习惯性髌骨脱位

健康新闻 2023-05-31 10:26健康新闻www.buyunw.cn
患者性别女 患者年龄14 全部症状双侧髌骨容易滑脱,引起跌倒,等双腿直立后,又恢复原状,不能进行剧烈运动。开始很少会滑脱一次,一次就很严重,膝盖肿胀。08年以后开始频繁,但滑脱后1分钟就好了 发病时间及原因2005年开始,08年开始比较频繁。一年级的舞蹈课开始,怀疑是发育不好,髌骨长的是歪的。 治疗情况无 想要得到的帮助:想问一下习惯性双侧髌骨脱位什么样的手术最好?

①号专家的解答结果: 髌骨脱位的治疗有非手术和手术的。 非手术治疗1,手法整复2,固定方法--石膏固定 手术治疗目的在于改善髌骨内外侧软组织的平衡,矫正伸膝装置力线。 要彻底解决习惯性脱位的复发,则应进行手术治疗。 祝你身体健康!
②号专家的解答结果: 您好,手术应该越早越好,如果耽误了,会导致膝关节骨性关节炎。 手术的方式有好多种,建议您先去医院检查一下,确诊后再根据具体情况选择手术方案。
③号专家的解答结果:  习惯性髌骨脱位指髌骨在活动过程中脱出股骨滑车凹,往往发生在青少年中。尽管髌骨习惯性脱位在运动损伤中并不十分常见,但由于髌骨脱位后可以自行复位,在临床诊断中极易误诊或漏诊。 意见建议习惯性髌骨脱位的治疗,年龄越小效果越好。不仅能解决脱位问题,还可避免继发畸形。如果治疗较晚,全出现髋、膝关节继发屈曲、腰前凸加大等畸形。甚至膝关节骨性关节炎,影响工作与生活。 实践证明手术治疗,能取得明显的效果。软组织手术,包括 1.膝内侧肌膜、关节囊、股四头肌扩张部分紧缩缝合术。 2.肌膜移位术(Campbell),内侧肌膜、肌肉带蒂移位术(Krougius)。 3.肌腱移位术,将内侧腘绳肌移位,加强肌回头肌内侧力量。 股骨下端手术 对股下端内旋、膝内翻以及股骨外髁发育不良者,分别做股骨髁上截骨、股骨外髁抬高术(Albee)。髌韧带移位术(Houser)在儿童做半侧髌韧带移位术(Goldthwait)。髌股关节成形术 修整髌骨外形,加深股骨髁凹,将周围软组织垫于其间。 孟继懋提出,习惯性髌骨脱位,局部结构发育畸形各有不同,不是某一种手术能解决。应根据不同的畸形,采用综合手术治疗。并倡用股内侧肌移位加强内侧牵拉力量。手术方法是1.将膝关节外侧挛缩的软组织松解。 2.将膝内侧关节紧缩缝合并将股内侧肌止点移到髌骨外侧。 3.根据具体情况做Houser手术或Goldthwait手术。
④号专家的解答结果: 实施综合手术外侧支持带及关节囊松解,内侧关节囊紧缩,股内侧肌骨膜瓣外下移位,髌韧带止点移位。 全面了解患者的全身情况,多饮水,训练床上大、小便。因为患者术后由于麻醉、制动和术后疼痛的原因,术后1~3天内大、小便需在床上进行,特别是双侧髌骨脱位患者术后1个月必须在床上进行。青少年心理承受能力差,对手术存在畏惧心理,担心手术失败,对手术效果没有信心,出现焦虑、紧张等不良情绪。家长和医生要及时给予温馨、热情的心理疏导。 该文来自 http://www.jk51.com/ 健康无忧网.
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