可使黄疸加快消退,不必治疗。但遇黄疸较严重时应予光疗并作进一步检查,以防夹杂病理性黄疸。   湿热型黄疸可见到小儿皮肤黄而鲜明,其色如枯色,伴见发热、烦躁、啼哭、口渴、呕吐、尿黄、便秘等症状,常用茵陈、栀子、大黄、黄芩、车前子、竹茹、陈皮等中药治疗,伴见高热、烦躁喘促,或抽搐、或昏迷,并且有呕吐腹泻等胃肠道症状。此型—般病情较重,多为核黄疸病人。中成药可灌服安宫牛黄丸、紫雪丹等,汤药可用水牛角、生石膏、炒栀子、黄连、茵陈、菖蒲、大黄、钩藤等药,水煎服。若患儿已昏迷则中药灌不进去时,可用茵陈、栀子、大黄、甘草煎汤,保留灌肠,一日一次,或采用针灸,西药抢救等办法综合治疗。   瘀滞型黄疽可见面目及全身发黄,黄色较深且晦暗,并逐渐加重,身体消瘦,饮食减少,大便溏稀,并伴有皮肤出血而见瘀斑瘀点等,中医认为此为热邪深入,伤及脾胃,瘀阻血分,治疗要活血化瘀,养肝健脾,中药可用柴胡、赤芍、白芍、当归、桃仁、红花、川芎、佛手、陈皮、茯苓、山药、鸡血藤等药物。   脾湿型黄疸的小儿皮肤发黄,日久不易退,其色晦暗,面色无华,体质消瘦,乏力纳少,大便溏软,四肢欠温,治疗可用健脾化湿、和中之法,中药可用茵陈、白术、干姜、党参、山药、茯苓、佛手、菖蒲、郁金、焦山楂等,中成药可用健脾丸,地茵合剂等。 该文来自 http://www.jk51.com/ 健康无忧网.
⑤号专家的解答结果: 孩子的情况如果黄疸不退的话,要停母乳三天再观察一下的,不排除母乳性黄疸的可能 再一个最好再复查一下孩子的肝功能吧,再不退就喝点葡萄糖水,天气好多晒晒太阳,观察
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