高血压持续不降
健康新闻 2023-05-31 07:46健康新闻www.buyunw.cn
我今年49 本人性别男 病情描述: 发病时间十年以上，从2010年开始，血压出现110，210的持续不退症状，每天吃很多药，比如利血平、吲达帕胺片、卡托普利片、替米沙坦、依那普利等。也进行了输液。 曾经治疗情况和效果: 曾经长期服药时血压可保持在100-160左右。去医院检查血液等均没有问题。 想得到怎样的帮助: 想知道具体的治疗药物和发病原因。
①号专家的解答结果: 您好，长期的高血压病史出现血压高降不下来的情况考虑是不是有高血压肾病，当高血压引起肾脏损害的时候血压很高难以控制稳定 建议，通畅高血压累计肾脏的时候会出现蛋白尿，所以建议查下尿常规看看，目前要控制血压正常可以用降压效果比较强的中枢性降压药物，如可乐定，利血平联合肾素血管紧张转换酶抑制剂比如卡托普利等，注意卧床休息，低盐低脂饮食。
②号专家的解答结果: 长期血压高，多种药物治疗效果不好，不能达到控制血压的目的 最多的时候是几种药物连用的？可以连用3种降压药物，必须包括利尿药物。一般在规律治疗3-6个月后可以恢复正常，还有些人即使运用3中降压药物也不能达到理想的效果。此时要考虑继发性高血压的问题，如肾脏的动脉狭窄、原发性醛固酮增多、嗜铬细胞瘤等情况，建议做肾脏的B超及腹部的CT。
③号专家的解答结果: 你好，建议你排除一下肾脏疾病和内分泌疾病 可以做肾脏CT，一是看肾血管有无狭窄，二是看有无嗜铬细胞瘤，然后化验激素水平，找到原因才能对症治疗
④号专家的解答结果: 考虑继发性高血压可能大，建议检查一下肾脏及其肾上腺 你好，建议你进一步检查肾上腺以及肾脏血管，可以做一下三维重建以及做一下血管造影，祝你健康。 该文来自 http://www.jk51.com/ 健康无忧网.
⑤号专家的解答结果: 你好 这种情况下一般为原发性高血压 原发的就是找不到原因的，建议用氨氯地平和托平缬沙坦，一块用试试。
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