鼻咽癌的症状 鼻咽癌有什么症状 鼻咽癌的晚期症状

 

 

鼻咽癌早期有什么症状

 

出血出血是鼻咽癌早期的常见表现，表现为鼻涕中带血或吸鼻后痰中带血，常发生在早晨起床后，从口中回吸出带血的鼻涕，带血量不多，常被病人疏忽，或被当作咯血到内科就诊。由于鼻咽腔内肿瘤血管比较脆，肿瘤外表常没有黏膜覆盖，故易有血涕症状。鼻涕带血是鼻咽癌早期症状之一，常被误诊为呼吸道炎症，应引起病人或医师的重视。当肿瘤坏死破溃时，出血较多并且鼻涕有臭味时应想到鼻咽癌。

 

　　鼻塞鼻塞是鼻咽癌的另一个早期表现，多为单侧性，鼻塞与体位多无关，呈持续性和进行性加重，自行用滴鼻净等鼻腔黏膜血管收缩剂鼻塞无缓解。当瘤体增大时，两侧都鼻塞。

 

　　耳鸣、听力下降瘤体堵塞咽鼓管口可引起该侧耳鸣、耳闷塞感及听力下降，也是鼻咽癌的早期信号。

 

　　颈部淋巴结肿大一个表现是颈部淋巴结肿大，肿大的淋巴结无疼痛，质较硬，活动度差，逐渐迅速增大并且固定，多个肿大的淋巴结可互相融合成巨大肿块。

 

　　邻近器官的症状肿瘤早期破坏颅底，累及三叉神经，表现头顶部、枕部、颞部疼痛，还可出现面部麻木、复视及视物模糊等症状。如果发现有以上“蛛丝马迹”应及时检查。目前在临床上应用的纤维鼻咽内视镜，使得耳鼻喉科医师对于早期鼻咽癌的诊断有更高的准确率，提供患者早期接受治疗，提高治愈的机会。

 

 

鼻咽癌晚期症状

 

由于鼻咽部解剖位置隐蔽，鼻咽癌早期症状不典型，早期诊断较难，容易延误，应特别警惕。发现时大多已为中晚期，已经失去最佳治疗时机。

咽癌早期症状除偶有涕血或耳鸣外，常无其他症状。中晚期，癌肿浸润症状和转移症状明显，兹分述如下 

（一）鼻部、耳部、眼部、口腔症状 

原发癌的浸润扩展，表面溃疡感染，绝大多数患者（＞98%）都会出现上述部位的症状，只是根据肿瘤的位置及大小决定临床症候出现时间的迟早及顺序癌肿位于鼻咽顶部，出现涕中带血，血涕多时可从口里吐出，伴鼻塞等症；肿瘤位于咽隐窝等处，早期常有耳鸣、耳闭、听力下降等症，易误诊为卡他性渗出性中耳炎或化脓性中耳炎；癌肿浸润到眼部表现为单侧突眼、复视、眼球活动障碍等；癌肿浸润翼内肌，表现张口困难，舌下神经受累时，出现舌肌运动障碍，舌偏向健侧。 

（二）颅神经症状 

鼻咽癌向上浸润和扩展，可累及颅神经引起相应的症状，临床上以Ⅴ、Ⅵ颅神经最先受累，随着肿瘤扩展，Ⅲ、Ⅳ及Ⅸ、Ⅹ也受损，而Ⅰ、Ⅱ位于颅前，Ⅶ、Ⅷ位于颞骨岩部，其受侵犯的可能性较小。以上颅神经受累，表现出其功能丧失。而头痛常是癌瘤向颅内扩展的信号。头痛为持续性固定的剧烈偏头痛，部位多在三叉神经感觉分布区域，性质可为胀痛、闷痛或扎紧性痛。 

（三）颈部体征 

主要指颈部淋巴结转移所致的肿块。临床上可以颈部无痛性包块为首发症状，甚至是惟一症状。肿块初发于一侧，增大迅速，继之累及颈部对侧。 

（四）远处转移症状 

鼻咽癌转移最常见部位是骨、肺、肝。骨转移以骨盆、脊柱、四肢骨常见。临床观察发现，随着颈淋巴结肿大，远处转移机会亦明显增加，远处转移率为4.8%~27%，尸检则发现高达76%。骨转移多表现为骨部疼痛等，肺转移表现呼吸困难、咯血等，肝转移为肝区疼痛、黄疸等。 

（五）体检 

间接鼻咽镜或纤维鼻咽镜检查鼻咽癌好发于咽隐窝入鼻咽顶后壁。早期局部粘膜粗糙不平，血管扩张，并有小结及肉芽样肿物。肿瘤逐渐发展呈菜花型、结节型、溃疡型或粘膜下型等。 

颈部触诊鼻咽癌的早期转移点是颈深淋巴结最上群，其部位是同侧胸锁乳突肌前缘上部，大小不一，可数个连在一起，质硬，不平呈结节状，与皮肤无粘连，但在晚期常与深层组织粘连而不易活动。 

晚期鼻咽癌转移很快，常向骨、肺、肝等部位转移。存活时间不长，治愈率极低，恶性程度较高的低分化鳞状细胞癌和泡状核细胞癌对放疗高度或中度敏感。

 

鼻咽癌晚期能活多久

 

在饮食上,放疗,化疗期间,应该食用轻易消化,富含蛋白质,维生素,氨基酸等营养物质的食物;戒烟酒,忌食辛辣刺激食物;不宜进食过于干燥,粗糙食物.也可依靠服用有补脾益肾作用的中药,如中国中医科学院的健脾益肾颗粒来增强免疫功能.

 

鼻咽癌晚期能活多久因治疗效果及身体机能而异,只要选择合适的方法积极治疗,均可改善症状,延长生存期,晚期鼻咽癌患者应该保持乐观心态,积极配合治疗.随着治疗方法的不断改进,新的治疗手段和药物越来越多地应用于鼻咽癌晚期的治疗中来,鼻咽癌晚期患者的生存期已明显高于以前.患者不要被困于鼻咽癌晚期能活多久这个问题而影响治疗心情,也不要随便相信那些宣传某某药物能使鼻咽癌晚期活多久多久之类的广告.鼻咽癌晚期到底能活多久这个问题对于任何一个患者都不一定确切的答案,尽快接受正规的治疗才是最重要的.