牙龈出血是怎么回事 牙龈出血是怎么了

牙龈出血是怎么回事其发病原因，可分为局部疾病和全身性疾病两大类。 

 

在正常情况下，牙龈依靠上皮紧紧地附着牙骨质和表面牙釉质，抵御外界的摩擦。如牙龈上皮完整性遭到挤伤破坏，就会出现牙龈出血。轻者在刷牙、吮吸、咬硬物或剔牙时出血，重者在轻微刺激或没刺激时也会出血。如发炎、高烧致牙龈组织的血管结构发生改变，也会造成出血。 

 

1局部疾病 

 

口腔疾病所致的牙龈出血，多见于牙龈炎和牙周炎。最常见的是牙结石刺激因素。附着在牙颈部的牙结石，会经常不断刺激牙龈，引起牙龈发炎而出血。 牙周病是由于牙齿周围组织病变，使牙龈水肿、发炎、毛细血管扩张充血，一旦遇咀嚼或刷牙不当等刺激，也常引起牙龈出血。 三是龋洞刺激。牙颈部的龋病不及时治疗，任其发展到牙龈缘下，形成棕黑色的龋洞后，由于其边缘不整齐而且锐利，常会刺激牙龈，导致溃疡而出血。，假牙不合适，食物嵌塞、牙周损伤等，都可造成牙龈出血。 

 

2全身性疾病

 

全身疾病中，如白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，可发生牙龈出血，多为广泛性自动出血，量多、不易止住，且不能自行停止。肝硬化、脾机能亢进、肾炎后期，某些热必疾病等，也可发生牙龈出血。全身因素引起的牙龈出血，口腔内无明显的局部刺激性因素存在，口腔黏膜及牙龈可能会有不同程度的色泽异常以及各具特征的器质性变化。可能还伴有明显的全身症状，如体弱、发热、肝脾肿大、全身淋巴结肿大、食欲减退、进行性的全身机能衰竭等。 

有些女性在月经期、妊娠期出现牙龈出血，可发生自发性出血现象，还可有牙龈发痒、发胀、疼痛的感觉。这是由于其平时就存在轻症的牙龈炎，在体内雌激素增高时，牙龈发炎、出血的症状加重所致。

处理 

造成牙龈出血的疾病很多。找出原历、明确诊断对治疗和预防极为重要。口腔疾病引起的牙龈出血，早期治疗效果很好。养成良好的口腔卫生习惯，可以预防牙龈炎、牙周炎的发生。坚持早晚刷牙，饭后漱口，清除污物和食物残渣，可防止牙垢和牙结石的形成。 

针对病因进行有效地防治。如缺乏维生素C，除了服用维生素C片剂，饮食上也要多注意补充富含维生素C的食物，多吃水果蔬菜。如果是牙周炎，要在医生指导下服用消炎药，并遵医嘱复诊，不能自己随便停药，并可选择药物牙膏（如云南白药牙膏或洁银牙膏）进行刷牙。

 

　　 牙龈出血是怎么回事 牙龈出血的种类

 

　　 我们将牙龈出血分为两种外源性和病源性。外源性是指牙龈受到了物理性的伤害引起的出血如咬硬东西时受到的伤害。刷牙时过度用力的偶然伤害。这种出血其实不用讨论。我们主要讨论的是病源性牙龈出血。

 

　　 病源性牙龈出血分类也只有两种，原因有复杂性，但治疗方法的机理是一致的。

 

　　 健康的牙龈其实是不容易出血的，和人体的其它软组织比较，牙龈当之无愧可以称为是个坚强的组织。牙龈其实每天都在遭受硬物的伤害和折磨。我们每天都在刷牙，硬硬的刷毛无情地折磨着牙龈，我们啃骨头，咀嚼硬食物时都在伤害牙龈，但健康的牙龈对这种习以为常的磨擦是不会出血的。因为健康牙龈的体质其实比肌肉还硬，抗挤压力强，而其身上的微丝血管管壁的柔韧性又极好，在强硬的牙龈组织保护下并不轻易破损，当明白牙龈这个生理特点之后，先不要着急知道其出血的病变原因，我们先搞清楚病源性牙龈出血的两个分类局部性（也称原发性）和全身性（也称并发性）。

 

　　 局部性（原发性）牙龈出血

 

　　大部份的牙龈出血是属于这种出血。主要由牙周炎和慢性牙龈炎引起。这时牙龈的颜色一定是深红色或是紫红色的（代表牙龈在严重炎症），这两种炎症不是用抗生素、激素类消炎药能消除的，其原因是因为此时牙龈已发生生理退化现象，牙龈萎缩现象已经出现，牙龈组织的营养代谢能力已出现障碍（医学上已结论此时牙龈缺乏维生素B）其免疫功能减退，炎症难于消除，这时牙龈本应坚硬的体质会变得异常松软而不能抗挤压，而微丝血管壁反而变得硬脆易破。为什么牙龈出血严重的人睡醒起来后会满嘴血，因为人体平躺后头部血压比坐立时增加了很多，牙龈脆弱的微丝血管稍受到压力就破，有些医生认为坚硬的牙结石也会刺破牙龈引起出血。这可以肯定是种想的错误推理。须知存在严重牙结石的人，有几个没有牙周炎和牙龈萎缩呢？

 

　　 牙龈因为生理退化（营养代谢障碍）必致免疫能力下降引发牙周炎和慢性牙龈炎。这时龈体的体质和微丝血管将发生了巨大的逆向变化，稍受挤压就会出血，急性牙龈炎的牙龈红肿其实不会引起牙龈出血，倒是因为引发了牙髓炎而引起牙根出血。所以我们要将龈体出血和牙根出血分开来。也就是说牙龈出血其实和（上火）无关。而牙根出血倒和（上火）有关。

 

　　 全身性（并发性）牙龈出血

 

　　这种牙龈出血是因为身体的其它病变引起的其中一个并发症，或其它病变的其中一个症状之一，最典型的病变如糖尿病、白血病、血小板缺少症等。牙龈本来就是人体中提前生理退化的器管组织之一。（详细可查看我们有关牙龈萎缩的论述文章）。以上的病变明显都在损害人体的免疫机能，影响人体的营养总代谢能力。也就是说，这时候的牙龈出血的病变机理和这些疾病的病变机理是高度统一的。和局部性的牙龈出血的机理也是一致的。尤其糖尿病人，几乎都存在牙周炎和牙龈萎缩，在长期的研究中我们发现，牙龈的营养状态，营养代谢水平，和身体并不是一平衡的链接。牙龈的营养不良不代表身体营养不良。而身体营养不良会更多的影响了牙龈的营养缺失。这看似平凡的一个结论，它决定了对牙龈出血进行有效治疗的成功性，因为严重的病源性牙龈出血，在此前医学上确实没有明确有效的治疗药物和手段。

附教你诊断自己是否存在牙周炎

 

   牙周炎的症状（判断牙周炎的直观标准） 因为患者基本是非专业人士，所以本文只描述牙周炎的主要症状，不做学术专业性的论述。

 

   牙周炎主要是牙龈萎缩引起的，所以高发病人群是40岁以上的人群，年纪越大，发病率越高，几乎人人难于幸免，糖尿病人群也是高发病人群，牙周炎家族遗传性极高。无分父系母系，甚至隔代遗传。所以20---30多岁的人群也有相当的比例。过早出现牙周袋的年轻人群，也会因厌氧菌的爆发引起急性牙周炎。

 

   牙周炎直观症状凡患牙周炎的患者牙龈必然紫色或深红色，大多数人有牙龈出血现象，如牙龈呈粉红色，浅红色，这是健康的牙龈颜色，牙周炎和牙龈炎都不可能存在。

 

     牙痛牙周炎患者不一定都有牙痛。急性发作期基本都有牙痛，呈放射状态，或满口牙都松动疼痛，或一边的牙齿疼痛，不好找到一个明显固定的特别的痛点。不存在只有一两颗牙痛，一般不会引起淋巴肿痛。它和急性牙龈炎的区别虽然牙龈有出血，颜色也深红，但牙龈红肿，这是急性牙龈炎。牙周炎牙龈不肿。

 

    牙周炎轻和重如果仅仅是为厌氧菌的爆发引起，没有明显的牙龈萎缩现象，如牙齿松动不严重，牙槽骨未被吸收（牙齿会变长），牙根无明显牙结石，这是轻度的，容易好转控制。反之，尤其出现了龈下的牙结石，牙石从牙根长进牙龈里面去了，需要（刮治）这是重度牙周炎，按目前的医学观点，离拔牙就不远了。

 

 

“孕妇牙龈出血怎么办？我怀孕已经21周了，可我现在每天刷牙都牙龈出血。即使很小心还是会流血。是不是我缺乏什么东西呢？需要补充什么东西呢？” 

 

“我也有一样的问题，据大夫说，孕妇牙龈出血比较常见，是激素分泌导致牙龈肿，而且和个人口腔清洁度有关，如果孕前没有洗牙，因牙石造成孕妇牙龈出血也很常见，但孕期不能洗牙。我用了西瓜霜牙膏，大概2周的样子，感觉还蛮有效的（也许是因为牙龈自己也慢慢恢复原态了）。如果你用，一定要在漱口时把牙膏漱掉，否则咽下去，我估计不太好。” 

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　                                                                                            ——amizhang 

 

　　“是啊，怀孕后体内激素增加，牙龈毛细血管扩张，容易引起孕妇牙龈出血，找医生去看看噢，，也可以多吃一些维生素C多的水果。” 

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　                                                                                             　——包子妈 

 

　　“要注意点哦，看来怀孕前最好去检查牙齿看看有问题不。” 

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　                                                                                              　——苏打饼 

 

　　“或许换超细软毛的牙刷会好一点吧，能保护牙龈的。” 

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　                                                                                               ——delicia 

 

　　“我也是啊，每天刷牙都牙龈出血，好害怕啊。我用的软毛牙刷，是老公特地换的，我也注意口腔卫生，可还是每天都出血，我用的黑人牙膏，换换牙膏不知道会不会好一些，我打算试试。” 

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　                                                                                         　——sunyiping2001 

 

　　“我怀孕才9周，牙齿也每天出血，早晨起床后最为明显，很是苦恼啊，每天我都刷四五遍牙，总感觉怪怪的。” 

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　                                                                                        ——joey的牛宝 

 

　　“我现在好一点了，也许那个时候就是那样吧。过一段时间自己就会好的，放心吧！” 

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　                                                                                        ——樱桃2009 

 

　　“我用的康齿灵孕妇专用牙膏，牙龈还是会出血，郁闷啊！” 

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　                                                                                       ——剑丽 

 

　　“多吃蔬菜水果，用软毛牙刷，经常用淡盐水漱口，或许能有点用。” 

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　                                                                                       ——蓝兔子 

 

 

牙龈出血是牙龈组织的一种过早生理退化现象，继而导致牙龈营养缺陷。单纯大量服食维生素C，是治标不治本。还有许多保健理论认为，牙龈出血是由上火引起，这其中也有一个误区，就是对“上火”这个概念的解释。人们普遍理解的‘上火发炎’属于西医理论，与传统中医所说的‘内火’‘湿火’是完全不同的两个概念，牙龈出血属于后者的理论范畴，市面上流行的多数口腔卫生用品，以消毒杀菌为手段，对于治疗牙龈出血是没有根本作用的。还有些健牙产品，将牙龈出血与外伤出血混为一谈，说什么止血杀菌防感染，就更牵强了。

  要彻底解决牙龈出血的难题，还是要从根本入手，以补充牙龈营养为根本，发现并提供能让牙龈直接吸收的营养素，使退化的牙龈组织重新提高免疫力，才能从根本上解决牙龈出血所带来的一系列牙齿口腔问题。