心肌炎症状 心肌炎有什么症状 心肌炎的治疗方法
健康新闻 2023-05-31 07:47健康新闻www.buyunw.cn
心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加。病情轻重不同,表现差异很大,婴幼儿病情多较重,成年人多较轻,轻者可无明显病状,重者可并发严重心律失常,心功能不全甚至猝死。急性期或亚急性期心肌炎病的前驱症状,病人可有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等。检查可见期前收缩、传导阻滞等心律失常。谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶增高,血沉增快。心电图、X线检查有助于诊断。治疗包括静养,改进心肌营养、控制心功能不全与纠正心律失常,防止继发感染等。
心肌炎症状 心肌炎有什么症状
1、轻型心肌炎的症状为可无症状或仅有一过性心电图ST-T的改变,或表现为精神不好、无力、食欲不振,第1心音减弱,或有奔马律,心动过速,心界大都正常,病情较轻,经治疗于数日或数周内痊愈,或呈亚临床经过。
2、中型心肌炎的症状为除有轻型的症状外,多有充血性心力衰竭,双肺出现罗音,肝大有压疼,而浮肿往往不显著,可并发神经系统及肾脏损伤。起病多较急,患儿拒食、面色苍白、呕吐、呼吸困难、干咳。儿童可诉心前区疼、头晕、心悸,可有急性腹痛及肌痛、呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安、面色发绀、心界扩大、心音钝,有左马律或心律紊乱。如及时治疗,多数病例经数月或数年后可获痊愈,部分病人于急性期死于急性充血性心力衰竭,或迁延未愈,遗留心肌损害。
3、重型心肌炎的症状为重型更少见,多呈暴发型,起病急骤,数小时至1-2天内出现心功能不全的表现,或很快发生心源性休克,患儿极度疲乏无力、头晕、呕吐、腹痛,大孩子诉心前区痛或压迫感,有的有烦躁不安,气喘咳嗽或咳血性泡沫样痰,呼吸急促,不能平卧。部分因急性心力衰竭急遽发展未能控制而死亡,少数病例从急性转为慢性,因感染或过劳,心力衰竭反复发生,迁延数年,心脏明显增大,呼吸困难,肝大,浮肿明显,心力衰竭未能控制而死亡。
心肌炎的表现
轻者可完全无症状,重者心力衰竭或猝死。表现悬殊。根据临床表现可分为六个类型
①无症状型 感染后1-4周心电图出现S-T改变,无症状。
②心律失常型 表现各种类型的心律失常,心室性期前收缩最多见。
③心力衰竭型,出现心力衰竭的症状及体征。
④心肌坏死型 临床表现类似心肌梗塞。
⑤心脏增大型 心脏扩大,二尖瓣及三尖瓣区收缩期杂音。
⑥猝死型 无先兆,突然死亡。
心肌炎的表现分型
青壮年发病较多,常先有原发感染的表现,如病毒性者常有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻肌肉酸痛等。大多在病毒感染1-3周后,出现心肌炎的症状,由于包膜及胸膜时,胸闷胸痛、亦可有类似心绞痛的表现。严重者心功能不全。常见体征,窦性与体温不相平行。也可有窦性心动过缓及各种心律失常,心界扩大者占1/3-1/2,见于重症心肌炎,因心脏扩大可致二尖瓣或三尖瓣关闭不全,心尖部或胸骨左下缘收缩期杂音。心肌损害严重或心力衰竭者,可闻舒张期奔马律,第一心音减弱,合并心包炎者可闻心包摩擦音。
心肌炎的诊断
1、X线检查 局灶性心肌炎无异常变化。弥漫性心肌炎或合并心包炎的患者心影扩大,心搏减弱,严重者可见肺充血或肺水肿。
2、超声心动图 可有左室收缩或舒张功能异常、节段性及区域性室壁运动异常、室壁厚度增加、心肌回声反射增强和不均匀、右室扩张及运动异常。
3、核素检查 2/3患者可见到左室喷血分数减低。
4、病毒学检查,包括从咽拭子或粪便或心肌组织中分离出病毒,血清中检测特异性抗病毒抗体滴定度,从心肌活检标本中用免疫荧光法找到特异抗原或在电镜下发现病毒颗粒,以及用聚合酶链反应从粪便、血清、心肌组织中检测病毒RNA。
心肌炎的诊断方法是帮助患者确定病症的,发现了病症就要及时的进行治疗,避免病症的恶化,而且现在治疗心肌炎的方法很多,患者必须要谨慎的进行选择。
心肌炎非药物治疗。急性期应卧床休息,在症状、体征好转,心电图正常后方可逐步增加活动,予营养丰富,易消化饮食。出现心功能不全、心律失常、休克时应积极纠正。要注意合理饮食,多食新鲜蔬菜、水果,保证营养平衡。要保证有足够的睡眠与休息,避免感冒,否则易复发。反复发作可转变为慢性心肌炎、心肌病、危害终身。
心肌缺血 心肌缺血的食疗方法有哪些?
心肌缺血的食疗方法对于大部分患者是比较有效的,在食物种应减少饮食热能以控制体重,减少脂肪总量及饱和脂肪酸和胆固醇的摄入量,增加多不饱和脂肪酸,限制单糖和双糖摄入量,供给适量的矿物质及维生素。
(一)热能
心肌缺血患者以维持理想体重为宜,其中年龄和体力活动程度最重要。中年以后随着年龄的增长,体力活动和日常其他活动相对减少,基础代谢率也不断下降,每天所需的热能也相应减少。若有超重,应减少热能的供给以降低体重。评价体重是否正常,最简便方法是身高厘米数减去105作为体重上限。标准体重(kg)=身高(cm)—105(或110);30岁以上>15%过重,30岁以下>标准体重10%为过重,>标准体重20%为肥胖。蛋白质占总热能13%~15%、脂肪<20%、碳水化物65%左右为宜。有高胆固醇血症者,脂肪比例可降至16%,高甘油三酯血症者,碳水化物应控制在55%上下。最好的心肌缺血的食疗方法就是忌暴饮暴食,避免过饱,最好少量多餐,每天4—5餐。
(二)控制脂肪
心肌缺血患者脂肪量占总热能20%,不应超过25%。多用植物油。心肌缺血的食疗方法中,P/S比值应该>1;治疗饮食时,多不饱和脂肪酸为15~20g/d,P/S比值应>2.o;禁用动物脂肪高的食物。
(三)限制胆固醇
食物胆固醇供给,作为预防饮食时限制在300mg/d以下,治疗饮食低于200mg/d;禁用高胆固醇食物。脂肪酸与胆固醇含量及P/S比值可参考表18—2。
(四)碳水化物
宜选用多糖类碳水化物,占热能<65%。因纤维素、谷固醇、果胶等可降低胆固醇;肥胖者主食应限制,心肌缺血患者可吃些粗粮、蔬菜、水果等含纤维素高的食物,对防治高脂血症、糖尿病等均有益。应限制含单糖和双糖高的食品。
(五)蛋白质
蛋白质按劳动强度供给,其中轻度体力劳动为1.26g/kg;极重度体力劳动可达1.75g/kg,动物蛋白占蛋白总量30%。冠心病饮食蛋白质应占总热能15%,或按2g/kg供给。尽量多用黄豆及其制品,因豆类含植物固醇较多,有利于胆酸排出,且被重吸收量减少,胆固醇合成随之减少。鱼类中河鱼或海鱼,大部分含胆固醇较低,鱼油在防治冠心病中有重要的价值。牛奶含抑制胆固醇合成因子,牛奶中脂肪和胆固醇使人担忧,故冠心病患者不必禁牛奶。心肌缺血的食疗方法提醒人们,鸡蛋对冠心病的影响,主要是蛋黄中的胆固醇,不影响血胆固醇;事实上适量吃鸡蛋有益无害,但不宜多吃。
(六)供给充足维生素和矿物质
多食用新鲜绿叶蔬菜,深色蔬菜富含胡萝卜素和维素C。蔬菜体积大可饱腹,含粗纤维多,减少胆固醇吸收。水果含热能低,维生素C丰富,含有大量果胶;山楂富含维生素C和胡萝卜素外,还有黄酮类物质,有显著扩张冠状动脉和镇静作用,多聚黄烷有降压强心功能。海藻类有利于冠心病治疗,但蛋氨酸不宜过多;明确心肌缺血的食疗方法,配制饮食时应注意锌/铜比值不宜过高。
儿童心肌炎症状表现,以及儿童需要注意的事项
儿童心肌炎症状有哪些?儿童心肌炎是由各种原因引发的心肌局限性炎症。儿童心肌炎患者的发病与成年人患上心肌炎有些许差距,本文将会为您详细介绍儿童心肌炎以及儿童心肌炎症状。
儿童心肌炎患者在患病初期,往往会出现如发烧、咳嗽、咽喉痛、流鼻涕、全身不适、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状,有些儿童可能还会出想关节疼痛、肌肉疼痛的症状。这些症状的持续时间并不会很长,多会慢慢拿的好转、消失。这并不是代表着儿童心肌炎就好转了。事实上,那些如同感冒般的症状消失随即就会出现心脏异常的症状。
儿童心肌炎患者会有心跳加快、或减慢、或停搏,心跳不规则的现象。家长可见自己患有心肌炎的宝宝精神长期萎靡,浑身没有什么力气,并且汗多、食欲不振、易恶心呕吐。儿童心肌炎严重的小孩脸部会浮肿,不能平卧在床上,有气促等心脏功能不全的现象。
在儿童确诊为心肌炎后,建议家长及时为孩子进行治疗,如果心肌炎引起心脏跳动过慢,可引起孩子急性脑缺血,导致意外的发生,威胁着孩子的生命。
要提到的是,当小孩感冒时,家长需及时的治疗。儿童的身体体质和大人不一样,成年人感冒可不治疗,凭借个人身体体质与感冒病毒对抗痊愈,儿童感冒若没有及时治疗,就可引起严重的心脏疾病。我们都知道,感冒大多是因为病毒侵袭导致的,在致感冒的病毒中,科萨奇病毒和埃可病毒对人体心脏心肌有极强的亲和力,不仅会引起呼吸道炎症,会引起病毒性心肌炎。
儿童心肌炎患者在治疗中,要充分的休息,根据病情家长应让孩子休息一到三个月。,家长最好能定制适合的营养餐,合理的让孩子饮食,多吃西红柿、大枣等新鲜蔬菜水果,减轻孩子的心理负担。,少不了的就是积极做抗感染治疗,改善孩子的心肌代谢功能。
,减肥网小编还是要跟您说的是,在给孩子治疗心肌炎时,可辅助中药治疗,一方面可以调养孩子的身体,一方面还能控制病情,一举两得。
心肌炎的治疗 心肌炎的治疗方法
治疗病毒性心肌炎的方法有很多,但目前尚无特效疗法。目前病毒性心肌炎的治疗方法主要是综合治疗,包括对症治疗和支持疗法。
病毒性心肌炎治疗方法如下
一、治疗病毒性心肌炎要注意休息、合理饮食和稳定情绪
休息可减轻心脏负荷,降低心肌耗氧,急性期充分休息尤为重要。患心肌炎后心肌有弥漫性病变,尤其左心室,卧床休息可减轻心脏负荷,减少心肌耗氧量,有助于心肌内炎症的吸收,病变细胞得到修复。待心功能恢复至正常稳定后,可以下床轻微活动,根据病情的恢复情况,渐渐增加活动;
合理饮食对病毒性心肌炎的治疗来说很重要,饮食上宜给富有维生素和蛋白质而易于消化的食物,应少食多餐,忌暴饮暴食,以免增加心脏的负荷;
稳定情绪是治疗病毒性心肌炎的前提对哭闹,烦躁不安者应用镇静剂,有缺氧症状者给予氧气吸入。
二、抗感染治疗
抗感染治疗是病毒性心肌炎的治疗方法中最重要的部分。病毒性心肌炎要积极控制已有的感染,及避免受病毒或细菌感染,使病情加重。提高机体免疫能力,防止反复呼吸道感染,可选用胸腺肽,转移因子,及中药等药物治疗。
三、治疗病毒性心肌炎要对症处理
心律失常选用药物抗心律失常,如口服慢心律,心律平,胺碘酮(可达隆)、莫雷西嗪、异搏定、倍地洛克等,可单独或两种药物联合应用。
心力衰竭根据心衰程度,应用洋地黄,或调整前后负荷扩张小动静脉。严重心律失常如心动过缓与室早频发,或伴阵发性室速,应用异丙基上腺素,适量静滴提高心率。适量静滴利多卡因抑制频发早搏,室速。合并心力衰竭者,静脉注射西地兰,速尿针剂等,做好心电监护,随时准备电击除颤,人工心脏起搏等抢救工作。
小儿心肌炎 小儿心肌炎的症状
小儿心肌炎症状,心肌炎会随着患者病情的严重性来表现出现不同的症状,心肌炎发生在小孩身上,一般病情都是比较严重的,特别严重的患者会导致心律失常的病发。临床上治疗小儿心肌炎一般采用中医治疗方法,中医治疗能有效提高患者机体免疫力。
中医认为,“善太息”多由于气机不畅所致,在早期心肌炎患儿中,往往可能表现出通过深吸气来缓解胸闷的心肌炎症状。这类患儿有可能合并有病毒性的心肌损害,严重的就是病毒性心肌炎。
小儿心肌炎症状,病毒性心肌炎在冬春季节发病率较高,约有半数患儿在发病前有上呼吸道感染和消化道感染史。部分患者由于症状不典型,仅表现出类似感冒的症状,所以容易造成漏诊。肖达民指出,小儿病毒性心肌炎的主要表现为心悸、胸闷、心前区隐痛气促等。因为年龄较小的幼儿或婴儿自己不会说胸闷、胸痛,家长要注意观察,如果孩子感冒后出现面色苍白、疲倦乏力、头晕、呕吐、甚至昏厥,心跳过快,需马上到医院就诊,排查是否患上病毒性心肌炎。
小儿心肌炎是春季的高发病。本院专家提醒您,若孩子患了感冒,除了有呼吸道感染常见的发热、咳嗽、咽痛、流涕等症状外,若无缘无故出现叹气样呼吸,家长要特别注意,因为这可能是小儿心肌炎特有的早期症状。
小儿心肌炎,目前公认的发病机制涉及到病毒直接感染侵犯心肌细胞和病毒触发人体自身免疫而损害心肌细胞,氧自由基、穿孔素及细胞凋亡等也参与发病。小孩子免疫力比较差,所以有了疾病一定要及时的治疗,治疗不周就很容易变成其他的病。如果小孩得了心肌炎怎么办呢?本文就从几个方面来介绍小儿心肌炎的治疗。
要预防小儿心肌炎,平时要加强身体锻炼,提高机体抗病能力,避免劳累以预防病毒、细菌感染。但一旦发病就要注意休息,进营养丰富之饮食,以利心脏恢复。小儿心肌炎的治疗,一般包括以下几个方面
(1)卧床休息。早期、合理的休息极为重要,以减轻组织损伤,使发生炎性病变的心肌尽快修复,防止病情进一步恶化。
(2)防治诱因。心肌炎最常见的诱因为上呼吸道感染,因而要预防感冒,防止病毒侵犯机体。因病毒感染往往与细菌感染存在或相继发生,且细菌感染常可使病毒活跃,机体抵抗力降低,心脏损害加重,故而适当应用抗生素及时控制细菌感染十分必要。
(3)促进心肌修复。心肌炎患者可吸入氧气及应用一些改善心肌代谢的药物,以促进心肌的修复,阻止病情进一步发展,减少并发症的发生。维生素C具有抗病毒作用,可以增加冠状动脉血流量,促进心肌代谢,增加心肌对葡萄糖的利用,有利于心肌修复。
(4)药物治疗。小儿心肌炎的治疗常用强的松,40-60mg/日,病情好转后逐渐减量,6周一个疗程。必要时亦可用氢化考地松或地塞松,静脉给药。
小儿心肌炎根据病情轻重不同,表现差异很大。轻者可无明显病状,重者可并发严重心律失常,心功能不全甚至猝死。但无论症状轻重,小儿心肌炎的治疗都要及时,这样才有利于小儿及早恢复健康,预防其他相关疾病的发生。