关于冠心病的问题
健康新闻 2023-05-31 10:26健康新闻www.buyunw.cn
性别:男 年龄:62 全部症状:该患者于半年前一天,突然血压为180,150 后感觉眩晕;到医院治疗;诊断为脑梗塞,高血压二级,但出院后经常感觉胸闷,上不来气一直到现在,过年的那两天还感冒了,上不来气症状就更重了。患者长期高血压服药后为90、150 ,45岁左右时还得过脑中风,后来挂一星期的药嘴就不歪了。 发病时间及原因:在发病的时候上不来气,感觉不能走动,浑身冒汗严重,平躺后一个小时症状减轻,一年内能发病一到二次,平时就是总有上不来气的情况。 治疗情况:1、肺功能的检测,结果正常 2、心脏彩超 结论为:左心肌肥厚 主动脉瓣退行性变 左室舒张功能减低 左室收缩功能正常 3、心电图显示:ST-T 异常 4、冠状动脉CTA(双源)检查所见: 两侧冠状动脉显影良好。 左主干畅通;左前降支血管近段可见扁丘状、条状附壁斑块伴点状钙化,管腔轻到中度狭窄,以远血管管腔通畅;各对角支血管管腔通畅,未见确切异常改变;左回旋支近中段可见弥漫管壁增厚伴点状钙化,管腔轻度狭窄,远段血管显影较淡伴点钙化,可疑管腔闭塞。钝缘支管腔通畅。 右侧冠状动脉血管近中段管壁内膜不光整伴点状管壁钙化,管腔略狭窄,以远血管及各分支管腔畅通,未见确切异常。 检查结论: 左前降支 血管近段附壁斑块伴钙化,管腔轻到中度狭窄 左回旋支近中段可见弥漫管壁增厚伴点状钙化,管腔轻度狭窄,远段血管显影较淡伴点钙化,可疑管腔闭塞 右侧冠状动脉血管近中段管壁内膜不光整伴点状管壁钙化未见确切异常。 大夫诊断为冠心病,建议造影。 留个QQ方便联系,QQ:1007053157 想要得到的帮助:1、患者的上述症状 是否用造影,2、是用药保守治疗好,还是用支架好 3、保守治疗 大夫给开的药有 代文 、合贝爽 、拜阿司匹林、消心痛、冠心通片 是否适用 5、现在吃这么多的药,而支架后也要吃很多的药,直接吃药不做支架是否可行。恳请大夫帮忙解答 。
①号专家的解答结果: 冠状动脉性心脏病(coronary artery heart disease, CHD)简称冠心病(guān xīn bìng),是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心肌病(IHD)。CHD是多种冠状动脉病的结果,但冠状动脉粥样硬化占冠状动脉性心脏病的绝大多数(95%-99%)。,习惯上把冠状动脉性心脏病视为冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease)同义词。 冠心病症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛,并可迁延至颈、颔、手臂、后背及胃部。冠状动脉性心脏病发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥。严重患者可能因为心力衰竭而死亡。 冠状动脉性心脏病(coronary artery heart disease, CHD)简称冠心病(guān xīn bìng),是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心肌病(IHD)。CHD是多种冠状动脉病的结果,但冠状动脉粥样硬化占冠状动脉性心脏病的绝大多数(95%-99%)。,习惯上把冠状动脉性心脏病视为冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease)同义词。 冠心病症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛,并可迁延至颈、颔、手臂、后背及胃部。冠状动脉性心脏病发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥。严重患者可能因为心力衰竭而死亡。 冠状动脉性心脏病(coronary artery heart disease, CHD)简称冠心病(guān xīn bìng),是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心肌病(IHD)。CHD是多种冠状动脉病的结果,但冠状动脉粥样硬化占冠状动脉性心脏病的绝大多数(95%-99%)。,习惯上把冠状动脉性心脏病视为冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease)同义词。 冠心病症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛,并可迁延至颈、颔、手臂、后背及胃部。冠状动脉性心脏病发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥。严重患者可能因为心力衰竭而死亡。 纯中药治疗冠心病药方 [成份] 北山楂 野丹参 金英子肉 制何首乌 [方解药理] 山楂能治高血脂 高血压 冠心病并抗癌抗衰老。金英子有造血 活血 软化动脉血管的作用;丹参有扩张血管与增进冠状动脉流量的作用,可治冠心病 心绞痛 心肌梗塞 心动过速等。何首乌能治头晕 胆固醇过高等症。蜂蜜是健康的呵护神,治疗心脏病有效。 [用法用量] 每次10克 日服1-2次每包服用10天一月3包 用蜂蜜或温开水送下。1-2个月见效。 这是西医开的方子!因为中医讲究辨证论治,这和西医是完全没有联系的。而上面的处方,没有辨证,仅仅是中药的西医成分研究,不具有中医用药指导意义。而且这些药连组方理论都不遵循,很难想像可以治病。如果不巧治好病的话,我只能说那是其他西药的治疗作用。不信你可以停掉西药,光用这个方子试试。 不建议服用这个用西医理论指导的中药药方。 冠心病治疗有效的偏方 1、宽胸气雾剂或复方细辛气雾剂,疼痛时雾气吸入。 2、救心油,疼痛时擦人中处并作深呼吸运动。 3、三棱、莪术粉各1g,温开水送服,每日2~3次。 4、延胡索、广郁金、檀香等分为末,每次2~3g,温开水送服,每目2~3次。 5、参三七粉、沉香粉、血竭粉(2∶1∶1和匀),温开水送服,每次2g,每日2~3次。 6、山萘,细辛,丁香各2份,乳香,没药,冰片各1份,共为末,温开水送服,每服1.5~2g,每日2~3次。 7、冠心膏,在膻中、心俞、虚里或心前区,各贴一片,每次任选两穴。 8、栀子、桃仁各12g研末,加炼蜜30g调成糊状,摊敷在心前区,纱布敷盖,第1周每3日换药1次,以后每周换1次,6次为1疗程。 冠心病的按摩治疗 冠心病除了采用药物、针灸等治疗方法外,按摩治疗也不失为一种有效的治疗手段,医生或患者家属如能正确地施行按、压、揉、推、拿等手法,同样可以取得比较好的治疗效果,现将治疗冠心病的有效穴位和按摩手法简介如下 (1)点按内关穴。内关为手厥阴心包经之合穴,手厥阴心包经起于胸中,旁络三焦,其经络循行路线起于乳旁,外走上臂内侧,下行至中指指端。中医学认为,心经为本经,心包络经则与心经互相联络,心脏有邪,心包络直受其过,若心脏有病,可以反映于心包络经,内关是手厥阴心包络经的重要合穴,所以能治冠心病等心脏病。当心绞痛、心律失常发作时,用力不停点按内关穴,每次3分钟,间歇1分钟,能迅速止痛或调整心律。 (2)揉灵道穴,灵道为手少阴心经的经穴,位于小指内侧腕关节上1寸(指中医的同身寸法)处。有人发现,约91%的冠心病患者,左侧灵道穴有明显的压痛。冠心病犯病时,可用拇指先轻揉灵道穴1分钟,然后重压按摩2分钟,轻揉1分钟,每天上下午各揉1次,10天为一疗程,间歇2~3天,可进行下一疗程。经观察,揉按治疗后心绞痛症状明显减轻,心电图亦有改善。 (3)选穴膻中或背部两侧膀胱经之肺俞、心俞、厥阴俞等穴,用拇指作按揉法,腕推法,一指禅点按法,每次15分钟,每天1次,15次为一疗程,治疗期间,停服强心药及其他药物。治疗一疗程后随访观察30例冠心病伴左心功能不全者,结果,胸痛心悸、气短乏力、阵发性呼吸困难均有不同程度的改善。 中医学认为人体经络内联脏腑,外络肢节。冠心病患者在手少阴心经、手厥阴心包经的循经穴位,以前胸部的膻中穴,背部的心俞穴,均有较为敏感的压痛点,按摩这些穴位,能起到疏通气血,强心止痛的效果。特别是重按内关穴对于缓解冠心病心绞痛,心律失常,心肌梗塞的危急状态,及时救治病人有重要意义。
②号专家的解答结果: 你好,根据你的情况,我建议你还是考虑进行造影检查,以便确定病情。 目前,我建议你还是保守治疗比较好,大夫给开的药有 代文 、合贝爽 、拜阿司匹林、消心痛、冠心通片 是适用的,暂时可以吃这么多药保守治疗,但如果每年发病次数增加或者药物治疗无效的话,我建议还是要你考虑进行支架手术。 提问人的追问 2010-3-14 9:17:06现在 大夫给开的药 副作用 也不小 吃药还是有上不来气的症状 支架有无副作用
③号专家的解答结果:病人的情况建议做冠脉造影,狭窄超过70%需要做支架治疗,药物治疗,控制好血压血糖血脂,病人情况也有心功能不全的表现,如果心率可以,建议加倍他乐克一类的药物应用,及利尿剂,改善心功能,改善症状.
④号专家的解答结果: 患者为老年男性,既往有脑梗塞和高血压,主因活动后气急查心脏彩超示冠状动脉轻中度狭窄,冠心病成立。 造影可明确冠状动脉的狭窄程度,是制定有效治疗方案(放支架)的依据。放支架可明显改善患者的生活质量,不过费用昂贵,而保守治疗主要是缓减和控制病情不能有效提高生活质量。,经济条件允许的话,最好选择放支架。 提问人的追问 2010-3-14 9:34:13不是不想做支架,就是看到支架两年内再狭窄的 比例较大,术后还要吃很多药,就不太想做,药物 治疗 老年人发生心梗的可能性大不该文来自 http://www.jk51.com/ 健康无忧网.
⑤号专家的解答结果: 根据您的介绍有高血压病,CTA提示多支病变,左前降支有中度狭窄,左回旋支可疑管腔闭塞,而且心电图提示缺血,平时有气喘。 这种情况药物治疗作用有限。目前老人年龄还可以,如果一般情况不错的话,建议做冠造,了解下冠脉情况,需要放支架,放后可改善血管供血,改善生活质量。但这种治疗要准备几万块钱的。可以根据自己的经济实力选择(目前国产的支架医保报销,但进口的要自费)。还有一个问题就是,如果血管病变严重,也可能不适合放支架了,需要手术,这个也是冠造后才可以明确。 医生询问: 不知道下肢肿不肿,血脂高不高 提问人的追问 2010-3-14 9:20:14下肢 不肿
⑥号专家的解答结果: 这种检查结果是冠心病的。是需要进行造影检查的。 根据您的病例分析1.是需要进行造影检查的,可以明确管腔狭窄的程度,能够指导如何治疗。,管腔狭窄50%以下是不会引起症状的。如果管腔狭窄在50-70%之间,是可以应用β受体阻滞剂如美托洛尔等药物进行治疗的。如果超过70%,就需要考虑放支架或搭桥了。2.需要根据检查结果来确定。3.应用的药物是可以的,建议加上美托洛尔。消心痛最好换成鲁南欣康,疗效较好。4.需要不需要做支架,是需要根据检查结果确定的。如果管腔狭窄超过70%以上,一般是需要放支架的。 提问人的追问 2010-3-14 9:27:36欣康的点滴 在医院挂了两天 第一天 反应不是很大 ,第二天就更上不来气了 很严重
如果以上关于关于冠心病的问题的解答您还不满意,您可以使用本站的搜索功能查找更多的相关内容
上一篇:指甲在同一时间长得凹了一下,这是为什么?
下一篇:怕是假性怀孕!