脑出血,脑梗
健康新闻 2023-05-31 10:26健康新闻www.buyunw.cn
我今年60 本人性别男 全部症状:左边手脚不能动,不可以走路,精神还好,食欲待都行,只是手脚麻木历害, 发病时间及原因:2009年10月19日,毛细血管出血,引起 治疗情况:化验结果,显示有动脉血管瘤,现在在家吃药 想要得到的帮助:可不可以走路?为什么右手脚麻木,不可好转?
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①号专家的解答结果:脑梗塞和脑出血是两种病。都是很相似的症状。按照你所说,应该属于脑出血的意外。左边手脚不能动弹,是因为右脑的额叶或者颞叶皮层有出血。右手脚麻木,也估计左脑有小出血或梗塞,也可能由于长期的坐或者卧,造成神经肌肉的麻痹和萎缩造成。动脉血管瘤是比较危险的。希望能严格遵守医生嘱咐服药。偏瘫的病人,康复好转比较难。需要做物理治疗、针灸、按摩等康复治疗。
②号专家的解答结果: 脑出血有哪些表现及如何诊断 一病史及症状 多数有高血压病史,中老年人多见,寒冷季节发病较多.大多在活动状态时起病,突发剧烈头痛伴呕吐,多有意识障碍,发病时血压较高,神经系统局灶症候与出血的部位和出血量有关. 二体检发现 1.有程度不同的意识障碍,早期多血压显著升高,重症者脉洪缓慢,呼吸深缓,常伴中枢性高热,病情恶化时呈现中枢性呼吸、循环衰竭,瞳孔形状不规则、双侧缩小或散大、双侧大小不等,光反应迟钝或消失。脑膜刺激征阳性,眼底可见视网膜动脉硬化和视网膜出血,偶有视乳头水肿,可有上消化道出血,心律不齐、肺水肿等。 2.局限性定位体征 ①壳核型出血主要有三偏征(偏瘫偏盲偏身感觉障碍)双眼同向凝视,左侧半球可有失语; ②丘脑型可有偏瘫,偏身感觉障碍,双眼垂直性注视麻痹和会聚不能,瞳孔缩小; ③脑叶型意识障碍轻,抽搐发作和脑膜刺激征多较明显,局灶体征因受损脑叶不同而异; ④桥脑型昏迷深瞳孔小高热呈去大脑性强直或四肢瘫(重型者)轻型者有交叉性麻痹和感觉障碍眼球运动障碍(眼外肌麻痹同向凝视麻痹核间性眼肌麻痹); ⑤小脑型为眩晕眼球震颤共济失调(轻型)重型者昏迷四肢松软等; ⑥脑室型者针尖样瞳孔昏迷深高热和去大脑性强直 治疗方法 一、治疗原则,降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成,降低增高了的血压以防止进一步出血。 二、常规治疗(一)一般处理;①保持安静、绝对卧床,应在当地进行抢救,不宜长途运送及过多搬动,以免加重出血;②保持呼吸道通畅,随时吸除口腔分泌物或呕吐物。 三、控制脑水肿,降低颅内压; 四、控制高血压,降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防供血不足。一般以维持在20.0 ̄21.3/12.0 ̄13.3kpa(150 ̄160/90 ̄100mmhg)为宜; 五、止血药和凝血药对脑出血并无效果,但如合并消化道出血或有凝血障碍时,仍可使用; 六、预防及治疗并发症,重症病人应特别加强基础护理,定时轻轻更换体位,注意皮肤的干燥清洁,预防褥疮和肺部感染,瘫痪肢应注意保持于功能位置,按摩及被动运动,以防关节挛缩; 手术治疗 中医药、针灸、按摩疗法配合治疗,对治疗和康复有一定效果。 [编辑本段]预防办法 高血压病人应在医师指导下,控制血压,并避免剧烈变动、饱餐、剧烈活动、用力排便、性交等可能诱发血压升高的因素。如出现剧烈的后侧头痛或项部痛、运动感觉障碍、眩晕或晕厥、鼻出血、视物模糊等可能是脑出血前兆,应及时到医院检查。 以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。 大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致,称为高血压性脑出血
③号专家的解答结果: 症状是由于脑部动脉硬化引起的,一定要重视,因为有过出血情况。 动脉硬化引起的,要到医院差明确,对动脉瘤看看有无手术适应症,平时不要剧烈活动,最好是卧床休息,维持血压的平稳,大的血压波动会引起动脉瘤的破裂,这是很危险的。要查查血脂血糖以及血凝情况并作出有针对性的处理。 医生询问: 请问有高血压吗? 提问人的追问 2010-3-12 22:09:33有高血压,可发病之后才发现的,经冶疗后血压还好
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