中暑症状 中暑有什么症状 中暑怎么办

 

 

根据我国《职业性中暑诊断标准》（GB11508-89）可将中暑分为以下三级

 

1．先兆中暑是患者在高温环境中劳动一定时间后出现头昏头痛口渴多汗全身疲乏心悸注意力不集中动作不协调等症状体温正常或略有升高

 

2．轻症中暑除有先兆中暑的症状外出现面色 潮红大量出汗脉搏快速等表现体温升高至38．5℃以上

 

3．重症中暑包括热射病热痉挛和热衰竭三型

 

热射病的典型临床表现为高热（41℃以上）无汗和意识障碍常在高温环境中工作数小时或老年体弱慢性病患者在连续数天高温后发生中暑先驱症状有全身软弱乏力头昏头痛恶心出汗减少继而体温迅速上升出现嗜睡谵妄或昏迷皮肤干燥灼热无汗呈潮红或苍白；周围循环衰竭时呈紫绀脉搏快脉压增宽血压偏低可有心律失常呼吸快而浅后期呈陈-施氏呼吸四肢和全身肌肉可有抽搐瞳孔缩小后期扩大对光反应迟钝或消失严重患者出现休克心力衰竭肺水肿脑水肿或肝肾功能衰竭弥散性血管内凝血实验室检查有白细胞总数和中性粒细胞比例增多尿蛋白和管型出现血尿素氮谷丙和谷草转氨酶乳酸脱氢酶肌酸磷酸激酶和红细胞超氧化物岐化酶增高血pH降低血钠钾降低心电图有心律失常和心肌损害表现

 

热痉挛常发生在高温环境中强体力劳动后患者常先有大量出汗然后四肢肌肉腹壁肌肉甚至胃肠道平滑肌发生阵发性痉挛和疼痛实验室检查有血钠和氯化物降低尿肌酸增高

 

热衰竭常发生在患者对热不适应体内常无过量热蓄积患者先有头痛头晕恶心继有口渴胸闷脸色苍白冷汗淋漓脉搏细弱或缓慢血压偏低可有晕厥并有手足抽搐重者出现周围循环衰竭实验室检查有低钠和低钾

 

热射病热痉挛和热衰竭的主要发病机制和临床表现虽有所不一但在临床上可有二种或三种并存不能截然区别

 

晚近证明在高温下从事体力劳动在临床未出现中暑症状前一组反映机体受应激的血清急相反应蛋白--α-酸性糖蛋白触珠蛋白铜兰蛋白和α-抗胰蛋白已有升高提示机体已受热影响

 

 

中暑，民间也叫“发痧”，是指由于高温或引起高热的疾病使人体体温调节功能紊乱，而发生的综合症。

 

中暑的原因有很多，在高温作业的车间工作，如果再加上通风差，则极易发生中暑；农业及露天作业时，受阳光直接暴晒，再加上大地受阳光的暴晒，使大气温度再度升高，使人的脑膜充血，大脑皮层缺血而引起中暑，空气中湿度的增强易诱发中暑；在公共场所、家族中，人群拥挤集中，产热集中，散热困难。再加上人呼吸的二氧化碳浓度增高，如果空气中二氧化碳浓度高至0.7%-1%时，使人的嗅觉神经麻痹、呼吸急促、身体抵抗力低下，导致中暑发生。

 

根据中暑症状的轻重，又可以分为先兆中暑、轻症中暑的重症中暑。先兆中暑指在高温环境中工作一段时间后，出现轻微的头晕、头痛、耳鸣、眼花、口渴、浑身无力及行走不稳。轻症中暑指除以上症状外，还发生体温升高、面色潮红、胸闷、皮肤干热，或有面色苍白、恶心、呕吐、大汗、血压下降、脉细等症状。重症中暑指除以上症状外，常突然昏倒或大汗后抽风、烦躁不安、口渴、尿水、肌肉疼痛及四肢无力。

 

中暑发生后、应在现场及时迅速地开展抢救工作。

 

 

应将病人迅速脱离高热环境，移至通风好的荫凉地方，解开衣扣，让病人平卧，用冷水毛巾敷其头部，扇扇，并给清凉饮料。

 

轻型病人可服人丹、十滴水，也可采用针刺疗法（大椎、委中、合谷或曲池、百会、人中等穴）。对轻症病人要进行降温。可以根据现场环境特点，采取冷水、冰水降温或药物降温。补充水分和无机盐类，对能饮水的病人，给其喝凉盐开水或其它的清凉盐水。

 

不能饮水者，给病人静滴生理盐水或林格氏液1000毫升（可根据具体情况掌握用量）。除非病人有周围循环衰竭或大量呕吐、腹泻的情况，不需要输入太多的液体，以免引起心力衰竭或肺水肿。

 

呼吸循环衰竭者，酌用呼吸、心脏兴奋剂，呼吸困难者吸氧，必要时人工呼吸。抽搐者可给予镇静剂。

 

 

所谓“情绪中暑”是指在持续高温期间，人们往往情绪烦躁，思维紊乱，爱发脾气，心境低落，行为失常，并固执地重复一些行为行动.当气温超过35℃、日照超过12小时、湿度高于80％时，气象条件对人体下丘脑的情绪调节中枢的影响就明显增强，人容易情绪失控，频繁发生摩擦或争执的现象，叫情绪中暑，又叫夏季情感障碍综合症。

 

人的情绪与外界环境有密切联系，当遇到持续高温天气和外界大环境变化时，人体这一小环境受到影响也会发生变化。，低温环境有利于人的精神稳定，一旦温度上升的变化幅度增大后，人的精神、情绪就会产生波动，不仅给人带来身体上的不适应，还会对人的心理和情绪产生负面影响，以致出现情绪烦躁、爱发脾气、记忆力下降等现象。

 

 　　正常人中，约有16%的人在夏季会发生“情绪中暑”，尤其当气温超过35℃、日照超过12小时、湿度高于80%时，气象条件对人体下丘脑的情绪调节中枢的影响就明显增强，生理中暑和“情绪中暑”的比例都会急剧上升。

 

 　　一是情绪烦躁，常会因微不足道的小事，对家人或同事发火，而自己则觉得心烦意乱，不能静下心来思考问题，经常丢三落四忘掉事情

 

 　　二是心境低落，对什么事情都不感兴趣了，觉得日子过得没劲，对同事和家人缺乏热情，此种情况清晨稍好，下午变坏，晚上更甚

 

 　　三是行为古怪，常会固执地重复一些生活动作。

 

 

预防“情绪中暑”需要从以下4个方面入手

 

 　　第一，要“静心”养生。俗话说“心静自然凉。”越是天热，我们越要心静，尽量保持淡泊宁静的心境。不要生闷气，遇到不顺心的事，要学会情绪转移，感到心烦意乱时可以想想一片森林、一片蓝天等，平静一下心情。

 

 　　第二，要保证睡眠。睡眠不足，心情会变得急躁。经常作息颠倒或长期熬夜的人，通常情绪也不稳定。因为夜间11时至凌晨1时是脏腑气血回流的时间，此时，血回流到肝脏准备储存精气(能量)，如果不睡，能量无法被贮藏，就会肝盛阴虚，阴阳失和。

 

 　　第三，要调剂好饮食。日常膳食应尽量减少进食油腻食品，多吃一些清淡的食物，不仅能防暑，还能增进食欲。注意多饮水，以调节体温，改善血液循环。多进食“清火”的食物和饮料，如新鲜蔬菜、水果、绿茶等。

 

 　　第四，要注意养气。日常生活中，行住坐卧都要保持不急不缓的动作，让呼吸均匀有序“气”自然就会“和”“气”顺了，转化为足够的能量，身心舒展放松“心”自然就平静了。

 

 

中暑后还需注意饮食4禁忌

 

 　　1.忌大量饮水

 

 　　中暑的人应该采取少量、多次饮水的方法，每次以不超过300毫升为宜。切忌狂饮不止。因为，大量饮水不但会冲淡胃液，进而影响消化功能，还会引起反射性排汗亢进。结果会造成体内的水分和盐分大量流失，严重者可促使热痉挛的发生。

 

 　　2.忌大量食用生冷瓜果

 

 　　中暑的人大多属于脾胃虚弱，如果大量吃进生冷瓜果、寒性食物，会损伤脾胃阳气，使脾胃运动无力，寒湿内滞，严重者则会出现腹泻、腹痛等症状。

 

 　　3.忌吃大量油腻食物

 

 　　中暑后应该少吃油腻食物，以适应夏季胃肠的消化功能。如果吃了大量的油腻食物会加重胃肠的负担，使大量血液滞留于胃肠道，输送到大脑的血液相对减少，人体就会感到疲惫加重，更容易引起消化不良。

 

 　　4.忌单纯进补

 

 　　人们中暑后，暑气未消，虽有虚症，却不能单纯进补。如果认为身体虚弱急需进补就大错特错了。因为进补过早的话，则会使暑热不易消退，或者是本来已经逐渐消退的暑热再卷土重来，那时就更得不偿失了。

 

 

高温高湿致中暑 

 

    正常人的体温能保持在36至37摄氏度之间，这是由于人体有自动调节体温的能力，使产热和散热保持平衡。 

 

    人体的产热主要来源于体内的新陈代谢，而散热主要靠辐射、对流、传导、蒸发等方式进行。当外界气温升高，人体蒸发散热也逐渐增加，尤其是气温高于35摄氏度时，人体余热的三分之二要通过出汗蒸发。盛夏高温季节，环境中相对湿度较高，在高温高湿的环境中，人体出汗虽多，但蒸发散热反而减少，随着体内积存的热量增加，人的体温调节功能发生紊乱，这时就会出现中暑。 

 

    中暑的种种表现 

 

    中暑起病急骤，但中暑一般仍有先兆中暑、轻症中暑、重症中暑之分。 

 

    先兆中暑表现为有大汗淋漓、头晕耳鸣、口渴、恶心、胸闷烦躁、四肢无力等症。此时患者要及时脱离高温环境，注意休息，并补充清凉、含盐饮料，可在短时间内恢复正常。若此时不能脱离高温环境，患者会出现体温升高、面色潮红、皮肤灼热、神疲力乏等症状，或出现面色苍白、皮肤湿冷、血压下降、脉搏细等中暑现象。 

 

    重症中暑病人多以突然抽搐、谵妄或昏迷起病，出汗停止、呼吸急促，体温可达40摄氏度以上，如不及时抢救，会危及生命。对重症病人应尽快采用将冰袋放在病人头部、额前、腋下等方法降温，并迅速送医院治疗。 

 

　　持续35摄氏度易中暑 

 

    中暑的发生与气温和湿度过高密切相关，在35摄氏度以上高温天气或环境里易出现中暑。，如果湿度过大，即使气温不到35摄氏度，也容易中暑。 

 

    据气象学观察，在无风的情况下，当气温在30至31摄氏度、相对湿度为85%，或气温为35摄氏度以上、相对湿度为60%时，人的体温调节就会出现障碍，容易发生中暑。一般在相同气温下，有风比无风给人的感觉舒服，因为风会促进汗液的蒸发，对散热有利。 

 

    有关研究还表明，中暑不仅与当天的气象条件有关，还与此前35摄氏度以上的高温累计天数有关。虽说35摄氏度以上的高温易引发中暑，但并不是一出现这样的高温就会发生中暑。只有35摄氏度以上高温持续数天，人体无法承受酷热才会中暑。气象专家根据前期气象条件和次日的天气预报，就可预测出第二天的中暑率，即中暑气象指数，提醒人们做好预防。 

 

    哪些人尤需提防中暑? 

 

    （1）婴幼儿 

 

    婴幼儿身体各系统的发育不够完善，体温调节功能差，而且皮下脂肪较多，尤其是在新生儿体内，具有保温作用的棕色脂肪含量较高，不利散热。 

 

    （2）老年人 

 

    皮肤汗腺的萎缩和循环系统的功能衰退，也容易形成散热不畅。 

 

    （3）心血管病患者 

 

    炎热会使人交感神经兴奋，加重心血管的负担。尤其是心脏功能不全者，热量不能及时散发而积蓄在体内，容易中暑。 

 

    （4）糖尿病患者 

 

    糖尿病患者由于糖从尿中大量丢失，易引起水和电解质的代谢紊乱，且患者常伴有心血管系统的病变和周围神经的变异，使机体对内外环境温度变化的反应迟钝而导致中暑。 

 

    （5）感染性疾病患者 

 

    感染可使人体产生一种致热原，而作用于下丘脑产热中枢，令机体产热加速；还能使机体释放大量的儿茶酚胺类物质并进入血液，致使血管痉挛收缩，对散热不利。 

 

    除上述五类人员之外，在高温、通风不良的环境下进行大运动量活动或剧烈运动的人群，如高温作业工人、户外运动者等，也是易中暑的高危人群。 

 

    预防中暑有诀窍 

 

    在露天或在高温环境下工作的人，必须加强通风降温设施，少让阳光直接照射。要合理调整工休时间，注意劳逸结合，避免过度疲劳。 

 

    减少产热，中午尽量不要外出。如必须外出，宜穿宽松透气性好的浅色衣服，并戴防护眼镜和遮阳帽。酷热时，不论在户外从事什么活动，都应放慢速度。 

 

    多洗浴。水能带走暑热，有条件者可经常游泳。 

    合理饮食，及时补充水分。饮食以清淡为好，多食富含蛋白质和维生素B、维生素C的食物。因这些水溶性维生素容易随汗排出。每日补充足够的水分，特别是出汗多时，要喝些盐汽水。 

 

    随身带上必要的防暑药物如清凉油、人丹、十滴水、风油精等，发现不适可及时使用。