脚趾未稍缺血性坏死

①号专家的解答结果: 肾病综合症 (Nephrotic syndrome)以大量蛋白尿（24小时尿蛋白超过3.5克）、血清白蛋白<30g/L,高脂血症以水肿为特点的临床综合症，前两项最为典型。分原发性和继发性两种，继发性肾综可由免疫性疾病（如系统性红斑狼疮等）、糖尿病以及继发感染（如细菌、乙肝病毒等）、循环系统疾病、药物中毒等引起。 (一) 辨证要点 　　辨主要临床症象三高一低。 　　辨脏腑之虚脾虚湿困、脾肾阳虚、肝肾阴虚。 　　辨邪实邪实指水肿明显或兼有外邪，邪实症重者当以治标为先。 　　辨血瘀本证病程长，关键为本虚。久病必伤络，气虚则血瘀，故本证常表现出面色晦暗，口唇紫暗，舌质紫暗等血瘀症状，治当有所兼顾。 　　(二) 治疗法则 　　本证性质属虚，治以扶正祛邪，健脾益气，温阳利水，滋养肝肾，活血祛瘀为法。治疗过程若复感外邪，治当按“急则治其标”原则而先治之，外邪去方治其本。出现危重变证时，宜审因立法，组织抢救。 　　(三) 分型用药 　　1.脾虚湿困 　　主症面色苍白，神疲肢冷，疲倦乏力，肢体浮肿，尿少便溏，舌淡红、苔白浊脉沉缓或滑。 　　治法健脾益气，利湿消肿 　　方药四君子汤合五皮饮加减:党参、北芪、茯苓、甘草、蝉衣、苏叶、粟米芯、陈皮、大腹皮、生姜皮、桑白皮、桃仁。 　　2.脾肾阳虚 　　主症全身明显浮肿，以腰腹以下为甚，以指压深陷难起，常伴有胸水与腹水，形寒肢冷，精神不振，面色//白，舌淡胖边有齿印、苔白，脉沉细无力。偏于脾虚者，大便多溏，神疲纳呆;偏于肾阳虚者，多见腰酸肢冷，小便清长，夜尿多。 　　治法温阳利水 　　方药真武汤加味熟附子、茯苓、白芍、生姜、白术、补骨脂、泽泻、炙甘草、丹参、当归、泽兰。 　　3.肝肾阴虚 　　主症浮肿不明显，但常伴有头晕头痛，面色潮红，神态兴奋，手足心热或有潮热，腰酸腿软，舌红、舌体瘦长，少苔或剥苔，脉弦细数。 　　治法养阴滋肾，平肝潜阳 　　方药知柏地黄丸加减生地黄、淮山药、牡丹皮、泽泻、女贞子、旱莲草、丹参、茯苓、郁金、山萸肉、知母、黄柏。 　　4.气滞血瘀 　　主症面色晦暗，唇色紫暗，皮肤干燥无光泽，有瘀点瘀斑，水肿可不明显，舌质紫暗，苔少，脉涩或弦。 　　治法行气活血祛瘀 　　方药桃红四物汤加味 　　加减法适用于以上各型。浮肿重，且以腰以上甚者，重用苏叶、蝉衣助疏风消肿;腰以下肿甚者加防己、车前草、泽泻助利水消肿;湿热症重者，减去补益之药，加用绵茵陈、鸡蛋花、蛇舌草、土茯苓以助清热利湿;腹胀者，加大腹皮、川朴花助理气渗湿;血尿明显者，加小蓟、琥珀末、蒲黄、益母草、仙鹤草、紫珠草，助凉血止血;气虚夹湿者，去北芪、加五爪龙、助化湿益气;纳呆者，加砂仁，藿香以芳香化湿消滞 　　5.水毒内闭 　　主症全身浮肿严重，尿少或尿闭，腹胀或腹痛，大便溏而量少，恶心呕吐，神疲纳呆，气促胸闷，心悸痰鸣，舌质淡，体胖，苔白浊，脉细数。 　　治法温阳利水，辟秽解毒 　　方药吴茱萸汤合附子理中汤加减吴茱萸、竹茹、法夏、熟附子、桂枝、母丹皮、白芍、泽泻、茯苓皮、桑白皮、枳壳、泽兰

②号专家的解答结果: 你好，是由于肾病的综合症才引起现在的情况。 肾病是比较难治疗的，但也不是不能治疗，现在在重要的是肾病和脚趾未稍缺血性坏死治疗，建议你用中药治疗，这样对肾的伤害还是较小的。

③号专家的解答结果: 这位朋友你好根据你的描述，如果不是糖尿病，那可能是血管栓塞引起的脚趾坏死． 建议你去医院做个血管照影看看，明确一下血管栓塞的部位以及程度什么样，如果只是部分栓塞，可以进行活血化淤，血管再通等治疗．