患儿10岁多次昏迷,是否癫痫?

健康新闻 2023-05-31 07:44健康新闻www.buyunw.cn
我今年10 本人性别男 病情描述: 患儿10岁,自2009年10月至2010年10月8日发生6次昏迷,都是起床后5-15分钟临上学前毫无征兆情况下发生,第2次与第3次间隔10个月,前四次表现为全身瘫软,对光有反应,但呼之不应,类似熟睡,约要过一个半小时渐有意识,可睁眼但不能行动及说话。约前后二小时完全恢复正常。后两次(今年9、10月)昏迷倒地开头几分钟与前四次表现一样瘫软、无力对光有反应。之后大腿肌肉开始跳动,左大腿较明显,间伴手指震动,约过半小时突坐立起来,眼神表现呆滞,过后对所发生事无记忆。第五次坐立后患儿哭泣,似噩梦惊醒,完全清醒后亦说做恶梦。第六次是按癫痫治疗服用德巴金等抗癫痫药物约二十天后发作。 曾经治疗情况和效果: 9月27日做过血药浓度75,这几次好像有规律一样,都是早上起床临上学前,即起床后5-15分钟内发生 想得到怎样的帮助: 之上所述是否可参考呢?非常谢谢!

①号专家的解答结果: 发作性意识丧失史,目前给予丙戊酸钠抗癫痫治疗。 诊断癫痫要做下脑电图检查,如有癫痫样脑电图表现基本可以诊断为癫痫。如条件允许建议最好能做个发作期脑电图。至于目前给予抗癫痫治疗仍有发作可考虑调整用药或增加用药。 医生询问: 出生时一般情况怎样,有没有缺氧窒息史。第一次发作前有没有什么诱因。每次发作前和发作后有何感觉。 提问人的追问 2010-10-11 19:13:552009年10-11月在两家医院做过血液常规、生化,各种状态脑电图,血糖、经普勒,心脏彩超,骨龄,遗传基因等等检查均无异常,做血液五项检查囊虫弱阳性,但大便、MRI均正常,故当时医院末下诊断,嘱注意观察,末作治疗。时隔十个月后(2010年9月3日)又发作,时有医生诊断自主神经介导性晕厥,服药。第五次昏迷后转向某神经科专家求诊,又做了血液、睡眠脑电图等均正常,其推断为癫痫,服用德巴金等抗癫痫药物治疗,服用十天后做过肝功能、血药浓度75检查正常,但服药后约二十天(第六次2010、10、8)昏迷。现坚持服药。 出生为正常分娩,无缺氧。没发现特别诱因,发作前后无不适感
②号专家的解答结果: 患儿10岁男童,自2009年10月至2010年10月8日发生6次昏迷,均为起床后5-15分钟毫无征兆情况下发生,均发生在上学之前。发生时患儿呼之不应,对当时情况无记忆,伴有肌肉抽动。 考虑癫痫可能性较大,建议可行脑电图检查,这个检查是癫痫诊断的金标准。要确定患儿癫痫类型针对性用药。
③号专家的解答结果: 这个不排除癫痫的症状,也不能说就一定是癫痫 孩子的症状比较特殊我也是很少见过,应该按照神经方面的疾病治疗
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