丹毒的症状 丹毒是什么 丹毒的治疗 丹毒的饮食
健康新闻 2023-05-31 07:47健康新闻www.buyunw.cn
丹毒是什么？丹毒(Erysipelas) 是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。好发于下肢和面部。其临床表现为起病急，局部出现界限清楚之片状红疹，颜色鲜红，并稍隆起，压之褪色。皮肤表面紧张炽热，迅速向四周蔓延，有烧灼样痛。伴高热畏寒及头痛等。丹毒虽以“毒”命名，却并不是病毒感染引起的，而是由细菌感染引起的急性化脓性真皮炎症。其病原菌是A族乙型溶血性链球菌，多由皮肤或粘膜破伤而侵入，但亦可由血行感染。
丹毒病 丹毒病因
丹毒的病因:(一)发病原因
本病是由A族B型溶血性链球菌侵入，而致其诱发因素，主要有皮肤或黏膜擦伤或其他轻微外伤，也可由血行感染引起，常继发于鼻炎口腔黏膜及牙齿感染病灶，足癣小腿溃疡瘙痒性皮肤病，接种放射性损伤及皮肤皲裂或轻微摩擦搔抓及轻微外伤均可诱发，尤以不清洁的伤口，更易感染，有些伤口可小至不易被发现，如面部丹毒可由鼻腔内被抓破的小伤口引起，复发性丹毒系由于细菌潜伏于淋巴管内，当机体抵抗力降低时即可复发。
丹毒的病因:(二)发病机制
本病多在身体免疫功能降低时发生，全身疾病如糖尿病、慢性肾炎、低γ球蛋白血症以及酗酒者均可成为本病的发病诱因，婴儿如发生丹毒可导致败血症死亡率较高。
丹毒的症状 丹毒的临床表现
发病前有全身不适、寒战、恶心等症状，继而局部出现边界的水肿性鲜红斑，迅速向四周扩大，皮损表面可出现水疱，自觉灼热疼痛，可伴发淋巴管炎及淋巴结炎，多见于颜面及小腿部，面部损害发病前常存鼻前庭炎或外耳道炎，小腿损害常与脚癣有关。并常有复发倾向，复发时症状往往较轻。婴儿多见于腹部，脐部感染有关。愈后遗留有色素沉着。需与接触性皮炎、蜂窝织炎鉴别。
〖临床特点〗
一、病因A组β型溶血性链球菌引起
二、先驱症状畏寒、全身不适、高热，39～40℃
三、好发部位小腿、颜面部。
四、皮损特点鲜红色水肿斑，表面紧张发亮，边界较清楚，严重者可发生水疱 Fig1。
五、全身症状局部淋巴结肿大，发热等
六、自觉症状压痛明显，局部皮温高
七、预后复发性丹毒引起慢性淋巴水肿，下肢反复发作可导致象皮肿。
八、实验检查白细胞总数、嗜中性白细胞增高
〖鉴别诊断〗接触性皮炎、蜂窝织炎、癣菌疹
〖预防治疗〗治疗原则积极抗菌，早期、足量有效的抗生素治疗
一、全身治疗抗生素治疗，首选青霉素，480～800万单位/日 静点，过敏者可用红霉素
二、积极治疗局部病灶如足癣、鼻炎等，下肢应抬高患肢。
三、支持疗法，对症处理。
四、局部治疗呋喃西林液湿敷，外用抗菌素类软膏如百多邦软膏等
五、物理疗法紫外照射、音频电疗、超短波、红外线等
丹毒的治疗 丹毒如何治疗 丹毒的治疗方法
丹毒 如何治疗 怎么办 :外科常见病救治
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医西药外，还介绍了一些中医的偏方、验方、针灸、推拿、封闭及拔火罐等。
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丹毒
丹毒是急性淋巴管炎的一种，它的另一个名字是网状淋巴管炎。就是说，
当致病菌通过皮肤的破损，如疖肿、足癣、刺伤、虫螫伤等侵入皮肤引起皮
肤网状淋已管和皮肤全层发炎时，就叫丹毒，俗称“流火”。丹毒好发于头
面部和下肢。起病急，出现寒战、头痛、疲乏、关节酸痛；继而发高热
达39～40.℃，患处很快出现小片玫瑰色红疹，其边界清楚，表面稍肿胀，
局部温度升高并有压痛，按压时红色消退，松手后立即恢复；随后红疹迅速
向四周蔓延，中央区褪色、脱屑，转成棕黄色。面部丹毒在鼻两侧呈蝴
蝶状。下肢丹毒好发于小腿，常伴患肢腹股沟淋已结肿大、触痛。丹毒很少
化脓，一般7～10 天可痊愈。处理如下
1.应积极治疗原发病灶。
2.丹毒病人应卧床休息，抬高患肢，局部用盐水或50％硫酸镁湿热敷。
宜吃清淡易消化食物，不吃刺激性食物。
3.外用药治疗
（1）仙人掌或芭蕉叶适量，洗净，捣烂，外敷患处。
（2）选芙蓉叶、侧柏叶、苏叶、冬青树叶、佛耳草、板蓝根等的其中任
何一种，适量，洗净捣如泥，用菜油或鸡蛋清调敷患处。
（3）大黄末20 克，侧柏叶适量捣烂，二味和匀调敷患处。
（4）大黄、芒硝各20 克，共为细末，鸡蛋清调敷患处。
（5）夏枯草120 克，煎汤熏蒸患处。
4.中汤药治疗（1）生甘草、五倍子各30 克，同煎浓汁频服。
（2）金银花30 克，丹皮20 克，生山栀15 克，水煎分2 次服。
（3）玄参12 克，连召、银花、升麻、柴胡各10 克，甘草3 克，水煎服，
每日1 剂。
（4）银花、菊花、地肤子各30 克，荆芥、生地各20 克，水煎服，每日
1 剂。
（5）鲜蒲公英200 克，洗净，切碎，水煎服，1 日2 剂，用药渣外
敷患处，用于治发生在面部的丹毒。
（6）板蓝根20 克，黄苹、连召、牛蒡子各10 克，知母15 克，元参20
克，水煎服，用于治头面部的丹毒。
（7）胆草、黄芩、炒山栀各10 克，生地30 克，车前子、泽泻、赤茯苓
各10 克，木通、甘草各3 克，水煎服，用于治小腿丹毒。
5.针刺疗法选穴曲池（见图5-2）、足三里、血海、阳陵泉、委中和合
谷、三阴交、血海二组，可任选一组使用，两组穴也可隔日交替使用，采用
强刺激、快速手法。
6.点刺放血疗法患部皮肤常规消毒后，用消毒三棱针或大缝衣针点刺患
处，使有少许出血，然后再用黄柏30 克，煎水浸湿纱布作湿敷。
7.丹毒高热不退或反复发作，应送病人去医院治疗。
丹毒的饮食 得了丹毒在饮食上要注意什么
治疗时期应过细苏息，多饮温开水。并与康健人断绝，克制打仗。忌食辛辣、荤腥、油腻之品，多吃蔬菜、水果。
丹毒病人饮食宜清淡，克制辛辣、厚味之品，鼓励病人多饮茶水或清淡饮料。
宜凉血解毒食物。绿豆、粳米、黄瓜、苦瓜、马齿苋、绿茶等。
中医学认为，丹毒的病因以火毒为主，可由风湿热诸邪化火而致。此中发于颜面者，又称抱头火丹或大头瘟;发于下肢者，称为流火;产生于复生儿或小儿的丹毒，称赤游丹或游火。辨证论治可分为四型。
(1)风热火炽证见于头面、耳项、臂膊等处，灼红，重则双目合缝，不能展开。伴见口渴引饮，大便干结，舌红，苔薄黄，脉滑数。治以散风清热解毒为主。
(2)湿热火盛证常发于下肢腿股、足背等处，红肿灼热，向上伸张，腹股沟淋投合肿大，行走困难。伴见纳少，渴不欲饮，舌红，苔黄腻，脉滑数。治以清热利湿解毒为法。
(3)肝经郁火证发于胸腹、腰背、胁肋、脐周等处，红肿，向四周扩展，舌红，苔薄黄，脉弦数。治以清肝利湿解热为法。
(4)毒热入营证重证者范畴较大，可见神昏谵语，躁动不安，恶心呕吐等诸逆证。治以凉血解毒，清心开窍，方用清温败毒饮加减。水煎服