心肌缺血
健康新闻 2023-05-31 07:45健康新闻www.buyunw.cn
我今年54 本人性别男 病情描述: 本人性别男 我今年54 当前状态描述:我爸爸一直觉得胸口不舒服，做了胸部CT、B超的其他检查，除了显示有点钙化无任何异常，后来转到 内科，做了心电图、心脏彩超等检查，显示左房扩大，主动脉增宽。室间隔近心尖部搏幅降低，运动减弱，左室壁乳头肌水平以下呈节段性异常运动，左室舒张功能降低。医生说这是心肌缺血，让我老爸做冠脉造影，我觉得做个冠脉CT就行了吧？ 想得到怎样的帮助: 请问医生，接下来应该做些什么呢
①号专家的解答结果: 您好，冠状动脉造影是有创的检查，仍然是目前诊断冠心病最准确的方法。冠脉CT正常者完全没有任何必要做冠脉造影，这在欧洲心脏病学指南已经得到肯定。您父亲年龄有54岁了，如果确实出现了冠心病心绞痛的症状，并且心电图也出现了心肌缺血的表现，临床上一般就直接进行冠脉造影。冠脉CT临床上最重要的作用仅仅是筛查，排除一些症状不典型的患者，免去造影的高额费用 不过根据患者您提供的心脏彩超报告，心室呈节段性异常运动，很有可能是冠心病心肌缺血功能导致心肌运动功能受损，存在冠心病的概率还是很大的，做冠脉造影还是很有必要的。如果您觉得有用，请采纳
②号专家的解答结果:综合病情，冠脉造影是为了确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病，并明确动脉狭窄程度，帮助治疗决策，单纯CT是无法诊断的，建议行造影检查。
③号专家的解答结果: 你好！ 医生诊断你父亲有心肌缺血的依据就是彩超看到左心室壁呈节段性运动异常，这种表现一般是由于冠状动脉疾病导致冠状动脉狭窄供血不足造成的。 如果医院技术比较成熟，冠脉CTA和冠脉造影都能判断冠脉是否有狭窄。你可以考虑先进行无创的冠脉CTA检查。
④号专家的解答结果: 这种情况，反应是心肌缺血，左室舒张功能减低，可以认为是心梗的早期病变。这种情况，不需要做造影检查。 现在应以改善心脏供血为主，使用活血药物治疗，只要改善症状，就是正常了。平时要使用药物预防。 该文来自 http://www.jk51.com/ 健康无忧网.
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