食道有漏该怎么治疗
健康新闻 2023-05-31 10:27健康新闻www.buyunw.cn
患者年龄56 患者性别男 全部症状 吃饭是咳嗽 发病时间及原因食道癌13年病史 治疗情况放疗 想要得到的帮助:想得到对症治疗的好办法
①号专家的解答结果: 食道癌是发生在食道上皮组织的恶性肿瘤,我国是食道癌高发区,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,但近年来40岁以下发病者有增长趋势。 食道癌的治疗方法主要有手术、放疗、化疗以及中医药治疗,且以中西医结合为治疗原则。 早期食道癌的治疗以手术切除为主,若切除彻底,患者有获得长期生存的可能。但由于食道癌手术会造成患者机体组织的损伤和气血损耗,使患者体质虚弱,容易导致癌症的复发、癌细胞的扩散和转移。手术治疗后如能及时配合中医治疗,扶正固本,改善患者的饮食与睡眠状况,增强患者的体质,那么对防止癌症的复发和转移将会大有益处。 中晚期食道癌多已发生扩散转移,手术切除几率不大,即便手术也仅为姑息性的局部切除。临床上中晚期食道癌的治疗方法主要有放疗、化疗以及中医药治疗,且以中西医结合为治疗原则。化疗是食道癌非手术治疗的常用方法之一,但它存在着“敌我不分”(癌细胞和正常细胞一起被杀死)、有效剂量和中毒剂量非常接近(药量少了不起作用,药量多了又容易出现毒性反应)、毒副作用等严重不足,其中以消化功能受损和骨髓造血功能受抑制等反应最为明显,往往使食道癌患者因反应严重而难以接受化疗或不能坚持完成整个疗程。应在化疗的以及化疗后配合健脾和胃、益气生血、补益肝肾等中医治疗,则可以较好地缓解化疗反应,有助于化疗的顺利进行。放疗也存在着明显的放疗反应,使许多病人不得不中断放疗。如果在放疗期间及放疗后配合补益气血等中医治疗,对增加白细胞的数量、增强免疫功能均有较好的效果,从而保证放疗顺利进行。
②号专家的解答结果: 针对你的问题回答如下 你说的情况用医学术语说叫做“吻合口瘘”,是食管癌手术最严重的术后并发症,在我国的发生率为2%到5%,美国的发生率约为15%。出现吻合口瘘的患者,死亡率约为85%,所以一旦出现吻合口瘘一定要非常重视,出现吻合口瘘的原因有多种,多数是手术失败导致,也有因为患者自身问题导致,如重症糖尿病等。 1、术后一周之内发现吻合口瘘,原则上应积极准备二次手术修补,一般效果较好,但也要充分评估患者身体情况能否耐受二次手术。 2、发现时已超过术后1周,或者不能耐受二次手术的,应采取三步走,第一步置胸腔闭式引流管,最好是双套管(一个管进水,一个管出水),力求引流管口靠近吻合口瘘口处,每日用3000ml生理盐水持续冲洗,保证引流通畅。第二步下胃管,保证胃肠减压管引流通畅,防止胃液进一步腐蚀吻合口,也防止胃液进入胸腔加重感染。第三步行空肠造瘘术,排气后可经空肠注入食物,保证肠内营养,防止恶病质的出现。 3、出现明显的呼吸衰竭的要尽快行气管切开,呼吸机辅助呼吸。 针对吻合口瘘的治疗是一个很漫长的过程,患者家属在准备足够费用的,也要做好长时间战斗的心理准备。当胸腔感染得到控制,胸腔引流窦道形成的时候就是胜利的时候,祝该患者能战胜病魔。
③号专家的解答结果: 食道癌发生因素众多,食道癌发生是一个渐进过程,在癌变的过程中必有一种主要因素和若干次要因素,这些因素在癌变过程中又起着协同促癌作用,主要因素是由于饮食结构和生活习惯的变化,大量进食酸性食物,体质酸化,癌细胞不会像正常细胞因环境酸化而死亡. 对于已确诊的早,中期食道癌病人应抓紧时机全面地给病人增加营养,给病人含有高蛋白和高维生素的软食或半流食,尽可能利用其胃肠道的吸收功能多补充营养,使病人有一个较好的身体状况. 要树立战胜疾病的信心,保持乐观主义精神,面对现实,与医生密切配合,进行持久合理的中西医综合治疗. 目前的治疗方法主要有手术,放疗,化疗,中药,免疫等. 食道癌的治疗效果关键在三早即早期发现,早期诊断,早期治疗. 对于中早期食道癌,首选手术治疗,术后注意服用中药,效果较好.只要治疗方法正确,有些病例可以完全治愈.对于晚期病例,已丧失手术机会,则可以采取放疗,化疗加中药的治疗方法.常用的化疗药物有环磷酰胺,平阳霉素,顺铂,5—氟脲嘧啶,丝裂霉素,长春新碱等.中药可以服用黄芪,女贞子,枸杞子,苡米,白术,莪术,郁金,猪苓,威灵仙,白花蛇舌草,半枝莲,七叶一枝花等. 治疗中注意适当补充维生素,蛋白质和糖等营养物质,注意多食高蛋白食物,适当应用抗菌素消炎,亦有裨益. 重视饮食调护,治疗期间应给予清淡,营养丰富,易于消化的食物,并应注重食物的色,香,味,形,以增进食欲,保证营养;治疗间歇阶段则宜多给具有补血,养血,补气作用的食品,以提高机体的抗病能力.
④号专家的解答结果: 1.咽下梗噎感最多见,可自选消失和复发,不影响进食。常在病人情绪波动时发生,故易被误认为功能性症状。 2.胸骨后和剑突下疼痛较多见。咽下食物时有胸骨后或剑突下痛,其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样,以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。初时呈间歇性,当癌肿侵及附近组织或有穿透时,就可有剧烈而持续的疼痛。疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致。疼痛多可被解痉剂暂时缓解。 3.食物滞留感染和异物感咽下食物或饮水时,有食物下行缓慢并滞留的感觉,以及胸骨后紧缩感或食物粘附 于食管壁等感觉,食毕消失。症状发生的部位多与食管内病变部位一致。 4.咽喉部干燥和紧缩感咽下干燥粗糙食物尤为明显,此症状的发生也常与病人的情绪波动有关。 5.其他症状少数病人可有胸骨后闷胀不适、前痛和喛气等症状。 食管癌早期的治疗应该是应该采用手术、放化疗、中医药治疗相结合的综合治疗方式,中晚期就要采用中医保守治疗。 该文来自 http://www.jk51.com/ 健康无忧网.
⑤号专家的解答结果: 你好,如果食管有漏的话。 我建议你去医院普外科做相关手术治疗,才能从根本上解决问题。
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